桥本甲状腺炎是什么意思

2023-10-20 09:59播放 :

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桥本甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种。桥本甲状腺炎是免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了甲状腺,把甲状腺固有的成分甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体认为是敌人,产生了自身免疫性的炎症。

在血中可以查到甲状腺自身抗体,即甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体,这种抗体有时会非常高,但是并不会直接伤害甲状腺。通过甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体的测定,有助于临床诊断桥本氏甲状腺炎。

桥本氏甲状腺炎在病理上可以出现滤泡结构被破坏,甲状腺里面有大量的淋巴细胞浸润。桥本氏甲状腺炎往往会存在甲状腺功能损害,有些人出现一过性的甲状腺激素水平增高,但是很多患者会出现甲状腺功能的减退,也有可能会出现甲状腺肿大,甚至压迫症状。

绝大部分桥本氏甲状腺炎,如果没有功能异常,或者没有明显的肿大、压迫症状,不需要特别治疗,仅仅定期复查即可,半年到1年做一次甲状腺超声或者甲状腺功能激素水平的测定。

如果有甲状腺功能减退症,需要使用左甲状腺激素替代治疗,如果甲状腺明显肿大甚至合并恶性的结节,往往需要在普通外科医生的指导下手术治疗。

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胡永涛陕西冶金医院

2023/09/06阅读(3405)

什么是桥本甲状腺炎?

桥本甲状腺炎,我们管它叫做桥本氏病或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这是最常见的一种甲状腺的炎症。为什么叫桥本氏甲状腺炎或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎?因为它是一个叫做桥本的学者发现的,它的病理改变是由慢性淋巴细胞聚集在甲状腺引起甲状腺的炎症。这种炎症的病因目前并不是很清楚,可以确定的病因是,它和自身免疫疾病,也就是自身免疫系统一些不恰当的过度的攻击是有关系的,导致一些甲状腺的损害。桥本氏甲状腺炎,它的表现往往没有疼痛,没有很特异的表现,它有时候会表现为颈部的,也就是甲状腺的肿大。在医生触诊的时候会发现甲状腺质地有一些韧。在化验的时候有两个特异的抗体会升高,所以是通过症状,通过抗体,包括有时候会进行彩超的检查,甚至穿刺检查来确诊桥本氏病或者慢性淋巴细胞性的甲状腺炎,桥本氏病或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它唯一的恶果就是引起甲状腺功能减退。甲亢的病人会出现饭量多、脾气容易急、怕热这些表现。桥本氏病它引起的甲状腺功能减退,它的表现和甲亢相反,会引起不爱吃饭、没有精神、怕冷。所以如果出现了上述症状或者出现了化验值提示甲状腺功能减退要及时就医。如果在医院确诊了桥本氏病或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎,在没有出现甲状腺功能低下的时候,是不需要任何治疗的,无论是使用激素、使用消炎药或者手术都是不恰当的。我们要做的只是每半年进行一次甲状腺功能的检查,如果甲状腺功能正常不治疗,如果甲状腺功能出现了低下,再口服左旋甲状腺素进行补充就足够了。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。

语音时长01:56''

王子函北京大学人民医院

2017/10/17收听(95956)

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