哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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甲胎蛋白是临床上经常检测到的肿瘤标志物，属于一种胚胎类抗原，甲胎蛋白升高的原因具体如下：
1、恶性肿瘤：比如原发性肝癌、生殖腺来源的恶性肿瘤，都可以出现甲胎蛋白明显增高的情况，因此，对于存在着慢性肝病，比如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝的病人，如果出现甲胎蛋白明显升高，就要做肝脏的增强CT或者增强核磁共振检查，去发现肝脏病变。此外，发生睾丸恶性肿瘤或者卵巢恶性肿瘤的病人，同样可以导致甲胎蛋白升高；
2、良性疾病：比如良性的慢性肝病，就可以导致甲胎蛋白升高；
3、其他原因：甲胎蛋白的数值还会受到检测试剂以及不良生活习惯的影响，比如前一天熬夜或者饮酒等，因此，如果病人熬夜后出现甲胎蛋白升高，可以在充分休息和睡眠后复查。
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"甲胎蛋白升高的原因主要有以下三类：第一、各种慢性的肝病、肝硬化、肝癌。第二、生殖腺胚胎瘤。第三、孕妇。如果是由于肝病而导致的甲胎蛋白升高，在没有肝癌的情况下可能是轻度升高，比如甲胎蛋白升高到40-60μg\/L，甚至于急性恢复期可以100μg\/L以上，但是经过治疗都会逐渐的下降。如果是由肝癌导致的甲胎蛋白升高，则逐渐的上升，可以是从低水平不断的升高，或者维持在一个比较高的水平不再下降，需要进一步的检查超声、CT、核磁等，来明确是否有肝脏肿瘤。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/25收听(62244)
"甲胎蛋白假性升高的原因很少见，假性升高主要考虑是不同的检测方法所致，有可能一些检测方法会出现假阳性很高的情况，根据检测方法不同，可能会存在一定差异，但此种差异很少见，可能只有万分之一，甚至更低的概率。检测方法对于人类而言，只是取95%的结果作为正常值范围，并不是100%的结果都一定在该检测手法的正常范围内，有一些不同的检测手法可能就会出现结果差异，甚至有较大的差异。如果出现甲胎蛋白的升高，但又查不出相关的异常病变，可以根据不同检测手法再进行复测，或者进行定期的复查和随访。如果是恶性肿瘤导致的升高，甲胎蛋白会出现持续上升的情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/12收听(97891)
蔡林│北京大学第一医院 2023/05/06播放(65936)
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/06播放(65936)
"甲胎蛋白升高要看升高多少，正常的甲胎蛋白一般是小于25ug/L的，甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性指标，还是一些胚胎肿瘤指标，但是临床上好多都是和肝癌有关系的。所以，如果甲胎蛋白升高很明显，应当系统进行检查，包括肝脏的CT或者磁共振加强检查，找到甲胎蛋白升高的原因。如果甲胎蛋白升高的不是太高，但是比正常值要高，应当检查有没有肝炎或者肝硬化，当然指标要小于300ug/L，如果超越300ug/L，应该考虑是肝癌性比较大。所以当甲胎蛋白升高很明显的时候，一定要对肝脏进行系统的检查，包括有没有感染肝炎或者CT检查，发现肝脏有没有其他占位和异常。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(23084)
"甲胎蛋白本身对人体没有太大的危害，引起危害的只是造成甲胎蛋白升高的疾病。不过并不是所有的甲胎蛋白升高都是疾病所造成的，妊娠期的女性本身就可以引起甲胎蛋白的升高，而此时不会引起临床危害。临床上引起甲胎蛋白升高的原因既有可能是良性疾病，也有可能是恶性肿瘤。良性疾病主要是见于活动期肝炎的患者，这是由于甲胎蛋白的升高是由肝细胞的坏死和再生所造成的。而长期的活动性肝炎会造成肝功能损害，甚至有可能引起肝硬化、肝功能衰竭。而恶性肿瘤主要是见于原发性肝癌，目前这也是筛查原发性肝癌的肿瘤标志物学首要指标。由于其是一种恶性程度非常高的消化系统肿瘤，原发性肝癌会严重影响患者的生存期，5年生存率不超过30%，而我国很多原发性肝癌常伴有肝硬化，造成很大一部分患者已经无法进行手术切除，生存期更短，生活质量也很差。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(89693)
以下人群可出现甲胎蛋白升高的情况：1、妊娠期妇女：甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌... 黎锦│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(80937)
以下人群可出现甲胎蛋白升高的情况：
1、妊娠期妇女：甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌...
黎锦│武汉大学中南医院
2018/03/15播放(80937)
甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。甲胎蛋...
张立辉│日照市中医医院
2018/05/22阅读(24570)
现在健康体检越来越普及，门诊经常有很多患者朋友拿着体检报告来说，检查肝功能的时候，发现甲胎蛋白高，上网找百度医生一查，发现甲胎蛋白升高是肝癌早期得表现，以为自...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/05/26阅读(3241)
"一般甲胎蛋白的明显增高，能够提示有原发性肝癌和生殖细胞恶性肿瘤存在可能，其中大概有80%的原发性肝癌患者，血清中的甲胎蛋白可以升高，而大约有50%左右的原发性肝癌患者，可以检测到高浓度的甲胎蛋白。但是，需要注意一些良性的肝脏疾病，比如肝炎、肝硬化的病人，采血查甲胎蛋白的时候也可以见到增高的现象，绝大多数会小于200μg\/L的数值。除了原发性肝癌之外，甲胎蛋白的明显增高，还可以见于以精原细胞瘤为代表的生殖细胞恶性肿瘤。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/10收听(80633)
甲胎蛋白最常见的是与肝癌密切相关，但是需要注意的是作为一种肿瘤标志物，甲胎蛋白并不是与癌症一一... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(80031)
甲胎蛋白最常见的是与肝癌密切相关，但是需要注意的是作为一种肿瘤标志物，甲胎蛋白并不是与癌症一一...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(80031)
"甲胎蛋白升高可见于肝细胞癌，也可见于肝脏和其他器官的一些良性疾病或者恶性疾病。甲胎蛋白是胎儿时期存在的一种蛋白质，在正常成人血液中含量极少。临床上甲胎蛋白含量的检测常常作为肝细胞癌的辅助诊断指标，血液甲胎蛋白升高，而且肝脏B超或者CT等检查发现有肿块，就基本可以断定肝癌的诊断，但是各种急慢性肝炎、肝硬化患者血液中甲胎蛋白含量也可能升高，但升高幅度没有肝癌那么大，肝脏也没有肿块。生殖腺胚胎瘤，比如卵巢畸胎瘤、睾丸癌等患者血液中甲胎蛋白水平也会升高，这时候就要注意完善腹部CT、磁共振等检查，才能进一步区分。总之，甲胎蛋白升高预示着身体出了问题，可能是恶性疾病导致，也可能是良性疾病造成，要去医院检查。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/08/22收听(93135)
甲胎蛋白升高不特指某一种疾病，而是较多疾病均可能会导致甲胎蛋白升高。临床可以通过甲胎蛋白升高的... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(70096)
甲胎蛋白升高不特指某一种疾病，而是较多疾病均可能会导致甲胎蛋白升高。临床可以通过甲胎蛋白升高的...
王东│北京大学人民医院
2021/07/19播放(70096)
肝癌患者术后甲胎蛋白浓度升高，主要是由于癌细胞被破坏以后，内部的甲胎蛋白释放入血，而引起的短暂性升高。甲胎蛋白是由肝癌细胞分泌的一种肿瘤抗原，大量存在于癌细胞内部，血液中检测到的甲胎蛋白是由于癌细胞逐渐释放进入血液而导致。肝癌患者在手术的时候，可以造成大量的癌细胞被同时破坏，细胞内的甲胎蛋白同时释放入血，引起甲胎蛋白浓度的短暂性突然升高。一般这种突然升高的甲胎蛋白，在经过肾脏排泄以及代谢以后，会迅速降低致正常，甚至接近正常的水平。肝癌术后的甲胎蛋白浓度升高，并不是疾病加重或者是进展的表现，只是一种短暂性升高，可较快恢复到正常水平。
2021/04/30收听(23491)
肝癌手术后甲胎蛋白升高的原因，需要高度怀疑肿瘤切除术后复发的可能，此时要进一步的检查肝脏的CT或者MR，看是否有复发的肿瘤。也要对其他部位的器官进行检查，查看是否有转移癌的可能。如果甲胎蛋白一直持续的升高，表示癌肿复发的概率极高，也要排除某些术后乙肝肝炎急性发作导致甲胎蛋白升高。手术后甲胎蛋白升高一定要密切的随访，及时的复查，如果有发现肿瘤复发应尽早处理。
2020/03/23收听(54500)
"通过不同检测方式得到的甲胎蛋白正常值会有差异。酶联免疫测法，甲胎蛋白的正常值是小于25ug/L；放射免疫检测方法得到的甲胎蛋白正常值小于20ug/L。甲胎蛋白是一种糖蛋白，它主要存在于胚胎时期的肝细胞内。胎儿出生2周后，甲胎蛋白会从血液中消失，因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20ug/L。肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情急剧恶化，甲胎蛋白会在体内迅速产生，因此临床上甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。在临床上排除其他导致甲胎蛋白升高的因素，如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤、术后胚胎瘤等，结合影像学检查，如腹部彩超、腹部磁共振、腹部CT等可以进一步明确甲胎蛋白升高的原因。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(12224)
"甲胎蛋白，是一种糖蛋白。正常情况下，这种蛋白来自胚胎的干细胞。胎儿在出生两周后，甲胎蛋白从血液中消失。但肝癌细胞可以大量分泌甲胎蛋白，因而甲胎蛋白对于肝癌的诊断非常重要，在某种情况下可以诊断肝癌。比如在无肝癌病理学诊断时，可以通过肝脏的异常占位以及乙肝的病史，并且甲胎蛋白在≥400μg/L持续一个月，或者是＞200μg/L持续两个月就可以诊断肝癌。但是一定要排除妊娠、生殖腺胚胎肿瘤等情况。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/05/17收听(82373)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别，但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在... 王东│北京大学人民医院 2021/03/24播放(60582)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别，但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在...
2021/03/24播放(60582)
甲胎蛋白多少是正常的？甲胎蛋白是新生儿或者是胎儿刚分泌的一种特种糖蛋白，正常值一般是基于20μg/L。但是新生儿、妊娠妇女，还有伴有急慢性肝炎的病人，有生殖系统的肿瘤、肝细胞肝癌的情况下，甲胎蛋白是会明显升高的。但除了恶性肿瘤，其它生理性的升高，一般不会超过400μg/L，包括慢性肝炎这种情况，一般是波动在100μg/L以下。恶性肿瘤伴有慢性肝炎的这种病人，甲胎蛋白有持续性的升高，B超或者CT、磁共振见到肝上结节，特别是超过400μg/L，强烈怀疑有原发性肝癌的可能，需要到医院就医，进一步明确诊断。
咸国哲│山东省立医院
2018/05/31收听(11056)
甲胎蛋白是一种糖蛋白，它主要存在于胚胎时期的肝细胞内，胎儿出生2周后，甲胎蛋白会从血液中迅速消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量不足20微克每升。干细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能。随着病情急剧恶化，甲胎蛋白含量会迅速增高，因此甲胎蛋白在临床上是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。当排除其他导致甲胎蛋白升高的原因后，如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤、术后胚胎瘤等，结合影像学检查，如腹部CT、腹部彩超、腹部磁共振，可以进一步明确甲胎蛋白升高的原因。
2018/05/16收听(35210)
"甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性的肿瘤标志物，它是血液里面存在的一项肿瘤标志物。有肝炎、肝硬化发生肝癌的患者，往往甲胎蛋白就会有升高。当甲胎蛋白升高的很明显，往往提醒临床医生，注意患者有没有发生肝癌，为进一步的行影像学检查提供参考。甲胎蛋白升高不一定得了肝癌。肝癌的患者甲胎蛋白也不一定升高，所以甲胎蛋白只是人体血液中反映原发性肝癌特异性的生化指标。"
2018/05/14收听(20333)
北京西苑医院 李睿
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广州中医药大学第一附属医院 阮岩
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宣武医院 张人玲
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