北京大学人民医院
肝胆外科
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甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别,但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在0-7,低于7的甲胎蛋白被认为是正常范围。甲胎蛋白主要用于原发性肝癌的辅助诊断,但甲胎蛋白正常并不能排除肝癌的诊断,原因在于较多肝癌患者甲胎蛋白可以完全正常。临床上统计原发性肝癌患者当中,已经确诊的肝癌患者至少有30%-40%的甲胎蛋白表现为正常。
原发性肝癌的诊断要根据患者的临床病史、影像学检查、甲胎蛋白的水平,以及必要时通过肝脏占位穿刺活检才能够确诊,并不能因为甲胎蛋白正常就完全排除肝癌的诊断。对于肝癌容易高发的人群,包括肝炎病毒感染者、长期饮酒,或者家族中有肝癌患者,以及食物、水被黄曲霉毒素污染,或者原因不明的肝硬化患者,定期筛查甲胎蛋白也有助于肝癌的早期诊断。
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甲胎蛋白是胚胎期的功能性蛋白,也是一种肿瘤标志物,在临床上主要用于原发性肝癌,以及生殖系统恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。在甲胎蛋白检测过程中,约60%-70%的患者可以出现甲胎蛋白阳性表现,约有1/3的患者仍然表现为阴性。阴性患者在原发性肝癌中多数属于中分化原发性肝癌,因此对于中分化原发性肝癌,甲胎蛋白检测一般提示正常,但这个正常是假阴性的表现。甲胎蛋白也可以很好的提示肿瘤的诊疗情况,当肿瘤治疗有效或者治疗效果明显时,甲胎蛋白也可以由原始的阳性转为阴性或者检测为正常水平,当肿瘤指标再次发生改变时可能提示疾病转变或疾病进展。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/29收听(29286)
"正常甲胎蛋白是在胎儿早期肝脏合成的一种糖蛋白,但是出生之后甲胎蛋白合成就会很快受到抑制。当人体内的干细胞或者生殖腺胚胎组织发生恶性病变时,有关的基因就会被重新激活,使原先已经丧失合成甲胎蛋白能力的细胞又重新合成甲胎蛋白,血中甲胎蛋白含量会明显升高。所以在临床上,甲胎蛋白主要用于检测体内有没有原发性肝癌,或者生殖腺胚胎癌,比如睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等。当然,当有病毒性肝炎、肝硬化或者是孕妇,甲胎蛋白也是会高的。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/11收听(71834)
"甲胎蛋白,是一种糖蛋白。正常情况下,这种蛋白来自胚胎的干细胞。胎儿在出生两周后,甲胎蛋白从血液中消失。但肝癌细胞可以大量分泌甲胎蛋白,因而甲胎蛋白对于肝癌的诊断非常重要,在某种情况下可以诊断肝癌。比如在无肝癌病理学诊断时,可以通过肝脏的异常占位以及乙肝的病史,并且甲胎蛋白在≥400μg/L持续一个月,或者是>200μg/L持续两个月就可以诊断肝癌。但是一定要排除妊娠、生殖腺胚胎肿瘤等情况。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/05/17收听(82373)
"通过不同检测方式得到的甲胎蛋白正常值会有差异。酶联免疫测法,甲胎蛋白的正常值是小于25ug/L;放射免疫检测方法得到的甲胎蛋白正常值小于20ug/L。甲胎蛋白是一种糖蛋白,它主要存在于胚胎时期的肝细胞内。胎儿出生2周后,甲胎蛋白会从血液中消失,因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20ug/L。肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情急剧恶化,甲胎蛋白会在体内迅速产生,因此临床上甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。在临床上排除其他导致甲胎蛋白升高的因素,如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤、术后胚胎瘤等,结合影像学检查,如腹部彩超、腹部磁共振、腹部CT等可以进一步明确甲胎蛋白升高的原因。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(12224)
甲胎蛋白多少是正常的?甲胎蛋白是新生儿或者是胎儿刚分泌的一种特种糖蛋白,正常值一般是基于20μg/L。但是新生儿、妊娠妇女,还有伴有急慢性肝炎的病人,有生殖系统的肿瘤、肝细胞肝癌的情况下,甲胎蛋白是会明显升高的。但除了恶性肿瘤,其它生理性的升高,一般不会超过400μg/L,包括慢性肝炎这种情况,一般是波动在100μg/L以下。恶性肿瘤伴有慢性肝炎的这种病人,甲胎蛋白有持续性的升高,B超或者CT、磁共振见到肝上结节,特别是超过400μg/L,强烈怀疑有原发性肝癌的可能,需要到医院就医,进一步明确诊断。
咸国哲│山东省立医院
2018/05/31收听(11056)
甲胎蛋白是一种糖蛋白,它主要存在于胚胎时期的肝细胞内,胎儿出生2周后,甲胎蛋白会从血液中迅速消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量不足20微克每升。干细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能。随着病情急剧恶化,甲胎蛋白含量会迅速增高,因此甲胎蛋白在临床上是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。当排除其他导致甲胎蛋白升高的原因后,如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤、术后胚胎瘤等,结合影像学检查,如腹部CT、腹部彩超、腹部磁共振,可以进一步明确甲胎蛋白升高的原因。
2018/05/16收听(35210)
"甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性的肿瘤标志物,它是血液里面存在的一项肿瘤标志物。有肝炎、肝硬化发生肝癌的患者,往往甲胎蛋白就会有升高。当甲胎蛋白升高的很明显,往往提醒临床医生,注意患者有没有发生肝癌,为进一步的行影像学检查提供参考。甲胎蛋白升高不一定得了肝癌。肝癌的患者甲胎蛋白也不一定升高,所以甲胎蛋白只是人体血液中反映原发性肝癌特异性的生化指标。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(20333)
"甲胎蛋白,是诊断原发性肝癌的一项特异性临床指标,一般甲胎蛋白偏低,并没有过多的临床意义。甲胎蛋白是一种糖蛋白,主要存在于胚胎时期的肝细胞内。胎儿出生两周后,甲胎蛋白会从血液中消失,因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20μg/L。干细胞发生癌变时,甲胎蛋白会在体内迅速产生。因此病情急剧恶化,甲胎蛋白数值会偏高,甲胎蛋白大于500μg/L持续八周,或者200-500μg/L,持续四周以上,这时需要警惕原发性肝癌得出现。排除其他甲胎蛋白升高的因素,如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、胚胎瘤、消化道肿瘤术后,结合影像学检查,可以做出进一步的诊断。"
2018/05/16收听(24542)
"甲胎蛋白偏高要看是生理性的原因还是病理性的因素。一般来说,孕妇在怀孕3-4个月开始,甲胎蛋白便会升高,7-8个月的时候达到高峰,以后下降,但是多低于300ug\/L。另外,生殖腺胚胎瘤、病毒性肝炎、肝硬化都会出现甲胎蛋白的升高,这是因为肝细胞被破坏后再生。一般来说,它们的阈值在20-200ug\/L,经过抗病毒、护肝之后,一般都会下降。原发性肝癌的患者也会出现甲胎蛋白升高,70%的肝细胞癌患者,血清甲胎蛋白都会升高。在排除怀孕或者生殖腺胚胎瘤的基础上,甲胎蛋白大于400ug\/L,为诊断肝细胞癌的条件之一。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(16188)
甲胎蛋白英文简称AFP,通过抽血来检查,通常一天就能出结果。甲胎蛋白升高通常见于以下几种情况:... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/12/06播放(80708)
甲胎蛋白英文简称AFP,通过抽血来检查,通常一天就能出结果。甲胎蛋白升高通常见于以下几种情况:...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/12/06播放(80708)
甲胎蛋白是人体胚胎期肝脏和卵黄囊所合成的一种糖蛋白,在正常成人血液中含量极微,<20μg/L。甲胎蛋白水平是诊断肝癌的特异性指标,阳性率可以达到60%-70%。当血清结甲胎蛋白水平>400μg/L,持续4周或者200-400μg/L,持续8周,结合B超、CT等影像学检查,可以做出原发性肝癌的诊断。但是,在急慢性肝炎、生殖腺胚胎瘤,例如睾丸癌、畸胎瘤等患者血清中,甲胎蛋白水平也可以升高,但一般<200μg/L。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/01/07收听(41109)
"甲胎蛋白是一种糖蛋白,主要是母体胎儿的肝细胞和卵黄囊合成。在母体胎儿血循环中浓度比较高,出生后的2-3个月,甲胎蛋白就会被人体的白蛋白所替代。所以血液中的含量非常的低,成人也很难测的甲胎蛋白的含量。临床上甲胎蛋白的增高,经常与各种急慢性肝炎、肝硬化、原发性的肝癌以及生殖源性的肿瘤有着一定的关系。甲胎蛋白主要是用于原发性肝癌的诊断,以及疗效的监测。在原发性肝癌的患者,甲胎蛋白含量可以达到200μg\/L,甚至400μg\/L以上,原发性肝癌手术后患者甲胎蛋白可以明显的降低。所以能有助于我们判断手术的疗效,一般的血清甲胎蛋白的含量正常值应该是小于25μg\/L。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/23收听(95354)
甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,比较常见于的是甲状腺癌的病人。甲状腺癌病人的甲胎蛋白会明显升高,在临床上通过化验肿瘤标志物来发现身体里面有没有恶性肿瘤,或者治疗过程中看看对恶性肿瘤治疗的效果,如果治疗的效果比较好则肿瘤标志物会慢慢下降,恢复到正常水平。如果化疗效果不好,病人的肿瘤标志物就会持续性升高,说明这样的病人治疗效果比较差,需要更换治疗方案。对于肝癌的病人,甲胎蛋白蛋白是明显升高的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(74123)
甲胎蛋白又称为AFP,是作为血清学肿瘤标志物中非常常见的,也是临床上的常规检测的一个检测项目。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/25播放(89347)
甲胎蛋白又称为AFP,是作为血清学肿瘤标志物中非常常见的,也是临床上的常规检测的一个检测项目。...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/25播放(89347)
甲胎蛋白阳性,提示受检者血液中甲胎蛋白水平超过正常范围,与肝脏疾病,尤其与原发性肝癌有关。另外... 王东│北京大学人民医院 2021/08/20播放(99214)
甲胎蛋白阳性,提示受检者血液中甲胎蛋白水平超过正常范围,与肝脏疾病,尤其与原发性肝癌有关。另外...
王东│北京大学人民医院
2021/08/20播放(99214)
"如果甲胎蛋白是阴性,一般来说原发性肝癌的可能性就不大。在成人的血清当中检测甲胎蛋白含量时60%-70%的原发性肝癌患者,甲胎蛋白含量都会增高。在睾丸癌、卵巢肿瘤、恶性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、肠癌、肺癌等,患者的甲胎蛋白含量也会增高。在急慢性肝炎、肝硬化等良性肝脏疾病时,血清当中甲胎蛋白水平也有不同程度的升高,但是大多都是低于1000mIU\/mL,其升高与肝细胞坏死和再生程度有关。一般良性的肝病甲胎蛋白含量增高都为一过性,一般可以持续2-3周的时间,而恶性肿瘤时会持续升高。因此,动态观察血清当中的甲胎蛋白含量,既可以鉴别良性和恶性肝病,又可以早期诊断肝癌,血清甲胎蛋白含量正常参考值范围应该是<25mIU\/mL。甲胎蛋白与肝癌和多种肿瘤的发生发展密切相关,在多种肿瘤当中可以表现出较高的浓度,可以作为多种肿瘤的阳性的检测指标。目前临床上主要是作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断和疗效检测。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(88534)
"甲胎蛋白定量是指原发性肝癌诊断的时候需要抽血查肿瘤标志物,肿瘤标志物就是甲胎蛋白定量的检查,因为甲胎蛋白定量的检查有助于原发性肝癌的诊断,如抽血大于400ng\/mL,持续一个月以上,结合B超、CT,或者磁共振检查发现有肝脏的占位性病变,就可以诊断原发性肝癌。如果是大于200ng\/mL,持续两个月以上,也可以诊断原发性肝癌,甲胎蛋白定量的检查也就是原发性肝癌的诊断,可以通过甲胎蛋白比正常明显升高达到诊断标准,从而能明确诊断,不需要做病理检查。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/09收听(29069)
"甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤发生、发展密切相关,在多种肿瘤中均可以表现出较高浓度,可作为多种肿瘤的阳性检测指标,目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。成人血清甲胎蛋白含量检测60%-70%的原发性肝癌患者甲胎蛋白含量增高,睾丸癌、卵巢肿瘤、恶性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、肠癌、肺癌,以及急慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者中,血清甲胎蛋白水平也有不同程度的升高,其升高与肝细胞坏死和再生程度有关。一般良性肝病甲胎蛋白含量增多呈一过性,可以持续2-3周,而恶性肿瘤则呈持续性增高。因此,动态观察甲胎蛋白含量既可鉴别良性和恶性肝病,又可以早期诊断肝癌。在诊断肝癌时,如果通过影像学检查有典型的肝癌表现,且甲胎蛋白检测>400μg\/L,基本可以确诊肝癌。"
2021/09/02收听(19905)
"甲胎蛋白的参考值并不是一个确定的数值,因为不同医院检测甲胎蛋白的方法不同,所以直接导致了甲胎蛋白在参考值的数值上,会出现比较大的差异。每个医院在发检测报告的时候,都会标注正常的参考值范围。如果甲胎蛋白的数值明显高于参考值的上限,就属于甲胎蛋白增高的现象,需要进一步做肝脏的CT或者B超的检查,从而发现是否有肝脏的病变存在。如果甲胎蛋白出现持续的高水平升高,就要高度怀疑是否有原发性肝癌的可能。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/30收听(58957)
甲胎蛋白是肝细胞癌最重要的肿瘤标志物,在肝细胞癌患者里面大约有一半患者,甲胎蛋白会升高。 李志霞│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(57615)
甲胎蛋白是肝细胞癌最重要的肿瘤标志物,在肝细胞癌患者里面大约有一半患者,甲胎蛋白会升高。
李志霞│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(57615)
北医三院 王雪梅
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