牙髓炎分为慢性牙髓炎或急性牙髓炎，慢性牙髓炎的临床表现，具体如下：

1、牙齿疼痛：主要表现为牙齿有冷热痛，并且有不明显的放射性疼痛。此类疼痛的频率一般不一定很高，因为牙髓可能已经完全处于牙髓充血的状态，并且炎症不是急性，而是转为慢性。因此慢性牙髓炎的症状，没有急性牙髓炎明显。可能在进行牙齿牙颈部吹气时，即探诊或者触诊的时候，牙齿可能会出现一个慢性的疼痛，反应较慢，但是疼起来会持续一段时间。慢性牙髓炎的患者，在冷诊的时候，即遇到冷热的时候，可能会慢慢出现疼痛，但是疼痛会持续较久。另外，在临床上有一类患者，虽然是慢性牙髓炎，但是是慢性牙髓炎急性发作。慢性牙髓炎急性发作的表现是牙齿出现剧烈疼痛、夜间痛、放射性痛，并且有可能会扯到太阳穴。因此，慢性牙髓炎急性发作，可能与急性牙髓炎鉴别起来比较困难；

2、明显的龋洞：慢性牙髓炎的患牙一般会出现明显的龋洞，而且面积可能较大，并且有可能有髓腔的穿通。慢性牙髓炎的患者的龋洞内，可能会长有牙髓息肉或者牙龈息肉，因为炎症时间已经较长。

但不管是哪一类牙髓炎，其根本的方法以及最佳的治疗方案，还是选择根管治疗术。