太原市中心医院
心血管内科
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通常正常人的血量占人体体重的20%,大约50kg的人有5000mL的血液在体内循环,献血血量是200-400mL,占整体的人体血容量不到10%。而血量损失达到20%以上,即1000mL以上,病人才会出现血压下降,所以献血400mL的血量不会影响血压。
献血是血液减少,减少400mL通常需要48小时血容量就恢复了,但血液丢失的是有血细胞还有血浆蛋白,血浆蛋白恢复的要快,但血细胞如白细胞要恢复到献血前的状态需要5天左右,血小板需要7-10天,红细胞的时间要长需要一个月左右。在该过程中需要适当补充营养,要多休息,尤其在前48小时,在血容量恢复之前不要做重体力劳动,还要多补液喝盐水,满足机体血容量的快速补充。之后要注意营养,要适当补充蛋白质饮食结构,如肉食、鸡蛋,让血浆蛋白尽快恢复。
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"献血并不会降低血压,献血对身体健康也没有影响。因为在献血之前会进行全面的检查,了解患者的肝功能、肾功能、凝血功能、身高、体重、血压、心率等基本的生命数值,包括基本的检测数值,会提供非常可靠的安全保障。如果达到要求,才可以献血,达不到要求无法献血,尤其是献血一般都会有数量的限制,一般是200mL,不会超过400mL,这样的献血量对身体影响微乎其微,而且献血并不会导致血压下降。患者可能会担心短时间内身体失去了200mL或400mL的血液,甚至会导致血容量下降,诱发血压降低,这个理论不成立。因为献血后会进行血液的补充,很快水分的补充就会把丢失的血液容量重新恢复到正常的状态,人体血容量是一个动态波动的过程,所以献血不会导致血压下降。高血压患者在进行献血之前,需要进行血压的测量,如果血压不达标,不允许献血,可能会有一定的潜在风险。所以献血并不是随意前去献血车就可以完成,而是要在献血之前进行详细、全面的评估,就是要保证每个献血志愿者能够顺利地完成献血任务,期间并不会影响患者的身体健康。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(38240)
献血对于正常人基本对血压的影响不大,如果仔细观察,可能献血后与献血前的血压相比会有下降,但是在... 张妮│北京医院 2021/09/06播放(62494)
献血对于正常人基本对血压的影响不大,如果仔细观察,可能献血后与献血前的血压相比会有下降,但是在...
张妮│北京医院
2021/09/06播放(62494)
"献血前需要进行体检,只有收缩压在90-140mmHg之间,舒张压在60-90mmHg之间,而且脉压查要大于等于30mmHg才可以献血。献血可以引起血压轻度下降,对于长期持续低血压的患者,可以加重低血压的程度,患者出现乏力、一过性晕厥等情况,所以血压过低不能献血。对于高血压的患者,如果进行献血可能会引起血容量的下降,导致患者出现急性心肌缺血、心绞痛的反复发作,甚至出现急性心肌梗死。另外,存在着颈动脉狭窄、颅内血管异常的患者,也可能会发生缺血性脑血管疾病,所以高血压的患者只有在血压控制合理的情况下,才考虑献血,如血压控制不佳,不能献血。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/10收听(62881)
血压在140/90mmHg以上不能献血,包括既往明确诊断的高血压患者,通过规律口服药物将血压控... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/18播放(94368)
血压在140/90mmHg以上不能献血,包括既往明确诊断的高血压患者,通过规律口服药物将血压控...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/09/18播放(94368)
血压140/90mmHg以上的患者无法献血,从献血规定来看,高血压患者属于禁忌人群,从高血压诊... 张妮│北京医院 2021/08/31播放(70262)
血压140/90mmHg以上的患者无法献血,从献血规定来看,高血压患者属于禁忌人群,从高血压诊...
2021/08/31播放(70262)
通常献血是200-400ml的献血量。献血之后,因为人体血总容量有200-400ml的血液丢失... 王沛坚│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(53896)
通常献血是200-400ml的献血量。献血之后,因为人体血总容量有200-400ml的血液丢失...
王沛坚│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(53896)
"献血不能够降低血脂,献血主要是抽取血液中的血红蛋白,对脂肪的燃烧和应用作用很少,对血脂影响几乎微乎其微,且目前临床中没有任何证据可以证明献血能够降低血脂。经常献血有益健康,应得到提倡,但想要降血脂,只能通过清淡饮食、运动再加上药物治疗三种途径。有严重的高脂血症患者,不建议进行献血,因为此时血液成分并不是特别理想,最好在控制血脂正常后再去献血,无论对自身,还是对使用血源的患者,都能提供安全保证。高血脂患者需要注意生活方式要有规律性,适当参加体育运动和文娱活动,不吸烟、酗酒,避免精神紧张,并且保持良好的心态,坚持低胆固醇、营养平衡的饮食,不要吃过油腻的高胆固醇食物,必要时可以通过配合药物进行治疗。"
董倩│武汉市第五医院
2021/08/27收听(67745)
献血不能降低血脂,因为血脂是指血液浓度里的脂质含量,是浓度概念,献血只能是把容量减掉,但血脂浓... 高宇平│山西白求恩医院 2020/12/17播放(67395)
献血不能降低血脂,因为血脂是指血液浓度里的脂质含量,是浓度概念,献血只能是把容量减掉,但血脂浓...
高宇平│山西白求恩医院
2020/12/17播放(67395)
"血压高的患者通过献血,理论上,其血压值有一定的降低空间,血压与容量因素、内分泌因素等相关。内分泌因素包括交感神经的兴奋、内皮素系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活等等,而容量性的因素主要指血容量,所以在献血的过程中,随着血容量的减少,有可能引起血压降低。如果献血量过大,造成血压的剧烈降低,在血容量减少的同时血压降低,导致靶器官的低灌注,从而使原有的病情加重。高血压往往会造成心、脑、肾、眼底靶器官的损害,如果高血压患者在献血的过程中出现剧烈的血压降低,伴随靶器官的低灌注,往往会造成严重的后果。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/18收听(20008)
"献血并不能起到降低血脂的作用,献血抽取的是一部分人体的全血,而并不是选择性抽取人体血液中的脂肪,所以它并不能起到降低血脂的作用。如果有高脂血症的患者,可能还会影响到血液质量,导致不能去进行献血。高脂血症的患者平时一定要注意严格的忌口,饮食控制是对于血脂控制最重要的一项治疗方式。另外,可以针对性地使用降脂药物来进行治疗。如果血脂升高非常严重,或者是家族性高胆固醇血症的患者,可以考虑选择血脂吸附、血浆置换等方式来进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2021/05/24收听(12001)
降低血压,首先要从生活方式上进行干预。比如要注意低盐、低脂饮食,运动减肥,戒烟、戒酒,多吃新鲜瓜果、蔬菜,规律作息,避免劳累、熬夜,这些是治疗高血压最基本的方法。在进行生活方式干预后,如果患者血压仍未恢复至正常,要启动降压药物来治疗。目前在临床上,推荐患者应当服用一线长效的降压药物,这些药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。其中利尿剂常常作为辅助降压的药物,比如氢氯噻嗪、螺内酯等。血管紧张素转化酶抑制剂的代表性药物,比如依那普利、培哚普利等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表性药物,比如替米沙坦、厄贝沙坦等。β受体阻滞剂的代表性药物,有美托洛尔、比索洛尔等。钙通道阻滞剂,也就是常说的地平类的降压药物,比如氨氯地平、硝苯地平等。这些药物是经常使用的降压药物,不但有助于降低患者的血压,当血压控制平稳之后,还可以预防高血压所产生的并发症,比如高血压肾病,还有就是长期高血压会导致心力衰竭、眼底病变等。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/13收听(63747)
高血压患者降血压,主要通过两种方式治疗分别为生活方式改善和降压药物应用。生活方式改善包括减少食... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(89553)
高血压患者降血压,主要通过两种方式治疗分别为生活方式改善和降压药物应用。生活方式改善包括减少食...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(89553)
"如果日常通过对血压的监测,突然发现有一个血压明显降低的过程,要做到明确病因。实际上对于血压而言,它每时每刻都处在一个变化过程中,如果出现一个短暂的波动,同时没有头晕、眼前发黑等种种不适,其实不用特别的紧张或者着急。但如果血压突然出现一个明显降低的过程,同时又伴有刚才所说到的头晕、晕厥、眼前发黑等临床表现,就要引起注意。导致血压突然降低的原因中有一种叫做体位性低血压,也就是与体位的变化密切相关,比如从卧位或者坐位突然变成直立位时。还有一些其他原因也可以导致血压突然降低,比如出血等情况,所以明确病因是非常重要的。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/10收听(66855)
"血压突然降低可能是很多疾病导致,比如感染性休克、低血容量性休克、心源性休克、过敏性休克。如果是急性心肌梗死,出现心脏泵功能衰竭,就会出现心源性休克,同时可能伴有持续、剧烈的心前区憋闷、疼痛,以及口唇紫绀、大汗、头晕、心慌、尿少。如果存在感染,因为感染控制不佳患者会出现血压下降、心率快、尿少,这可能是感染性休克。如果对某种药物或者食物过敏,患者出现过敏的症状,同时伴有血压下降、大汗、少尿,这种情况是过敏性休克。如果是长时间没有吃东西或者大失血,会出现血压下降、心率快、大汗、少尿,诊断为低血容量性休克。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(25108)
"高血压主要是多吃油腻食物或腌制食品导致,主要症状是头晕和头痛,经常损害心脏和血管,根据不同伴随症状选择不同药物,伴随下肢水肿的患者应选择血管紧张素转换酶抑制剂与利尿药物同用,比如卡托普利和氢氯噻嗪。如果是高血脂的病人可以选择比索洛尔配合辛伐他汀,对于孕期高血压病人可以选择肼苯哒嗪,高血压是需要终身治疗的疾病,降血压药物要长期服用。如果配合食物疗法会减轻药物副作用,芹菜有降压效果,可以每次取汁吃50克,山楂有降血脂作用,10克\/次,3次\/日,如果效果良好,药物可以选择减量但不能够随便停药。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(98578)
"降压主要有以下几种方式:1、非药物治疗方式。2、通过药物干预和治疗。非药物治疗可以通过以下几种方式进行:1、保持体重,使体重指数BMI小于24Kg\/㎡。2、限制钠盐的摄入小于6g\/d。3、坚持进行运动锻炼。4、保持心态平衡,切勿焦虑。5、戒烟限酒。药物治疗方式则是通过药物使血压下降,通常选用的是CCB类药物进行降压治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2020/02/13收听(19454)
在降低血压方面,有两点需要注意,第一点要从饮食和作息规律上进行调节,戒烟戒酒,多吃绿色的蔬菜和水果。另外,保持定时的运动,不要吃煎炸、烧烤以及动物的内脏、肥肉等等不健康的食品。另外、还需要服用药物进行降压,降压的药物有很多种代表药为卡托普利、硝苯地平、缬沙坦等等,都是可以用来降低血压的药物。在服用药物的期间,要注意密切观察是否有不良反应的出现。另外,需要每天监测血压2-3次,根据血压波动的情况,注意调整降压药物的剂量,这样才能使血压控制得比较平稳。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(49217)
"如果患者的血压出现突然下降的时候,应该给予患者进行心率、血压、脉搏、血氧饱和度的监测,同时要密切监视患者的病情,要给予开放静脉通道,同时进行液体复苏,给予生理盐水进行快速的滴注。还应该建立另外一组静脉通道,给予必要的正性肌力药,例如多巴胺等药物,能够起到提升血压的作用效果。还应该快速寻找血压突然降低的原因,例如患者出现了急性心肌梗死时,应该快速开放、堵塞的血管。如果患者是因感染而出现感染性休克导致血压突然降低时,在补充血容量的同时要积极进行抗感染治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(26119)
一般血脂的降低和血压的降低没有明确的关系,高血脂和高血压都属于动脉粥样硬化的危险因素,两者往往会并发存在,但是血脂水平的降低一般不会引起血压水平的降低,同时血压水平的降低也很难影响到血脂的水平。除非是肾脏动脉存在粥样硬化的患者,如果通过长期的坚持使用他汀类药物降低血脂,可能使肾脏的动脉状硬化斑块得到了逆转。如果肾动脉的斑块导致的血管狭窄得到了很好的逆转和恢复,因为肾动脉狭窄而导致的高血压也会得到很好的改善,血压水平会有明显的降低。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/23收听(34104)
"血压有点偏高,是不建议进行献血的。首先对于血压升高原因很多多是在不良生活方式基础之上,遗传因素等共同作用的结果,所以高血压并非是因为容量过度引起的,有可能与神经内分泌相关因素等相关,所以通过献血时血容量降低,来降低血压的方法是不适宜的。另外,对于血压偏高的人,如果在献血的过程中,由于血容量迅速减少,会导致靶器官相应的供血不足,出现卒中、心肌缺血等可能性,也是不安全的。还有对于血压偏高的人,患者如果服用某些降压药物,此时进行献血,有可能会对献血的质量造成影响。"
2020/11/16收听(68007)
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