河南中医药大学第三附属医院
康复科
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腰椎间盘突出患者保护腰有很多办法，应根据具体情况采用合适的方法。一旦出现腰椎间盘突出，有具体症状及明确诊断以后必须做好防护，包括药物治疗防护及预防复发和加重的情况，要贯穿中医治未病思想，未病先防，已病防变。
患者要避免久坐、久站、过度劳累，避免负重和局部受寒。患者要保持正确睡姿，患者应卧硬板床；保持正确的坐姿，不经常低头，不倚靠，不坐软椅或带靠背的椅子；保持正确的站姿，不穿高跟鞋，急性期不应猛烈转身、抱孩子或持重物；
对于不可避免的坐位和站位，时间较长时患者需要佩戴腰围，腰围的选择要合适，包括硬度、大小等，佩戴腰围需要强调在休息和适度运动时可解除，以避免腰肌废用，而不应加重腰部疼痛症状。
治疗防护包括外用药物、针灸、推拿、理疗以及康复训练，以增强腰背肌的力量，从而达到护腰目的。
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"腰椎间盘突出患者在急性期的时候需要佩戴护腰，护腰的佩戴方式需要后面有支撑力，也就是后面有钢板，钢板按照生理弯曲顶在腰上，还要求平时无论是坐的时候或者站的时候，急性期都配带上腰围，睡觉的时候可以解掉。什么时候可以结束？只有等急性期过去了，疼痛基本缓解的时候，就可以解掉腰围，但是需要有循序渐进的过程，要是长时间的外出，也需要佩戴护腰，比如长时间走路、坐火车或坐飞机，都需要配带上腰围，以免复发。椎间盘突出也不能持续佩戴腰围，佩戴腰围的时间不能超过三个月，假如超过三个月的时候会造成腰肌无力，就更容易造成腰椎间盘损伤。"
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/02/27收听(12492)
护腰可从改善生活习惯，减少不良生活习惯，适当进行腰背部肌肉锻炼着手，具体如下：1... 刘伟军│武汉市第四医院 2021/02/07播放(82579)
护腰可从改善生活习惯，减少不良生活习惯，适当进行腰背部肌肉锻炼着手，具体如下：
1...
刘伟军│武汉市第四医院
2021/02/07播放(82579)
"患者可以通过如下几种方法保护腰部：1、出现腰部相关疾病时，建议患者在治疗期间减少腰部的使用，有时还需严格地保持平卧硬板床休息。卧床时医生可能还会使用较小、较柔软的枕头垫在患者腰部下方，以保持腰部过伸位。2、患者在日常活动的过程中，要注意腰部体位的摆放。在患者直立或坐立时，建议患者要挺直腰部，可使腰部维持向前的生理弯曲，防止腰椎或腰椎两旁的软组织产生相关损伤。另外在患者搬抬重物的过程中，建议首先下肢屈曲蹲下然后再发力。此时也要挺直腰部，防止弯腰搬重物。3、患者平时做增强腰背部肌肉力量的锻炼，比如可以练习倒步走、游泳类的锻炼。4、患者做剧烈活动时，可在腰部佩戴相关护具，如患者可围软质腰围。5、患者在日常生活中要注意腰部保暖，防止腰部直接受凉或受冷风吹。此类患者还可对腰部做综合的体操锻炼，比如练习五禽戏、八段锦等。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(99513)
"腰椎间盘突出钢板护腰，一般带这种钢板护腰最主要的作用是替腰椎和腰肌承受一定的重力，对活动时产生的劳累和损伤有一定的保护。在疼痛时站立、活动时重力可以通过钢板，而不通过腰椎进行扩散，同时钢板对腰椎也有一定的保护，对腰肌保护的情况下可以减轻肌肉的炎症物质，使肌肉痉挛得到放松，减轻疼痛。带钢板时在不疼痛时或者卧床休息时不要带，长期带钢板护腰替腰椎用力腰椎，腰椎承受重力不够也会造成骨性的减弱和骨质疏松，所以在急性期疼痛时，带钢板护腰会减轻疼痛，保护腰椎，不疼痛时要解除护腰，进行锻炼。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(23437)
腰椎间盘突出症早期，如果疼痛较严重，则需要戴护腰，护腰并非是通过药物进行作用，而是防止腰部异常... 刘少喻│中山大学附属第七医院 2020/02/20播放(76039)
腰椎间盘突出症早期，如果疼痛较严重，则需要戴护腰，护腰并非是通过药物进行作用，而是防止腰部异常...
刘少喻│中山大学附属第七医院
2020/02/20播放(76039)
"腰椎间盘突出症带护腰是非常有用的，可以限制腰部的异常活动，避免症状的进一步加重，同时避免腰部的过度劳累，注意劳逸结合，避免长时间的弯腰劳作，注意保暖，避免受凉。如果疼痛的比较严重，卧床休息，腰部可以给予理疗或者针灸、中药熏洗缓解疼痛的症状，舒筋活血，也可以口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，结合症状、体征，明确疾病的严重程度，选择更进一步的治疗措施。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(56543)
"腰椎间盘突出护腰的方式有三种，具体如下：1、加强腰背肌的功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑，前两种坐起来比较容易适应初学者，但后两者比较专业的适合于进一步的加强腰背肌肉锻炼的患者，户外运动也可以加强腰背肌肉力量，比如说游泳，也是比较好的动作；2、护腰的方法就是避免腰部外伤的动作，尤其是弯腰抬重物这个动作，一定要尽量避免，因为这个动作对腰部的应力是最大的；3、生活当中要适当保持正确的坐姿，不能弯腰做，一定要平，就是说腰部的肌肉力量一定要给它绷紧了，同时避免久坐。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(90279)
腰椎间盘突出带护腰带是有帮助的，因为带上腰带可以限制腰部活动，避免腰部活动时腰椎活动量和活动幅度过大，可以防止间盘突出压迫神经加重，有利于腰椎间盘突出的修养。在腰椎间盘突出的急性期，如果下床活动需要带护腰，但是护腰不能经常带，如果每天带的时间过长会造成肌肉萎缩，对腰椎间盘恢复不利，每天带的时间不要超过一小时。平时床上躺着的时候可以做腰背肌的锻炼，对恢复更有利，当腰椎间盘突出超过三个月以后完全恢复，就可以不用带了。腰椎间盘突出的急性期可以戴腰部护带，需要根据体型选择合适的腰部护带。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(61988)
"一般腰椎间盘术后戴护腰，如果是微创手术，一个月左右就可以。如果是微创或常规手术，没有植骨，拆线一个月左右以后也可以。在植骨手术以后，首先，需要卧床戴的护腰和支具，也和普通的只有钢板的护腰不同。这种情况要靠医生的指导，具体下床、锻炼、戴护腰的时间，需要根据手术的情况，常规的是卧床两个月左右再戴护腰一个月。戴护腰的作用可以使肌肉痉挛的放松，替腰部的肌肉承担一部分重力和劳累的情况，从而对肌肉有保护作用，减轻疼痛、减轻炎症物质的渗出，使腰肌在受创伤以后能够有时间、有余力的恢复。但是戴护腰时间也不宜过长，长时间戴以后，一直使腰椎肌肉得不到锻炼，也会变得肌肉无力。"
2020/07/23收听(27057)
"造成腰椎间盘突出的主要原因就是腰椎的稳定性比较差，在活动的过程中腰椎间盘受到腰椎的外力，造成髓核向椎管内突出。为了保护腰部的稳定性，需要使用护腰带，护腰带最好是有一定的刚性支撑，特别是在腰的后背有几块小的钢板，有刚性支撑是最好的，其主要作用就是预防在弯腰的过程中造成椎间盘的压力增大，椎间盘的压力一旦增大就会造成间盘内的髓核向椎管内突出，平时戴有刚性支撑的护腰可以最好的预防弯腰活动。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/13收听(45692)
存在腰椎间盘突出的患者，通常需要佩戴护腰或护带，而正规腰托需要满足相应条件，常见如下：...
存在腰椎间盘突出的患者，通常需要佩戴护腰或护带，而正规腰托需要满足相应条件，常见如下：
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/11播放(62109)
"患者在腰穿之后如果出现头痛、恶心、呕吐、胸闷、气短等情况，一定要立刻向医生告知，腰穿之后如果护理不当，很可能会加重患者的病情，甚至带来生命危险。腰穿之后要垫枕头睡觉，尽量平卧6小时以上，要避免抬头或者起床，都可能引起不良的反应，甚至会导致患者晕倒。穿刺时如果出现异状，比如心率减慢、口唇发紫的情况必须马上停止，如果是在用药时，必须要放出相同剂量的脑脊液，再注入药液。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(17544)
腰椎间盘突出当然可以用加热带护腰，具有多方面治疗作用，具体如下：1、在加热过程中有一定活血化瘀、止痛效果，能缓解腰部疼痛。2、用加热带护腰时能够减轻腰部肌肉的作用力，缓解因为腰部疼痛刺激引起的腰部肌肉紧张，进一步减轻椎体之间对于间盘压力，从而缓解腰椎间盘突出。但是在运用的同时，也要注意以下的细节：1、注意保护好皮肤，不要再运用加热带护腰过程中烫伤皮肤。2、腰围外固定保护不要长时间佩戴，佩戴时间长了容易导致腰部周围肌肉萎缩，对于腰部肌肉力量进一步产生更大影响，引起腰椎不稳，加重腰椎间盘突出，一般在腰部疼痛减轻之后，不要再佩戴。
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/07收听(44246)
腰椎滑脱选择舒适度适宜，硬度足够的腰围即可。腰椎滑脱和椎间盘突出，还有腰椎管狭窄病人都很关注腰... 史国栋│上海长征医院 2020/03/20播放(88196)
腰椎滑脱选择舒适度适宜，硬度足够的腰围即可。腰椎滑脱和椎间盘突出，还有腰椎管狭窄病人都很关注腰...
史国栋│上海长征医院
2020/03/20播放(88196)
"护腰大致分为两种，第一种是运动护腰，第二种是医用护腰。运动护腰是防止运动时所带来的过量的外力作用的腰部，导致腰部肌肉韧带的损伤。运动护腰通过束缚力将腰部的肌肉被动拉伸，加速局部血液循环，让腰部不容易因为缺血疲劳而导致损伤，腰部整体活动也相对受到限制，防止运动对腰椎的损伤。而医用护腰是为了腰部疾病或者腰部手术而设计的，针对腰椎骨折、腰椎间盘突出等结构损伤起到固定腰部，防止损伤加重的作用。医用护腰要比运动护腰束缚力更强，内部结构也有所差别。医用护腰都内置钢板，并且有2-3层的固定带。而运动护腰最多有弹力支撑带，并且最多两层，医用护腰限制腰部活动范围更加明显，对肌肉、韧带以及骨骼保护能力更强。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/24收听(50800)
腰椎间盘突出早期的时候使用腰围或者是其它外固定支具是非常确切、非常理想的治疗方法。护腰选择针对... 郭永飞│上海长征医院 2020/09/19播放(56954)
腰椎间盘突出早期的时候使用腰围或者是其它外固定支具是非常确切、非常理想的治疗方法。护腰选择针对...
郭永飞│上海长征医院
2020/09/19播放(56954)
腰部骨折早期不能够使用护腰带，有些患者可能以为腰椎骨折后只要佩戴护腰带以后就可以早期下床，实际... 李明辉│武汉市第五医院 2022/04/25播放(62732)
腰部骨折早期不能够使用护腰带，有些患者可能以为腰椎骨折后只要佩戴护腰带以后就可以早期下床，实际...
李明辉│武汉市第五医院
2022/04/25播放(62732)
腰椎间盘突出佩戴护腰有用，但不建议长时间佩戴，急性发作期佩戴一段时间即可，因长期佩戴护腰可影响... 谢南方│洛阳市中医院 2018/10/15播放(56405)
腰椎间盘突出佩戴护腰有用，但不建议长时间佩戴，急性发作期佩戴一段时间即可，因长期佩戴护腰可影响...
谢南方│洛阳市中医院
2018/10/15播放(56405)
腰椎间盘突出用护腰有用。护腰的有限制脊髓活动、维持脊柱对线关系、减轻疼痛和保护肌肉组织，以及肌... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(50373)
腰椎间盘突出用护腰有用。护腰的有限制脊髓活动、维持脊柱对线关系、减轻疼痛和保护肌肉组织，以及肌...
邓志龙│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(50373)
"腰椎间盘突出使用护腰在急性发作期的时候是有治疗意义的，但是不能够一直使用护腰，因为长时间的使用护腰，会导致腰部肌肉质量的下降，会使腰椎的稳定性下降，从而可能导致腰椎间盘突出的程度加重，在急性期的时候一定要平躺硬板床，可以佩戴护腰，需要做腰椎的三维电脑牵引，配合微波理疗、活血化瘀药物治疗。甘露醇250ml，生理盐水100ml，加入10mg地塞米松，每日1次静脉输注，一般使用3-5天即可，如果经过严格的保守治疗无效，可以考虑做微创的椎间孔镜。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(30878)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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