枸橼酸钠中毒反应

2023-05-30 10:10播放 :

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枸橼酸钠中毒,会出现抽搐,也可能会出现血压下降、心率下降,出现凝血功能的改变,严重的时候可能会出现心脏骤停。

枸橼酸钠中毒往往发生在大量输血以后,可能会出现这些反应,比如创伤的病人大量的丢失血液,可能输库存血,因为库存血的保存需要枸橼酸钠。大量的输库存血的时候,可能会出现低钙的抽搐,还有可能会出现血压下降、心率下降,甚至是凝血功能障碍。

以上时由于肝功能损伤的原因,但是发生的几率非常小,因为对于创伤的病人往往是输大量的新鲜血为主,所以注意即可。一旦输了大量的血液出现这些反应的时候,应该想到可能是枸橼酸钠中毒的可能。但是也要排除其他的情况,比如出凝血功能障碍。

患者的血压低、心率快不是特异性的症状,因为很多的疾病也可能会导致这些症状,如果患者这几种症状同时出现,比如抽搐,血压低、心率快,或者早期心率快,然后出现心率的减慢,还有出现出凝血功能障碍,同时又输注大量的库存血,就应该想到可能是枸橼酸钠中毒,但是要注意鉴别。

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什么叫中毒

"中毒的定义是毒物在人体的效应部位累积到一定量的时候,造成组织结构破坏和功能损害。那么什么叫毒物呢?物质进入人体,在组织器官中发生化学和物理作用,而影响到机体的生理功能,引起暂时性或永久性的机体功能性和器质性病变的物质,甚至危及生命的化学物。毒的来源有哪些呢?第一个是工业中的原料、废物。第二个是环境污物,生活性的污染、农药、化学元素。第三个是药物,氯胺酮、酒精、吗啡。第四个是植物性的毒素,再一个是动物性的毒素,蛇毒、蜂毒、斑蝥毒。第六个是生物毒素,细菌、真菌。第七个是军用毒剂。那么中毒分为急性和慢性,因毒物不同,临床表现不同,因此没有明显的界限。临床上常约定以24小时内疾病发作为急性,1-60天内发作为亚急性。长期接触毒物、蓄积发作的为慢性。吸收的途径包括呼吸道、消化道、皮肤,再就是注射途径,其他含胎盘、蛇咬伤、虫蜇伤等等。毒物的排泄主要包括呼吸道、胃肠道、肾脏,其他的乳汁、汗液等等。影响中毒临床表现及严重程度包括哪些呢?首先是毒物吸收的途径、速度。再一个是协同作用,它的分解产物、患者的年龄、性别、机体耐受性,还有遗传因素等等。"

语音时长02:26''

戚小男联勤保障部队第970医院(威海院区)

2018/05/07收听(40987)

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