首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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便秘不是老人去世前症状，而是老人的常见症状。便秘是指大便习惯和性状改变，会表现为干结、干硬大便，或者大便次数减少，3天及以上才有1次大便，称之为便秘。
老人去世前症状更多表现在心、肺、脑方面，比如心脏，常见心率增快或心率减慢，肺部刚开始会出现呼吸频次增加，正常应该是20-22次/分，出现呼吸次数突然升高，再出现呼吸次数降低或者叹气样呼吸，脑部会出现意识减退减弱或意识丧失的情况。因此，便秘应是老人常见症状，不是老人去世前症状。
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痴呆老人晚期主要有以下几种征兆：1、不吃不喝：会出现严重的营养不良、恶液质、消瘦... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/10播放(75575)
痴呆老人晚期主要有以下几种征兆：
1、不吃不喝：会出现严重的营养不良、恶液质、消瘦...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/10播放(75575)
老人去世前的症状，常有以下几点：一、患者处于昏迷状态，呼之可应答，但很快再次陷入昏迷。患者因为极度的能量缺乏，大脑供应能量不足，没有精力和体力进行正常的交流。二、四肢由柔软逐渐变为僵硬。这是肌肉细胞缺乏能量供应，表现为持续收缩的状态。三、由于患者心脏几乎停跳，所以监测患者的血压、心率、脉搏几乎无法测出。四、老人出现大小便失禁的状况，主要由于肛门或尿道括约肌不能保持收缩状态，完全松弛导致患者尿液、粪便自行排出。患者一旦出现上述症状，随时有可能死亡。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(90418)
老人去世前的生理表现是多种多样的，一般去世前老人意识水平应该明显下降，表现为嗜睡、昏睡或者是不同程度的昏迷，呼叫老人不醒或者老人睁眼不能说话，不认识家里人或者是朋友。血压由高逐渐降低，呼吸由快变慢、由深变浅，大动脉波动也是由有力、有规律变得逐渐无力或者没有规律而言。瞳孔逐渐散大，在此过程中的光反射由正常变弱甚至直到最后完全消失，以上这些表现都是老人去世之前的生理表现。
苏东风│中国人民解放军第463医院
2020/09/17收听(99507)
"骨折一般并不会对老人构成生命危险，但是骨折的并发症往往会导致生命出现风险。骨折以后会出现多种并发症，并发症是导致老人骨折去世的主要原因，其症状主要包括以下几点：一、感染：出现肺部感染、泌尿系感染，可引起发热、憋气、咳嗽、咳痰等症状。二、严重的营养不良：比如出现食欲变差、无法进食、胃肠功能紊乱，进一步会导致严重的营养不良。三、心肺功能异常：可能会出现心脏异常，比如出现心律失常、心悸、血压低、心功能衰竭等症状。另外，出现血栓的形成，可能会引起下肢静脉血栓，还可能会出现褥疮等并发症，均可能会导致老人去世。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/07/11收听(32469)
通常人生最后一次骨折就是髋部骨折、粗隆间骨折、股骨颈骨折，老人如果做不了手术，卧床时间过长，很... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/12播放(83769)
通常人生最后一次骨折就是髋部骨折、粗隆间骨折、股骨颈骨折，老人如果做不了手术，卧床时间过长，很...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/12播放(83769)
老人因肺部感染去世前会出现多脏器衰竭，去世前的症状，主要包括呼吸系统症状、心力衰竭症状、肝肾功... 李英│河南省人民医院 2021/09/15播放(54747)
老人因肺部感染去世前会出现多脏器衰竭，去世前的症状，主要包括呼吸系统症状、心力衰竭症状、肝肾功...
李英│河南省人民医院
2021/09/15播放(54747)
老年肺部感染是临床常见的死亡原因，肺部感染发展症状除了有典型的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状以外，大多数的病人会合并低血压、休克。患者会表现为呼吸急促或者呼吸浅慢、严重的低氧血症、神志恍惚、淡漠，甚至昏迷，患者多饮食不佳或者不思饮食、面色苍白、四肢冰冷。体检的时候会发现指端、口唇发干、脉搏又快又弱，胸部X线表现为肺部有炎症浸润影，血常规的检查白细胞计数或者中性粒细胞大多数增高。还有少数的病人会表现为白细胞计数的减少，这样的病人需要抗休克循环支持治疗，而且很多重症的患者经常合并其他脏器功能的障碍。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(47739)
"肺部感染严重的时候，会出现呼吸衰竭的症状，主要是由于缺氧和二氧化碳潴留所引起的各个脏器的功能衰竭。呼吸功能紊乱，主要表现为呼吸困难和呼吸频率的增快。表现为呼吸费力伴有呼吸频率的加快，呼吸表浅、鼻翼煽动。呼吸衰竭并不一定有呼吸困难，严重时也可以出现呼吸的抑制。再就是发绀，它是低氧血症的体征。比如舌色发绀还有甲床、口唇的发绀，这取决于缺氧的程度。还会出现神经精神症状，比如注意力不集中、定向障碍、嗜睡、抽搐等情况。心血管功能障碍，会出现心律失常、右心衰竭还有低血压。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(76694)
"老人肺部感染严重会影响生命，因为机体缺氧和二氧化碳潴留所引起脏器的功能衰竭，所以会出现呼吸衰竭的症状。主要表现为呼吸困难以及呼吸频率的增快，呼吸费力以及频率加快、呼吸表浅严重时可以出现呼吸抑制。再严重就是发绀，是低氧血症的重要体征，表现为甲床、口唇发绀，其程度取决于缺氧的程度。另外有的患者还会伴随精神症状，比如注意力不集中、嗜睡、抽搐等情况，如果还伴有心血管功能的障碍会出现心律失常。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/28收听(13691)
"垂体瘤患者去世前症状，多是由于患者病情没有得到有效治疗，导致颅内压增高所引起，所以，患者死前的症状主要是颅内压增高带来的相应临床表现，可以在急性期出现血压上升、脉搏减慢以及呼吸不规律，主要为脑干缺血、缺氧所引起。随着病情的进一步发展，会出现血压下降、呼吸停止、瞳孔散大等表现。对于垂体瘤需要进行积极治疗，如果经过积极治疗，患者预后有可能会不错。但是，垂体瘤具有一定的复发率，因此对于垂体瘤患者而言，手术之后一定需要强调定期随访，可以早期发现存在的复发病变，早期进行医学干预。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/13收听(57082)
"呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，急性呼吸衰竭的病人可能短暂时间内的呼吸困难之后，突然出现了意识不清、昏迷，接着是心跳下降、呼之不应，继之死亡；慢性呼吸衰竭的病人，多半是在慢性喘憋的基础上出现这种肺性脑病，昏迷之后，患者呼之不应，然后全身冰凉、血压慢慢下降、心率下降，慢慢出现这种症状，如果是监测着血氧饱和度，可以出现这种血氧饱和度的下降，病人的瞳孔散大，慢慢出现这种去世前的症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/14收听(70559)
植物人去世前的症状主要就是多脏器的衰竭导致，患者会出现生命体征的变化。很多植物人是植物的生存状态，在这个过程中容易出现肺炎等问题，所以是导致植物人死亡的原因，患者可能因为肺炎导致血氧低，还有咳嗽、咳痰的症状。在这种情况下，去世前患者会表现为呼吸节律的变化，还有痰比较多，因为呈植物的生存状态，患者并不能自行的咳出。患者出现意识方面的问题，表现为心跳的逐渐停止，呼吸也会变得微弱，植物人因为呼吸困难，皮肤、黏膜都呈发绀的现象，出现瞳孔的散大，患者有这些症状就会死亡。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/16收听(88364)
十二指肠癌，在临床上是作为消化系统肿瘤，恶性疾病存在。十二指肠癌的发生率，并没有胃癌、肠癌的发... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/18播放(64374)
十二指肠癌，在临床上是作为消化系统肿瘤，恶性疾病存在。十二指肠癌的发生率，并没有胃癌、肠癌的发...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/18播放(64374)
十二指肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，到了晚期的十二指肠癌，会出现胃肠道梗阻的症状，出现严重的营养不良、消瘦、体重下降，全身的气管因为营养不良而出现衰竭。比较常见的是一种消瘦性的全身气管衰竭，这样的情况确实也有一些大出血的情况，由于肿瘤的生长速度比较快，辐射到了大的血管，人体会出现大的出血。大出血是病人失血太多出现了失血性休克，这样突然间的呼吸、心跳停止，确实症状也可能是这样的，有的病人是因为剧烈的疼痛，而出现疼痛性休克去世。所以说不同的病人个体差异是很大，去世前的症状也是不完全一样的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/08收听(70813)
"老年人去世前，除了猝死的这种情况以外，对于长期患病的老年人而言，在去世之前往往会出现一种民间所说的“回光返照”，或者叫“残灯复明”。这时候都是由于老年人长期的患病，病情比较重，患者可能会出现神志的问题，比如长期身体比较虚弱，神志不清，甚至昏迷，病情比较重。如果这个时候突然出现病情好转，神志转清。另外，能够正常说话，正常和人交流，患者出现了食欲的恢复，这时候可能会向周围的人索要食物吃。还可能会出现一些监测的指标，平常这个指标特别不好，不符合标准，突然这些指标变好，这种情况都要引起高度注意，往往就是去世之前的一些症状。"
张子义│中日友好医院
2020/06/15收听(16080)
"老年痴呆去世前的症状通常是指老年痴呆重度期患者的症状，重度时期的老年痴呆患者除记忆障碍等各种症状逐渐加重以外，还可有情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失，以至于不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食等。患者终日无语并卧床，与外界包括亲友逐渐丧失接触能力，患者的四肢可出现强直或屈曲瘫痪、括约肌功能障碍。重度期患者常可并发全身系统疾病的症状，如肺部感染、尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等，最终患者可因并发症而死亡。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/23收听(71274)
"老年人去世前可能会有总是睡觉、嗜睡的症状，但是也并不绝对，因为导致老年人去世的原因有很多的方面，如果患者是突然间发生心跳骤停，这种时候患者就不会在去世前老是睡觉。但是如果老年人是因为疾病，有慢性进展的过程，患者可能会有意识方面的改变，患者可能会表现为神志不清，由嗜睡逐步进入浅昏迷、深昏迷，甚至于出现呼吸节律的改变，比如患者开始有呼吸急促、呼吸困难，慢慢的患者呼吸会变慢，有深大的呼吸，血氧饱和度也会随之下降。还有就是心率方面，患者一开始的时候可能心率会有代偿性的增快，但是随着患者心功能、肺功能的逐步衰竭，会出现心跳减慢，甚至出现心跳为零，患者就是死亡的状态。"
2020/12/10收听(62662)
"卧床的老人去世之前出现发烧的症状还是比较常见的，因为长期卧床很容易引起褥疮，褥疮是一种感染，也会造成发烧的情况。此外，长期卧床的病人还容易发生坠积性肺炎或者吸入性肺炎，都会导致感染的发生，引起发烧的症状。因为感染，体内会有大量的细菌繁殖，这些细菌在体内繁殖的时候都会产生大量的毒素，刺激老人体内的体温调节中枢，发生体温调定点上移，从而造成发烧的症状。这个时候机体的产热会增加，散热就会减少，所以会出现体温升高，需要使用抗生素来进行治疗。但是因为长期卧床，老人的抵抗力比较弱，即使使用抗生素，效果可能也不明显，往往会发生比较严重的感染，如果出现脓毒血症，非常危险，可能会导致去世。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(48356)
"去世前的老人很大一部分表现为爱睡觉，表现为这种情况的主要原因是到了老人去世前，也就是到了生命的终点，这时全身机能状况都比较低下，出现多脏器衰竭，很多脏器非常虚弱，已经不能支撑老人的日常活动与清醒状态，所以老人表现为嗜睡、昏迷、乏力等，别人看上去感觉老人爱睡觉，表示老人生命已经快到终点。但是有些老人在去世前往往表现的比较亢奋，或者表现为爱发脾气，也是一种反常现象。还有些老人在去世前表现为回光返照，似乎感觉老人的身体状况突然非常好，重病的患者也表现为突然病情好转。这种假象过后，一般3-5天之后老人就会去世。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/08/29收听(35166)
"瘫痪老人去世前，可以表现为心脏出现逐步心跳变慢，还有反应迟钝、心肌缺血、胸痛症状，以及脑电图监测可以看到脑电图逐步变化的如下过程：1、脑电图逐步出现慢波，波幅逐步降低。2、患者出现低电压，然后出现暴发抑制，也就是正常脑波和平直脑波交替出现。3、逐步到电定静息状态，这种演变过程是瘫痪老人去世前大脑活动逐步减弱的表现。"
2021/01/08收听(33825)
北医三院 王雪梅
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