河北医科大学第四医院
内分泌科
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尿糖阴性跟糖尿病没有必然关系，尿糖阳性提示可能存在或不存在糖尿病，尿糖阴性同样也不能除外糖尿病，因为部分老年人肾糖阈值增高，尿糖表现为阴性，但血糖可能已经超出正常范围。
这时需要去医院就诊，根据血糖水平来抽取静脉血、空腹血，查空腹血糖以及糖化血红蛋白水平，来评价到底有没有糖尿病。
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尿糖阴性并非可排除糖尿病，糖尿病的诊断标准需依靠静脉血浆葡萄糖数据，而非依靠尿糖。尿糖阳性虽然... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/28播放(62089)
尿糖阴性并非可排除糖尿病，糖尿病的诊断标准需依靠静脉血浆葡萄糖数据，而非依靠尿糖。尿糖阳性虽然...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/28播放(62089)
"尿糖阴性有糖尿病，诊断糖尿病的标准是血糖而不是尿糖。当空腹血糖≥7.0mmol\/L，或餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻，诊断为糖尿病。一般血糖大于10.0mmol\/L时，才会出现尿糖阳性。无论有无尿糖，只要血糖达到诊断标准，糖尿病诊断就成立。糖尿病患者一定要严格控制饮食，保持心情愉快，保证大便通畅。积极参加体育锻炼，使血糖控制在正常值以内，更好的预防和延缓糖尿病并发症的发生。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/18收听(97896)
"尿糖阴性并不代表就一定不是糖尿病，因为有些特殊的情况，可以导致糖尿病患者出现尿糖阴性，也就是糖尿病的患者在出现肾脏的一些疾病时。尿糖并不是诊断糖尿病的标准，还应该通过血浆葡萄糖来判断患者是不是糖尿病，糖尿病目前的诊断标准是依靠于血浆葡萄糖水平。如果患者有多尿、多饮、多食、体重下降的症状，空腹血浆葡萄糖水平超过7.0mmol\/L，75g糖耐量试验当中两小时血浆葡萄糖水平超过11.1mmol\/L，随机静脉血浆葡萄糖水平超过11.1mmol\/L，就要考虑达到糖尿病的诊断标准。即使在这个时候，患者由于肾脏疾病出现尿糖是阴性的结果，也要考虑应该按照糖尿病来进行处理，采用积极的生活方式干预，必要时加用药物进行治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/14收听(56336)
尿糖正常并不能除外糖尿病。糖尿病尽... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(87087)
尿糖正常并不能除外糖尿病。糖尿病尽...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(87087)
"尿糖正常不一定没有糖尿病，糖尿病的诊断是根据静脉血浆葡萄糖，而不是毛细血管的血糖以及尿糖测定的结果来诊断。根据糖尿病的诊断标准，如果有典型的糖尿病症状，加上随机血糖≥11.1mmol\/L或空腹血糖≥7mmol\/L，或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L，或糖化血红蛋白≥6.5mmol\/L就可以诊断。如果没有糖尿病的典型症状，需要改日再进行复查确认。而只有当血糖超过10mmol\/L左右时，糖才能较多地从尿中排出形成尿糖，因此尿糖正常不能确定没有糖尿病。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/20收听(48186)
" 在通常情况下尿糖检查中有(+)，并不能确定诊断为糖尿病，是属于高危的人群，此时需要做一定的糖尿病的相关检验来进行定性和定量的诊断。 糖尿病的患者也会出现尿糖(+)的情况，但是尿糖(+)的患者并不一定属于糖尿病，也可能属于糖尿病的前期，例如空腹血糖受损、糖耐量异常的情况或者因为肾脏功能出现受损，近期来饮食中含糖量相对较高都会导致尿糖中出现(+)的临床症状和表现。建议此时患者应该建进行空腹血糖和餐后2小时的血糖检测，还应该检查糖化血红蛋白，建议做OGTT释放试验和胰岛素C肽释放试验进行确诊。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(59518)
"尿中的葡萄糖称为尿糖，正常情况下尿中的葡萄糖含量极少，用定性的方法是测不出来的，所以用阴性表示。尿糖阴性代表尿中没有糖，是正常的，只有当血糖超过160-180mg\/dL时，葡萄糖才能较多的从尿中排出，形成尿糖。用定性的方法检测才能检测出来，定性为阳性，用(+)表示，尿糖结果由(+-)-(++++)不等，代表着尿糖的严重程度不等。尿糖高并不一定都是糖尿病，有许多疾病都可以引起尿糖高，如慢性肾病、家族性糖尿、妊娠性糖尿，由于肾小管重吸收葡萄糖机能低下，导致尿中葡萄糖增加，尿化验结果阳性，病人表现肾性糖尿。当病人出现肾性糖尿时，治疗上积极治疗原发病。当病人为糖尿病性糖尿时，治疗上以控制饮食、运动及应用降糖药物综合治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/02收听(75090)
"正常人血液中的葡萄糖经过肾小球滤过后，肾小管能重吸收大部分葡萄糖，尿中葡萄糖浓度极低，表现为尿常规检查中尿糖阴性，尿糖阴性是一种正常情况。但肾小管重吸收葡萄糖的能力有限度，超过这一限度就会出现尿糖阳性，所以尿中出现葡萄糖时的最低血糖浓度叫做肾糖阈。当血糖浓度升高明显，超过性小管的重吸收能力时，就会出现尿糖阳性或糖阈下降。尽管血糖不高，肾小管重吸收葡萄糖能力下降，也会出现尿糖的阳性。尿糖阴性是一种正常情况，但尿糖阴性不一定代表血糖正常，尿糖不能作为诊断糖尿病的依据。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/18收听(20044)
尿糖阴性不能够排除是有糖尿病。糖尿病的确诊依靠的是血糖，也就是静脉的血糖。当静脉的血糖空腹超过... 王晓霞│北京医院 2023/06/05播放(64346)
尿糖阴性不能够排除是有糖尿病。糖尿病的确诊依靠的是血糖，也就是静脉的血糖。当静脉的血糖空腹超过...
王晓霞│北京医院
2023/06/05播放(64346)
"尿糖阴性指的是尿液中没有葡萄糖，尿糖通常指的是尿液中的葡萄糖，在正常情况下尿液中仅仅含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性，也就是说在正常人中尿糖阴性。当血浆中的葡萄糖浓度超过8.96-10.08mmol\/L时，近端小管对葡萄糖的重吸收就会达到极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度也称为肾糖阈。因此当血糖升高到肾糖阈以上时，尿糖就会呈阳性，但是由于肾糖阈也会受到因素的影响，有时候尿糖与血糖也并不能完全一致。"
2021/01/26收听(66222)
"患者尿糖阴性就是尿里面不含葡萄糖，就是所谓的尿糖阴性，尿糖阳性就是尿糖存在，尿里面含有葡萄糖。尿糖阴性，一般来说，是指尿糖的一个正常状态，正常人尿糖应该是阴性状态。患者尿糖阴性就可以说明血糖正常吗？这个不见得，有时候血糖已经升高了，尿糖还可以维持阴性一段时间，所以尿糖阴性不能完全说明血糖正常，但是阴性是尿糖的一种正常状态。所以即使是尿糖阴性的患者，也不能除外糖尿病。糖尿病的诊断还是依靠静脉血糖来诊断，如果体检中血糖正常，尿糖阴性是一个正常的状态，说明在这一方面比较健康。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/31收听(61561)
" 尿糖阳性如果采用的尿葡萄糖氧化酶法监测，提示尿葡萄糖含量高，但是不能诊断为糖尿病。因为尿糖阳性除了见于糖尿病患者外，还见于其它非糖尿病患者的情况，比如大量的进食甜食、面食可以出现一过性血糖升高，也可以出现尿糖的阳性，但是为一过性的，不能诊断为糖尿病。 另外妊娠期间因为患者的肾糖阈下降，也可以出现尿糖阳性，但是患者的血糖正常，所以尿糖阳性不能诊断为糖尿病，需要结合患者的血糖监测结果，以及有无糖尿病的三多一少临床症状来进一步确定。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/17收听(41538)
尿糖(++)不一定是糖尿病，因为尿糖受很多因素的影响，尤其是受肾糖阈的影响，如果单纯尿糖阳性是... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(80909)
尿糖(++)不一定是糖尿病，因为尿糖受很多因素的影响，尤其是受肾糖阈的影响，如果单纯尿糖阳性是...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/29播放(80909)
在几十年以前没有血糖仪检测，以尿糖作为诊断标准，但是尿糖作为诊断标准不太科学。因为血糖高的时候... 丁海霞│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(76690)
在几十年以前没有血糖仪检测，以尿糖作为诊断标准，但是尿糖作为诊断标准不太科学。因为血糖高的时候...
丁海霞│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(76690)
"尿糖升高不一定是糖尿病，在正常人中尿糖很少，通过一般的方法测不出来，因此在正常人中尿糖应该是阴性，也就是说尿中没有葡萄糖。但是当血糖超过160-180mg\/dL时，糖就会从尿中排出较多，形成尿糖。因此尿糖升高最常见于糖尿病的患者，但是尿糖高不一定都是糖尿病。有一些其他的疾病也可以导致尿糖升高，比如像肾性尿糖，常见于慢性肾炎、肾病综合征的患者，由于肾小管重吸收功能低下所导致肾性尿糖。还有妊娠性的尿糖，在妊娠期中期以及晚期可以出现尿糖。"
2021/04/20收听(81611)
"尿常规中尿糖阴性代表尿中没有糖，是正常的，只有当血糖浓度超过160-180mg\/dL时，超过了肾小管对葡萄糖的重吸收能力，这时尿液中才能有尿糖的出现。尿糖出现加号是不正常的，尿糖出现加号从(+)-(++++)不等，代表尿糖出现的程度。尿糖出现加号，也就是阳性，主要见于血糖过高，最常见的是发生了糖尿病、一过性高血糖。也可能是由于肾脏本身发生了疾病，尽管血糖是正常的，但正常情况下葡萄糖经过肾小球的滤过到达肾小管，由肾小管100%的重吸收。如果发生了肾脏病变，尤其是肾小管发生的疾病，这时对尿糖的重吸收作用减弱，导致尿糖出现加号。所以尿糖出现加号时应该考虑糖尿病或者出现肾脏损伤，有一些化验误差也可造成尿糖的阳性。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(34332)
尿糖高有可能是糖尿病，但不能够以尿糖高作为糖尿病的诊断标准。因为尿中的葡萄糖来源于血液中的葡萄... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/19播放(87793)
尿糖高有可能是糖尿病，但不能够以尿糖高作为糖尿病的诊断标准。因为尿中的葡萄糖来源于血液中的葡萄...
2021/04/19播放(87793)
糖尿病是“不死的癌症”，虽然算不上谈“糖”色变，但也足够让人心生恐惧的。因此平时的控糖工作一定要做好，千万不能忽视这个工作。要确诊是否是糖尿病是需要做好糖耐试...
付贵明│威县第二人民医院
2018/09/07阅读(71664)
正常情况下血糖超过10mmol/L时才会出现尿糖，出现尿糖的血糖水平称为肾糖阈。年轻人肾糖阈较... 陈丹丹│湖南省脑科医院 2021/04/19播放(77170)
正常情况下血糖超过10mmol/L时才会出现尿糖，出现尿糖的血糖水平称为肾糖阈。年轻人肾糖阈较...
陈丹丹│湖南省脑科医院
2021/04/19播放(77170)
"糖尿病是靠静脉血糖诊断，而不是尿糖。首先，糖尿病的诊断标准：抽静脉血，空腹血糖大于7mmol\/L，或者餐后两小时大于11.1mmol\/L，或者有典型的口渴、多饮、多尿、体重下降症状，测任何时间的血糖大于11.1mmol\/L，也可以诊断糖尿病。为什么不采用尿糖作为糖尿病的诊断标准，因为很多病人，如果存在肾脏的问题，就算静脉血糖正常，有时候也会出现尿糖的加号。另外，如果血糖非常高，比如达到10mmol\/L或者20mmol\/L以上，尿糖总是显示2-3个加号，不能准确的判断病情。所以，通过以上分析总结，糖尿病的诊断靠静脉血糖的诊断，而不是靠尿糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/06/19收听(70426)
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