血压不稳忽高忽低怎么回事

2020-04-14 18:40播放 :

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血压不稳、忽高忽低在临床上比较多见,最常见原因如下:

1、季节变化,如果病人是和季节相关的血压变化,在临床上高血压病人自己可以观察到此情况。随着天气暖和,降压药需减量或减少种类。如果天气冷,由于血管收缩作用,降压药物便需要增加量或增加种类;

2、吃药不规范;

3、情绪波动,压力太大、情绪变化也会引起血压变化,病人需要自己进行调整,或给予药物进行抗焦虑治疗;

4、生活节奏改变,生活环境发生变化,比如从南方到北方,或从北方到南方时,还有些人只要出差、换房间,可能会出现血压变化。这部分人需要监测好血压,至少不要让血压波动的范围太广。

如果血压只在10-20mmHg之间波动,只需要安心调药即可。但如果患者的收缩压从正常的130-140mmHg波动到180-190mmHg,要及时就诊于心内科门诊,让心内科医生进行调整,避免血压波动太大引起心、脑、肾损害。

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血压忽高忽低是怎么回事

"高血压的病人血压有时会忽高忽低,这是一个比较复杂的问题,因为血压的升高与降低与许多因素有关系,比如高血压的类型、发病机制、病情轻重程度都有一定的关系。许多因素会影响高血压病人的血压发生变化,从而导致病人血压出现忽高忽低,比如精神方面的因素、环境因素以及不合理用药等。精神因素比如精神过度紧张、情绪过于激动、身体过于疲劳,这些情况都会导致血压突然升高。这些因素都可以使大脑皮层功能紊乱,失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节,在血管舒缩中枢形成固定的兴奋灶,使全身小动脉呈痉挛性收缩,血管内血流阻力增加,从而导致血压升高。如果一个人爱生气、易发怒或常常太过高兴,就会经常刺激大脑的血管舒缩中枢,血压就可能会出现忽高忽低的现象。环境因素比如劳动、工作、生活环境也都会影响血压,例如高空作业、强噪音、过度吸烟、饮酒、气候急剧变化等都会使血压发生高低变化。另外,吸烟也可以导致血压的变化。不合理用药,比如有的人得了病也不够重视,难受的时候就吃点药,症状缓解了就又忘记吃药。还有的人急于降低血压,用药量太大,使血压下降太快,会使血压出现忽高忽低的现象。"

语音时长02:12''

王停停聊城市第二人民医院

2018/08/13收听(51624)

血压忽高忽低怎么回事

"实际上人体的血压值并非是一个固定不变的,它也是有高峰和低谷的,把正常的这个血压的图形称之为一个反勺型,就是白天高晚上低,那么白天也有上午和下午的两个高峰,所以还是存在一定波动的,并且随着季节,秋冬季血管收缩以后血压会骤升,情绪变化,比如焦急、烦躁、悲伤的时候情绪诱导也可以导致血压过度的变化,这些都是一个生理性的因素,是需要关注的。还有就是一些女性来讲,进入到更年期以后,随着雌激素水平的一些变化,激素水平下降会导致一些神经功能紊乱,通常表现在收缩压明显的变化,导致血压变化波动比较明显,这也是相对来说比较常见的。除此之外,还有一些继发性的高血压,这些继发性的高血压可能会影响动脉收缩或者是释放一些类似分泌递质的这些物质,那么它们可以导致血管动脉急速收缩或者扩张,在这种情况下也可以导致血压的波动,常见的比如说肾上腺皮质的一些腺瘤所导致的皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等等,也可以导致血压的一些波动,那么这些是常见的一些生理性的和病理性的引起血压波动的原因。如果在控制了一些日常情绪、生活规律等条件下,在进行药物干预的情况下,还很难把血压控制平稳,那么这个情况下建议去专科门诊就诊,排除一下是否存在一些继发性的病理因素,进行更有效的治疗。"

语音时长02:40''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(66747)

血压忽高忽低是怎么回事

"血液在血管内流动,血液对血管壁的侧压力,称为血压。血压又可以分为收缩压和舒张压,也称为高压和低压。收缩压是指心脏收缩时将血液射到主动脉内,对血管壁的压力,数值要偏高些,低压也就是舒张压是心脏舒张时,心脏并没有射血,而是在收缩期射到主动脉的血液发生弹性回缩,将血液射到外周对血管壁的侧压力,称为低压。血压出现忽高忽低的情况,一方面是生理因素所导致,另一方面是一种病理的状态。生理情况下多见于,比如在激动的时候、运动的时候血压会升高,情绪低落的时候血压会偏低些,白天的时候血压会偏高,夜晚夜间休息的时候血压会偏低些。另外,病理性多见于以下情况。有一种高血压叫做嗜铬细胞瘤,一旦嗜铬细胞瘤的儿茶酚胺进入血液循环以后,患者血压会突然升高,心率增快。需要代谢儿茶酚胺,它被排出体外以后,血压又降至正常。这种情况是属于一种继发性高血压,多见于青年的高血压患者。患者是高血压人群,这部分人由于药物的调整或天气的变化,或者自身有感冒、感染,这种情况的时候,会导致患者会出现血压的忽高忽低。这时候需要治疗原发的基础疾病,比如感冒,尽量去控制感冒的进展,有感染要进行抗炎治疗。同时及时调整高血压的药物,避免血压过高、过低。过高会导致患者出现心功能的衰竭、脑卒中等。"

语音时长02:23''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/02收听(68214)

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