宜春市人民医院
心血管内科
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孕妇高血压治疗方法如下：
1、没有怀孕之前就有高血压，患者要继续服用降压药物；
2、孕妇既往没有高血压，只是怀孕以后出现高血压情况，叫做妊高症，要根据血压程度进行判别，比如轻度血压偏高的患者可以服用降压药物；中度或以上高血压患者建议到医院及时就诊，通过输液方法把血压降下来。
孕妇降压药物的选择主要以钙离子拮抗剂为主，有些降压药物孕妇不适合服用，比如血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利、赖诺普利会引起胎儿畸形。
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妊娠期高血压疾病的治疗分为以下几个部分：1、一般治疗：病人一般鼓励多侧卧位，保证... 李晓燕│烟台毓璜顶医院 2020/12/15播放(84525)
妊娠期高血压疾病的治疗分为以下几个部分：
1、一般治疗：病人一般鼓励多侧卧位，保证...
李晓燕│烟台毓璜顶医院
2020/12/15播放(84525)
"妊娠期高血压疾病由怀孕妊娠所诱发，一般发生在怀孕20周以后，主要的症状为高血压、蛋白尿、水肿、头晕等症状，呈一过性的改变，分娩后消失，有些严重的患者，出现高血压危象，如抽搐、昏迷，甚至发生母婴死亡。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，也叫围产期高血压，是孕产妇、围产儿患病及死亡的重要原因之一。妊娠高血压的原因，一般认为来自胎盘的某种物质进入母体血液，引起孕妇机体的免疫因子改变，导致孕妇的全身小动脉发生痉挛而引发的高血压，也有研究发现，与遗传因素有关。因此，怀孕的高血压病人，建议一定有良好的生活方式，注意休息、饮食，要劳逸结合，饮食要注意钠盐的摄入，不要吃过多的盐。另外，饮食要营养、充分、少吃含脂肪、肥肉、肉皮、内脏的食物，要吃优质少量的蛋白质，新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅和良好的睡眠。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/25收听(27089)
怀孕期间导致高血压的主要原因如下：1、怀孕期间过度的精神压力导致中枢神经系统功能障碍，并且血压容易升高。2、寒冷季节和气候变化不仅会感冒，还会给孕妇造成血压升高的风险。3、妊娠引起的高血压大多数发生在第一个孩子中，尤其是在孕妇年龄太小或高龄产妇容易患有高血压。4、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病或有其他病史的孕妇，也容易发生妊娠高血压。对于妊娠期间出现高血压必须高度重视，在首次发现后还要进行全面检查、等级、评估并筛查其他引起高血压的疾病。监测胎儿的生长发育，如果严重影响母子健康，需要积极治疗，必要情况下可能会使妊娠提前终止。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(32973)
"孕高症也就是孕妇的高血压，形成的原因并不是特别清楚，目前认为可能和以下几个方面的病因有关系：第一个，就是血容量的增加，因为孕妇在怀孕期间，她一个人要承担两个人的血液供应，因此血液的量相对平时要很多，这个时候因为血管并没有明显的增加，所以会出现血容量的增加带来血压的升高；第二个，就是血管的收缩，因为孕期高血压的这种患者往往属于比较应激的状态，可以出现明显的血管痉挛、血管收缩，血管收缩的时候就可以引起血压的升高；第三个，就是一些内分泌性的原因，如孕激素、雌激素等，它导致血管内皮功能的障碍，也可以出现高血压。整体而言，孕妇高血压病因并不是特别的清楚，但是治疗方法目前还是比较成熟的。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(38512)
"在临床治疗中经常会碰到孕妇高血压的情况，又称为妊高症，是因为孕妇在怀孕期间血流动力学的增加、母体血液容量的增加，会造成血管收缩，引起血压升高。胎儿还会释放儿茶酚胺，会导致血压升高。出现这种情况需要积极控制血压的治疗，不然容易出现围产期心肌病以及脑血管事件。在治疗高血压方面可以应用硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物使血压保持平稳，做好定期复查，根据复查结果调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/03收听(58161)
"女性在怀孕期或者绝经期，这两个时期都可能会引发高血压。怀孕的时候为什么会出现血压升高，可以从以下三方面分析原因：一、怀孕的时候，女同志体内激素水平出现了非常大的变化，高血压的发生本身跟内分泌系统密切相关，体内的很多种激素互相制约，有些可能会使血管收缩、血压升高，也有些可能引起利尿增多，或者血管舒张血压下降。这些很多种激素在体内平时处于平衡状态，互相制约，一旦怀孕以后，体内激素出现了非常大的波动，失衡的时候可能出现血压升高。二、非常重要的因素是随着怀孕体重增加，妈妈的体重增加，随着胎儿逐渐长大，体重出现非常大的变化，血容量出现非常大的变化，这也是引发高血压的重要因素。三、怀孕以后，很多年轻的母亲可能对孩子的到来，会充满不确定性的紧张、焦虑情绪，因为宝宝到底健不健康，生产以后怎么抚养、教育，难免会有情绪，紧张、担忧、焦虑的心情也可能是高血压的引发因素。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/25收听(30234)
"孕妇高血压降压药我们首选是拉贝洛尔，如果效果不是特别好，需要联合用药，我们会选择用硝苯地平，这个是口服的。血压特别高，需要静脉的话，有硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明等等。血压很高母体的小动脉的痉挛，同样会引起孕妇的肾功能方面的问题出现。容易出现子痫、抽筋的情况，也会导致胎儿的缺氧，还有会引起胎盘的动脉收缩痉挛，导致胎儿宫内发育迟缓。容易出现胎盘早剥，如果出现胎盘早剥了，这个宝宝也有可能会缺氧。"
黄冬丽│中山大学附属第六医院
2018/04/20收听(53510)
"孕妇缺血和高血压没有必然的联系，缺血大多数指孕妇存在贫血。因为在怀孕期间胎儿所有的氧分都需要来自于母体，所以孕妇最容易出现缺铁性贫血，而缺铁性贫血跟高血压没有关系，二者没有必然的因果联系，即使是贫血的孕妇也不一定会出现高血压。但如果有高血压的孕妇出现了贫血，对于胎儿的影响很明显，因为高血压和缺血都会引起胎儿的生长发育迟缓，尤其是在怀孕晚期，如果孕妇血压仍然很高，很容易发生早产或者胎儿宫内窘迫。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/01/02收听(87446)
"孕妇有点高血压，应该多吃一些富含钾离子的水果，如橙子、香蕉、西瓜、西柚等，这类的水果有降压的作用。孕妇血压高最主要的应该服用降压药物治疗，对于这种降压药物来讲，要根据病人有无合并症的存在，如肾功不全、糖尿病、肺水肿、心肌缺血等，以此指导用药并且要注意有没有药物的不良反应等特点，还有产后是否要求母乳喂养等，所以这些决定了不同的患者降压治疗是需要个体化的。拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴都可以用于妊娠期高血压的维持治疗；利尿剂只应用于特殊的一些情况，如有液体潴留的表现；地尔硫卓由于具有潜在的肾保护作用，可以用于合并肾功不全的患者；口服的肼屈嗪几乎不用于长期治疗。单药降压治疗是优先的治疗模式，大多数患者对单药治疗反应良好，而重度的高血压患者往往需要多药联合治疗，对于有肺水肿的患者，短期加用一种袢利尿剂，如呋塞米常常效果较好。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/06收听(38947)
"孕妇高血压的注意事项包括以下方面：1、患者需要进清淡饮食，严格控制脂肪、钠盐、胆固醇等物质的摄入量。因为以上物质成分过量摄入的情况下，不仅会直接影响人体血压稳定，甚至会加重其病症表现。2、在怀孕期间，肥胖症是引起妊娠高血压的常见病因，所以在孕期的中后期，要避免出现久坐或久躺状态，每天需要坚持进行慢走、瑜伽等低强度性运动，从而有效起到降低血压水平的作用。3、需要定期进行产前检查，长期监测血压水平，一旦出现血压异常性飙升或其他不适症状表现，如头晕、恶心、腹痛等，需要及时到正规医院进行就诊、检查，以免造成不良后果。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(29765)
"孕妇高血压的症状有以下几点：第一、部分孕妇在出现高血压之后会产生头晕、头痛等症状，而且还会出现食欲不振、消化不良等情况，怀孕期间高血压是比较容易出现的，如果不做好身体调理可能会出现这种症状。第二、出现妊娠期高血压之后会产生水肿症状，刚开始会出现体重增加，后面逐渐发展为脚踝部水肿，同时还可能会出现微量白蛋白尿。第三、若是出现重度的高血压可能会产生各种并发症反应，比如抽搐、昏迷、头痛、眼花等症状，最好及时去医院进行检查，避免产生严重的后果。妊娠期高血压是一种非常危险的疾病，一定要注意做好相关的治疗工作。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/04收听(56257)
妊娠期高血压分为两种，一种为孕前即有高血压，又称慢高合并妊娠；另一种为孕期无高血压，妊娠后出现... 屠京慧│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/11/21播放(68347)
妊娠期高血压分为两种，一种为孕前即有高血压，又称慢高合并妊娠；另一种为孕期无高血压，妊娠后出现...
屠京慧│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2016/11/21播放(68347)
妊娠期高血压分两种，一种是原来有高血压怀孕的，我们叫慢高合并妊娠；还有一种是原来没有高血压，怀孕以后出现的高血压，这种情况我们叫妊娠期高血压。不管哪种情况，在孕妇来说，都是高血压的表现。高血压对胎儿、对母亲都会有一定极大的危害，所以我们在平时的生活中一定要注意。对于这些妈妈们来说，第一、建议在家一定要注意好休息，如果休息不好，可能会影响血压的增高。我们也见过这种情况，比如原来控制的比较好，正好赶上春节了，打麻将，结果血压会升高很厉害，所以一定要注意好休息，不要过度劳累。第二、要饮食清淡，不要暴饮暴食。高血压的人常常合并有糖尿病或高血脂，所以建议低盐、少油、少脂、少糖，平时在饮食上。第三、就是避免情绪的激动，因为我们也知道情绪激动可能会导致孕妇的血压的增高。有这种情况，如果她平时心情比较好，突然跟先生或者跟家里其他人或朋友吵架了，或者不开心了，也可能会造成血压的波动。我们不建议血压波动的很大，比如今天170mmHg、180mmHg，明天110mmHg、120mmHg，这种情况波动很大，对于孕妇来说，也是一个比较危险的状态。血压太高，造成孕妇和孩子的危险，如果波动比较大，也会造成孕妇和胎儿的危险。
2017/07/10收听(16560)
"孕妇预防高血压病要明确是否有高血压病家族史，如果孕妇的父母亲或者兄弟姐妹有高血压病，其属于高血压病的高危人群，在怀孕之前要勤量血压，观察血压的情况，如果发现血压升高一定要及时查找高血压病的原因，针对病因进行治疗，当血压控制平稳之后再怀孕是比较好。但如果在怀孕之后发现血压升高，要每天定时测量血压，记录血压的变化，同时要避免情绪紧张和焦虑，因为情绪变化最容易影响血压升高和降低，孕妇往往都伴随情绪焦虑，如果能够克服这点则血压就有可能降到正常范围之内。"
2020/01/02收听(80754)
高血压是妊娠期常见的并发症，大概占妊娠女性的8%-10%或更高。孕妇患高血压的原因有：1、本身有慢性原发性的高血压，大约有1%-5%的孕妇患有慢性高血压，而怀孕后血压会更高，更难以控制。2、肥胖因素。肥胖是造成血压增高的另一个主要原因。3、肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎等。4、库欣氏综合征等，以上均是孕妇易得高血压的原因。应结合自身情况具体分析，也可以前往产科进行相关检查，以便查明诱因，并配合医生正确处理。
2020/05/07收听(91473)
李帮清│北京大学人民医院 2021/07/26播放(91678)
李帮清│北京大学人民医院
2021/07/26播放(91678)
"在临床上经常能遇到孕妇到怀孕中晚期会出现血压升高，要根据患者血压高的水平而评估是不是服药治疗。如果患者血压只是轻微的140-150mmHg，就是轻度升高，这种可以暂时不用服药治疗。建议患者平时注意休息，饮食控制，心情放松。如果患者出现持续在160mmHg以上的血压，通过生活方式干预，通过调节心情，仍然不能降到正常的水平，这时应该建议患者尽早的服用降压药物，控制好血压，以避免不良的并发症。孕妇的患者服用降压药物主要是有三类，第一类，甲基多巴；第二类，硝苯地平控释片，就是钙拮抗剂；第三类，就是拉贝洛尔。对于孕妇目前还是相对比较安全的，临床上应用最广泛。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(75829)
孕妇高血压患者需针对自身情况做相应的调理。如果发现高血压，应注意休息，否则血压可有明显波动；避... 贾晓江│广东省第二人民医院 2018/06/20播放(83093)
孕妇高血压患者需针对自身情况做相应的调理。如果发现高血压，应注意休息，否则血压可有明显波动；避...
贾晓江│广东省第二人民医院
2018/06/20播放(83093)
"患有高血压的女性怀孕属于产科的高危人群，要控制血压。首先到心内科接受正规的诊断和治疗，调整降压药，把降压药改为妊娠期可以服用的降压药，一般有肼苯哒嗪、甲基多巴、硝苯地平、拉贝洛尔等等，药物应该在医师的指导下进行服用。其次对全身几个重要系统心肺功能、神经系统、肾功能、肝功能等进行评估，排除高血压对各个系统的损害。再次调整生活方式，低盐饮食，每日钠的摄入量要低于5g，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，适当减少甜食和脂肪的摄入，每周最好要进行3-4个小时的运动，每次持续大约30-50分钟。最后怀孕要重视产检，轻到中度的高血压孕妇通常在早孕第一次做产检的时候停用降压药，此后每2-4周产检一次，监测血压及其身体其他系统的情况，根据病情变化调整用药。进入孕晚期，容易出现各种并发症，每周检查一次，接近预产期需提早入院。一般妊娠合并轻到中度的原发高血压很少使用降压药物，当血压高压大于160mmHg，低压110mmHg时，必须要进行治疗。"
2020/07/07收听(82341)
孕妇高血压应该进行以下控制方法：1、定期产检，进行围产期的保健，产检定期的监测血... 施蕾│海南省人民医院 2021/02/24播放(97417)
孕妇高血压应该进行以下控制方法：
1、定期产检，进行围产期的保健，产检定期的监测血...
施蕾│海南省人民医院
2021/02/24播放(97417)
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