对于糖尿病患者来说，治疗方案非常重要，因为他们关心的治疗方案以及依从性，包括生活质量。以下情况的糖尿病患者需要打胰岛素：
1、糖尿病常见按临床来说有1型和2型，1型是胰岛素缺陷糖尿病，必须用胰岛素治疗。因为1型患者胰岛功能被破坏了，几乎没有胰岛细胞，所以必须要靠外源胰岛素替代治疗，不然会出现急性并发症，比如酮症酸中毒；
2、2型糖尿病病人在口服降糖药失效情况下，包括磺脲类药物，常用优降糖、达美康、格列美脲等，也就是说胰岛功能衰竭时应当使用胰岛素；
3、有比较严重的糖尿病并发症，或者有严重的其它疾病，应当使用胰岛素治疗。比如糖尿病合并严重肾病或者眼底病变，要胰岛素治疗；
4、还有几种情况是暂时打胰岛素，比如平时血糖经过口服降糖药控制比较好，但是在应急状态下，比如合并感染、骨折、心肌梗死、脑梗、酮症酸中毒等阶段时需要用胰岛素治疗，等到应急状态逐渐缓解，可以根据病情改变或者换回原来的降糖方案。