高血压患者可以怀孕吗

刘文娴
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

高血压患者可以怀孕吗

2021-04-13 18:36播放 :

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视频内容

患有高血压的女性可以怀孕，但是在怀孕之前必须评价血压以及心脏功能的情况。长期高血压会造成心脏肥厚、扩大以及心功能减退，如果患者出现心功能减退、心衰或者严重的心脏射血分数减低，则不适合怀孕。如果通过药物治疗能够将血压控制在合理范围，，而且经过评价心脏功能也正常，则患者可以怀孕。

妊娠合并有高血压的女性，在妊娠期间也需要积极进行血压的监测。因为在妊娠期会发生血压波动，造成严重的靶器官损害，包括脑、肾脏、心脏等重要脏器的功能会受到影响。所以患有高血压的患者，如果心功能正常，则可以怀孕，但怀孕期间需要密切观察血压的变化。

高血压患者可以怀孕吗

高血压患者一般可以怀孕，但要注意在怀孕之前把血压控制好。最好的控制方法是通过生活方式改变，比如...

李星涛│河北医科大学第四医院

2021/01/12播放(95149)

高血压患者能怀孕吗？

"虽然高血压患者怀孕对于母亲和胎儿的风险都会增高，但是如果血压在怀孕前得到良好的控制，孕期保健做到位，也还是安全的。对于打算怀孕的女性，如果发现血压升高，每日测量三次，如果均高于140/90mmHg，首先应该到心内科接受正规诊断和治疗，多数人可能需要口服降压药物治疗，在备孕期就应该把降压药改为孕期可以服用的药物，比如倍他乐克、硝苯地平等。为了调整降压药，还是要对全身几个重要的系统进行评估，比如神经系统、肝肾功能等，排除高血压对各个系统的损害。如果在孕前口服降压药的情况下，血压依然控制不理想或者仍然有其它系统的损害，就建议暂时不要怀孕。"

语音时长01:04''

李卉│长治市中医院

2017/11/13收听(90438)

高血压患者能怀孕吗？

"高血压患者是否能怀孕，要决定于你当时高血压的情况、高血压的危险分层、高血压的评估。如果是血压评估，血压比较稳定，而且能达到正常的标准，没有并发症，没有高血压引起的对身体的损害，是可以怀孕的。但是在怀孕期间要在医生的严密监控下，而且要治疗，这样才能保证生出一个健康的宝宝。"

语音时长00:53''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2017/11/23收听(60831)

高血压患者可以怀孕吗

高血压的患者是可以正常怀孕的，但是前提是一定要将血压控制良好，而且要选择恰当的降压药物。如果患者目前已经准备要孩子，在备孕期间建议可以更换成孕妇或者妊娠期指定的降压药物，比如把降压药物可以换成甲基多巴，或者拉贝洛尔或者硝苯地平片。相对而言，上述三类药物对于备孕的女性是较为安全的。除此之外，建议患者一定要严格地控制好饮食，也就是要低盐、低脂的饮食，要进行适当的运动减肥。如此才可以保证在怀孕期间血压控制稳定，不至于发生高血压急症，出现恶性事件。

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/19收听(52353)

高血压患者能怀孕吗？

"高血压患者能不能怀孕，要看患者的血压情况，以及有没有重要脏器的损伤，有没有眼底、心脏、肾脏的损伤，而且在怀孕之前要做评估，如果经过评估的话，是可以怀孕的。怀孕以后，可能目前胎儿均会有一定的危险，但是只要是和医生配合，在生活方式上注意，包括低盐饮食，劳逸结合，消除紧张，还加上一些药物的治疗，这些都是保证母子安全的前提。"

语音时长01:07''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/05收听(86197)

高血压患者不能怀孕

"高血压患者也是可以正常怀孕的，高血压患者在怀孕之前，一定要将血压严格地控制在正常范围之内，最好是采取非药物治疗的办法。如果高血压患者血压升高程度不是很高，在高血压病二级以下，可以通过适当运动和低盐饮食、控制体重这几种办法降低血压，运动在治疗高血压的方式上还是很有帮助的，如果结合着以上几种方式，血压能够控制在正常范围，可以正常的怀孕。在怀孕的中晚期，高血压孕妇容易出现血压升高、蛋白尿，这时候就需要密切的监测血压。"

语音时长01:11''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2020/02/22收听(77241)

02:48

高血压患者可以怀孕生孩子吗

要根据情况对患者的血压等级、程度、以及靶器官的损害进行评估，以确定是否可以进行妊娠。患者血压处...

刘新│河南省胸科医院

2018/05/10播放(51804)

01:40

高血压患者怀孕可以要吗

通常心内科医生不建议高血压患者进行生育，因目前没有一种高血压药物说明书上提示对胎儿与孕妇没有影...

曾广伟│空军军医大学唐都医院

2021/09/10播放(74963)

高血压患者怀孕怎么办

高血压的患者怀孕可以继续妊娠或人工终止妊娠，如果高血压的患者继续妊娠需要进行相关检查，查看有无高血压的并发症。如果没有心血管和脑血管的损伤，可以考虑继续妊娠，将孕妇的降压药换成对胎儿没有影响的降压药，比如拉贝洛尔、硝苯地平缓释片I、硝苯地平缓释片II。高血压的患者妊娠期间要做到低盐、低脂饮食，在孕期严密检测血压，每天坚持早、中、晚检测血压，一旦血压出现异常及时到医院就诊。高血压的孕妇需要做好孕期的各项检查，如果高血压的患者存在心血管和脑血管损伤，是不建议继续妊娠的，建议人工终止妊娠。

语音时长01:16''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/03/23收听(62427)

01:55

慢性高血压患者可以怀孕生孩子吗

医学上没有慢性高血压的概念，高血压患者涉及到怀孕问题，一般是育龄期妇女，相对年轻，所以首先要看...

邢雪琴│山西省心血管病医院

2020/02/28播放(63659)

高血压的患者需要注意什么？

"对于一个高血压患者，我们最主要的：第一、要注意健康的生活方式，时时刻刻保持合理的膳食，饮食要低盐、低脂、低糖，糖尿病的病人要免糖饮食。要注意控制体重，肥胖的要减重，戒烟限酒，要适度的运动，要注意心理平衡，还要保持良好的睡眠。第二、还是要服用合理的适合自己的降压药物，这是我们高血压患者需要非常注意的问题。"

语音时长01:02''

齐欣│北京医院

2017/09/15收听(41922)

高血压患者应该注意什么

"高血压患者应该关注两个方面：第一、血压的程度，既然患了高血压，就要知道血压控制得满意不满意，控制的理想不理想，因为在我国血压的知晓率，还有控制率都不是特别高，所以具有高血压的患者需要关注血压控制的是不是满意。第二、高血压需要关注并发症的出现，高血压的并发症一个是脑血管病；另一个是心血管病。脑血管病主要引起来是脑梗塞，还有脑出血，心血管病主要引起来的是冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于年龄越高血压越高，天气越冷血压越高，所以在季节变化的时候应该关注一下血压，关注一下有没有并发症，出现的这种迹象应做到及时治疗，以免延误病情。"

语音时长01:15''

张久亮│中日友好医院

2020/10/02收听(60164)

02:12

高血压患者应该注意什么

高血压患者的注意事项如下：

1、保持生活作息规律，避免熬夜，早睡、早起有利于控制血...

曾小茹│佛山市三水区人民医院

2018/03/26播放(72336)

高血压患者应该注意什么

"高血压患者应该注意以下几点：1、饮食方面不能摄入太多的盐，应该保持每日6克以下，低脂、低蛋白、低糖饮食，尽量少吃动物的内脏，少吃辣椒。2、注意休息，避免劳累，心情舒畅，避免过度激动。3、适当的锻炼，建议运动量不能过大，过大会引起血压波动太大，引起高血压并发症的发生。4、口服降压药物，应该监测血压，不能随意停用或者减量，如果停或者减量会引起血压波动太大，引起高血压急症的发生，例如急性脑梗死、急性心肌梗死、肾功能不全等的发生。所以高血压患者应该平稳降压，放松心情，饮食控制，适当锻炼。"

语音时长01:16''

张国强│山西中医药大学附属医院

2019/12/24收听(68199)

高血压患者怀孕对胎儿有什么影响

高血压孕妇对胎儿的影响很大，由于孕妇存在高血压，容易导致胎儿流产或者胎儿在宫内发育迟缓，或者出现胎儿窘迫的症状。尤其是在怀孕中晚期，如果孕妇血压控制不好，超过160mmHg，容易出现子痫。子痫很危险，容易出现孕妇的惊厥，严重的可危害孕妇及胎儿的生命安全。所以一旦高血压患者怀孕，一定要规律监测血压。如果血压超过160mmHg，一定要去医院治疗。一般可以静脉点滴硫酸镁，防止发生子痫。孕妇发生子痫很危险，但是在怀孕中后期，高血压孕妇容易出现胎盘早剥或者早产的情况，更应该密切观察血压。

语音时长01:13''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/11/22收听(95714)

高血压患者能吃鱼吗

"高血压的人群可以吃鱼，鱼肉以及去皮的鸡肉等都是比较推荐的肉类，在目前的世界卫生组织以及《中国居民膳食指南》中，也比较推荐食用鱼以及其它脂肪少的肉类。推荐高血压的患者每周至少食用1次鱼类，可以选择淡水鱼，也可以选择海水鱼类。特别是深海的鱼类含有丰富的不饱和脂肪酸，有助于高血压人群预防动脉粥样硬化引起的冠心病、脑卒中等。在平时生活中烹调鱼或者其它肉类时，要注意清淡饮食为主，低盐、低脂，每天的钠盐摄入量要小于5克，注意摄入适当的水果、蔬菜。在平时生活中一定要注意不要久坐，适量的坚持运动，控制好体重。"

语音时长01:08''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/28收听(77791)

01:39

高血压患者能献血吗

我国献血法对献血人群有很多限制条件，比如年龄、体重、血压控制，但也要具体问题具体分析。如果是轻...

米堃│山西省中西医结合医院

2020/11/16播放(95372)

高血压患者可以献血吗

"高血压患者是不可以献血的，献血对身体素质要求是比较高的，患有心血管系统疾病的患者是不可以献血的，患有各种心脏疾病、高血压病人是不能够达到献血要求的。发生高血压时，提示身体已经出现健康问题，高血压的病人会伴有冠心病、心绞痛，进行献血会引起血压变化，出现头晕、恶心、胸闷，诱发心绞痛、心肌梗塞，对个人身体健康不利的，也不符合献血条件及要求。不接受高血压病人献血，为了高血压人群的健康和安全着想。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/02收听(11916)

高血压患者可以喝酒吗

"高血压患者需要进行严格的生活方式的管理以及饮食的管理，其中对于酒精的摄入也有明确的要求。因为喝酒一方面会导致血压更不容易控制，另外一个方面饮酒本身会增加心血管疾病的患病风险，和高血压如果联合起来，会导致心血管疾病的发生率大大的增加，所以高血压患者一定要严格的限制酒精的摄入量。现在对于饮酒是有要求的，是以乙醇摄入量作为标准，乙醇的摄入量对于男性来讲，应该每天不超过20-25g，对于女性一般来讲不超过15g。换算一下所喝的酒里面含有的乙醇量，按照要求的20g乙醇量换算一下多少度数的酒能喝多少量心里就有数了。"

语音时长01:29''

程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/06收听(57451)

高血压患者会没有症状吗

"很多高血压的患者都没有症状，就算有症状也都是不典型的，比如头疼、头晕或者眼胀等情况，但这些症状也不是特别典型，很多高血压的人群在查体时发现。对于没有症状的高血压患者，也要积极的控制血压，因为这不代表患者是健康的。高血压诊断以后要积极的寻找病因，同时改善不良的生活习惯，应用药物将血压控制在正常范围以内。特别是针对年轻人以及有潜在并发症的人群，可以将血压控制在130\/80mmHg以下，其他的人群可以将血压控制在140\/90mmHg以下。高血压患者没有症状不代表正常，只是说明患者对于血压的耐受可能比较强，没有不适，但是也需要积极的控制血压。"

语音时长01:17''

杨文涛│东营市人民医院

2020/01/03收听(54369)

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