上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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如果出现小腿抽筋，通常由以下几方面原因导致：
1、腰椎间盘突出：如果出现腰椎间盘突出，可能会刺激坐骨神经，引起小腿后方，连着大腿后方出现牵扯样疼痛伴抽筋，患者感到一根筋被吊着，甚至伴有麻木；
2、缺钙：部分患者出现小腿肌肉痉挛，尤其是夜间出现小腿肌肉痉挛，导致小腿抽筋，多见于中年人或者老年女性，缺乏晒太阳、运动的人群容易出现上述症状。
上述属于出现小腿抽筋较为常见的因素，如果患者出现小腿抽筋，建议到专业的医院进行就诊。
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"小腿抽筋有很多原因都可以导致，重体力劳动者以及运动员在没有热身的情况下就会导致小腿抽筋，一般出现在白天运动过后。患者如果小腿受凉，因为血液循环下降、血管收缩也会引起小腿的痉挛。患者如果是正在发育期的青少年和老人，因为缺钙也会导致小腿抽筋。患者可以选择对症治疗，症状就可以缓解，如果没有热身之前运动导致的小腿抽筋，患者只要避免运动过度、运动前做好充分的热身就可以了；如果是受凉引起的患者只要做好保暖就可以了；如果是缺钙引起的抽筋，只要适当补钙即可。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(69029)
"在临床上能够引起小腿抽筋的原因有很多，不同年龄患者，导致小腿抽筋的原因也不同。首先劳累过度及寒冷和受凉 ，会导致患者的小腿抽筋，如果在日常生活当中没有注意保暖，或者经常久站及运动过度会导致小腿抽筋，这种情况导致的小腿抽筋，在经过休息和热敷后症状会缓解，不会持续太长时间。老年患者和正在发育的青少年如果出现抽筋，也不排除由于缺钙所导致，通过补钙及多吃钙含量高的食物症状会缓解，比如牛奶、花生、芝麻酱等。"
2019/06/04收听(73243)
"小腿抽筋是常见现象，但一直抽筋可能是因病变导致的，常见的病变是低血钙。钙是人体骨骼组成的重要成分，同时也对维持身体的正常功能有重要作用，过高或者过低的血钙均会导致严重的功能障碍，严重时危及生命。当身体因吸收不良、营养不足等原因导致钙摄入不足时，可发生骨质的疏松现象，同时可导致肌肉神经的兴奋性降低，当受凉、劳累及其他较轻的刺激时，即可出现肌肉的不自主抽搐现象，即抽筋现象。如果血钙明显降低，可发生反复抽筋或者一直抽筋不能缓解，应该及时检查治疗。"
2019/05/05收听(55763)
"小腿抽筋在医学上用术语讲就是小腿的肌肉痉挛，引起小腿抽筋的原因，在不同年龄段也是不同的。青少年经常发生夜间睡觉的时候小腿抽筋，这是因为在生长阶段需要大量的钙元素，如果日常饮食中钙元素摄入不足，就会导致小腿经常抽筋。如果是成年人小腿抽筋，大多是因为小腿的肌肉过度劳动，比如过度体育锻炼或者干活比较多，就会产生小腿抽筋。要解决这个问题，不管是青年人还是成人，都是以补充钙元素为主。成年人的小腿抽筋还可以适当的补充维生素C，也是有一定作用的。"
郭岳│聊城市人民医院
2019/04/30收听(82361)
小腿抽筋临床中最常见的是因为缺钙，人体内血钙降低，低于正常下限以后，会因为血钙偏低而出现抽筋，抽筋最常见的部位是小腿后侧。抽筋以后正确的处理办法应该是脚踝背伸，用力的极度背伸，进而缓解疼痛。对于低血钙症的抽筋，最好是医院抽血检查，确认血钙偏低以后进行补钙治疗，一般症状即可以得到缓解。还有一种情况是因为腰椎间盘突出压迫神经所导致的小腿抽筋，此种疼痛主要表现为小腿的后侧或者外侧的牵涉痛、放射性疼痛，有时还会伴有麻木感。最后一种情况是长时间走路、剧烈运动以后，小腿后侧腓肠肌内乳酸堆积过多、肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛，以酸痛、胀痛为主，同时会合并抽筋情况发生。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(20790)
"经常出现小腿抽筋的症状时，很有可能由于病人长时间过于劳累，肌肉过于紧张，也有可能是腿部着凉所引起，还有可能是由于人体处于生长发育时期，处于缺钙的状态也会导致抽筋。需要适当的增加衣物，避免肌肉着凉，也可以对腿部进行理疗、按摩、针灸、艾灸等方式，可以改善腿部的血液供应，使血液流通加速，抽筋的症状得以缓解。如果是缺钙所引起的抽筋，需要到当地医院适当的化验血钙，一旦确定钙离子较低时，可以从饮食上适当的多吃些豆腐、虾皮、钙片等，也可以口服葡萄糖酸钙，同时加用维生素D3来促进钙的沉积。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/23收听(24281)
"小腿总是抽筋，首先考虑电解质紊乱，或者骨质疏松引起降钙素水平下降，缺钙和低血糖都会引起小腿抽筋，需要纠正电解质紊乱、低血糖来改善症状。还有就是因为大脑的缺血、缺氧、供血不足的疾病，也会造成小腿抽筋。主要有血管硬化的基础，抽烟、喝酒，以及高血压、糖尿病、高血脂等会造成血管硬化、狭窄、斑块，而引起大脑缺血，表现出小腿总是抽筋，以及下肢动脉的狭窄、斑块，也会造成缺血，导致小腿抽筋。还有是因为神经肌肉疾病，包括多发性肌炎、重症状肌无力和周围神经病变、前庭神经元炎，当出现的脊髓病变、运动神经元病都会造成小腿抽筋。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(87105)
"小腿前面出现抽筋，这种情况主要是小腿前侧的踇长伸肌、趾长伸肌由于剧烈的运动，超过了正常肌肉承载的范围，就容易导致肌肉过度的紧张，而出现收缩剧烈，引起抽筋的情况。或者是由于踇长伸肌、者趾长伸肌在剧烈运动之后，休息过程当中有受凉的情况，容易导致肌肉变得紧张，特别是在肌肉出现收缩时，能够诱发抽筋的情况，并且多数会伴有受凉，因为受凉之后，肌肉变得会比较紧张，局部所形成的炎性代谢产物不能够得到及时、有效的代谢，就容易导致出现炎症堆积，炎症刺激肌肉，也会引起肌肉进一步的紧张，并且容易诱发出现抽筋的情况。出现这种情况之后必须要在抽筋的反方向进行牵拉，这样能够有效地解除抽筋，并且尽量维持2-3分钟，预防再次抽筋的出现，一定要注意保暖，不能够受凉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(72560)
"小腿突然抽筋多是由于受到急性扭伤，或者是受到急性的外力，导致肌肉发生了损伤，诱发抽筋。可能是由于小腿部位过度劳累，或日常生活中的慢性劳损，导致腿部抽筋。如果小腿突然抽筋，患者最好严格卧床休息，先不要进行重体力劳动，减少活动量。同时局部给予热敷，以及局部给予按摩进行缓解。日常生活中适当补充钙质，注意腿部的保暖。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/20收听(49302)
"小腿抽筋是最为常见的抽筋发病部位，多发生于夜间，病变严重时，白天活动时也会有抽筋发生。导致抽筋现象的常见原因有钙代谢异常，这种情况多见于老年人及中年女性，常因血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，当休息时可发生不自主的肌肉抽搐现象，而形成抽筋。除此之外，小腿的受凉、劳累等也导致小腿的抽筋现象，是因为受凉及劳累后小腿的血运减少，导致肌肉组织内的乳酸积聚，刺激神经而发生抽筋现象，这种情况多见于春、秋季节。患者可以通过及时的保暖、休息及肌肉按摩等措施减少抽筋的发生。"
2019/05/08收听(52150)
"小腿抽筋考虑是身体缺乏钙元素，受到外界寒气的刺激，或者是过度劳累导致。当身体缺钙时，局部的肌肉会出现痉挛，这种情况需要适量的补充口服的钙剂，还要配合维生素D，促进钙铁的吸收。平时要多晒太阳，多吃含有钙元素的食物。针对于受寒导致的推抽筋，要注意腿部的保暖，有必要时还可以做局部的理疗，用热烤的方式来缓解病情。有过度劳累的人，平时要注意休息，不要长时间的站立、行走等。偶尔出现小腿部位的抽筋，要从平时的生活习惯和饮食习惯中调整，经常出现小腿部位抽筋，要做局部的B超检查，排除局部神经血管的病变。如果是生长发育期的儿童要定期的补充钙元素。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/20收听(28067)
短期内出现频繁小腿抽筋的症状，常见的原因有以下几方面：1、小腿出现急性损伤和慢性劳损。由于损伤和劳损的存在，局部能会产生肌肉的充血、水肿、炎症反应，从而刺激性的产生肌肉功能紊乱，导致抽筋症状的出现。2、可见于患者缺钙、缺钾，由于离子紊乱，会导致肌肉功能出现异常，也会要出现频发的抽筋症状。3、可见于局部的血液循环不良，比如受凉、静脉曲张或者血管炎等等情况，从而出现小腿肌肉缺氧、缺血，就会导致肌肉功能紊乱，出现抽筋的症状。4、患者患有腰椎间盘突出、椎管狭窄等等腰部的疾病，会导致支配小腿局部肌肉的坐骨神经根，出现相应的刺激和压迫，出现神经支配区域肌肉的功能紊乱，也会频繁出现抽筋的症状。
2020/04/23收听(82466)
"引起小腿经常抽筋的原因非常多，最为常见的是下面几种情况：1、如果病人缺钙，可以引起病人腿抽筋。对于这样的病人，需要积极补钙。2、如果病人剧烈运动，或者最近一段时间过度劳损，会出现局部肌肉痉挛，引起腿抽筋。对于这样的病人，需要减少运动量，注意休息保护。3、如果受到寒冷的刺激，比如冬天的环境中，病人受凉或者受到冷水的刺激，也会引起腿抽筋。对于这样的病人，最好远离寒冷的环境，局部进行热敷，就可以有效避免。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(50236)
"小腿抽筋又称小腿的肌肉痉挛，多见于小腿的腿肚，也就是腓肠肌的位置。小腿腓肠肌痉挛最常见的原因依次为：第一、骨质疏松，低钙引起来的小腿腓肠期的痉挛。钙离子对于维持肌肉的兴奋性具有重要的作用，当机体缺钙时小腿肌肉的阈值心肺性会增高，极易受到刺激而引发痉挛，常见的小腿骨质疏松抽筋多好发于中老年人，常于夜间睡眠时发作可以突然惊醒。小腿抽筋长于这种站立位或者伸直位后可以缓解，如频繁发作则是低钙的表现，患者应在食物当中尽量的摄取钙，同时有必要的可以增加日照以及户外的活动，使皮肤在紫外线照射下生成更多的维生素D，甚至在口服补钙的同时需要补充合理的维生素D，以维持正常的血钙水平，降低小腿抽筋的几率。第二、神经性的因素，当支配小腿腓肠肌的神经受到激惹时也会导致小腿抽筋，常见的包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫相应的神经，从而导致这种小腿抽筋。如果此类症状则因到骨科及时进行检查，轻度的可给予药物理疗、休息等保守治疗，重度的则需要手术治疗。第三、血管源性因素，当下肢腓肠肌缺血时容易诱发肌肉的痉挛，肌肉对于缺血十分敏感，当下肢有多发性脉管炎或者是闭塞性脉管炎、动脉粥样硬化导致的节段性动脉闭塞，就会导致小腿肌肉缺血诱发痉挛，导致小腿的抽筋。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/29收听(16218)
"如果病人出现小腿老是抽筋现象，主要是由于病人的小腿部位肌肉，有过度劳累、劳损、外伤、着凉等因素，导致小腿部位的肌肉出现陈旧性损伤，出现乳酸堆积，就会出现这种抽筋现象。在嘱咐病人减少活动量，避免着凉，卧床休息，同时抬高下肢，而且还可以在小腿部位进行中药熏洗，或者进行热敷处理，给予理疗仪烤电、微波仪治疗等；也可以采用传统中医手法按摩，促进局部的新陈代谢，就能够缓解这种抽筋现象。如果老年人发生这种现象，可能就是由于老年人骨质疏松，出现脱钙，导致小腿部位肌肉营养缺乏，会产生这种抽筋现象。嘱咐老年人补充钙剂，口服抗骨质增生的药物，或者是进行小腿肌肉的功能锻炼，加强肌肉力量也会缓解这种抽筋现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(73897)
小腿的肌肉抽筋的原因临床上常见的有以下几个：1、肌肉由于长时间收缩导致肌肉疲劳，小腿部的肌肉代谢产物不能及时的消除，导致小腿肌肉持续性的收缩引起痉挛抽筋。2、由于日常生活中比较挑食，不喜欢吃肉食、牛奶等含钙丰富的食物，加上户外运动比较少，导致机体内钙离子缺乏导致肌肉兴奋性增高，小腿容易抽筋。3、温度突然变化，比如夜间腿部受凉，或者是开始游泳的时候没有做好热身运动刚下水就出现腿部抽筋，这个是腿部的神经受到刺激后导致小腿的肌肉持续的收缩导致的。
2019/06/14收听(11823)
"小腿抽筋又称小腿肌肉痉挛，是一种肌肉自发的强直性收缩。腿抽筋主要发生在小腿和脚趾的肌肉，发作时疼痛难忍。尤其是半夜抽搐时往往把人痛醒，长时间难以止痛，影响睡眠。原因有以下三种：一、寒冷刺激。如在冬天寒冷的环境中锻炼，准备不充分。夏天游泳水温较低，易容易引起腿抽筋。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以调节，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长，运动量大，出汗多，又没有及时补充盐水，体内液体和电解质大量丢失，代谢废物堆积，肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(42917)
小腿抽筋要分具体情况进行分析，如为单肢体抽筋还是双肢体抽筋，引起小腿抽筋的常见原因如下： 邵自强│中日友好医院 2020/05/11播放(65898)
小腿抽筋要分具体情况进行分析，如为单肢体抽筋还是双肢体抽筋，引起小腿抽筋的常见原因如下：
邵自强│中日友好医院
2020/05/11播放(65898)
小腿的突然抽筋，也就是小腿的肌肉的突然的剧烈痉挛。出现这种情况，要看抽筋症状是单发、偶发还是频发的。如果是单发和偶发，常见原因一般都是劳损、损伤、受凉，比如过度的负荷、剧烈的运动以后出现的突然抽筋。如果抽筋症状是频发的，需要关注以下几个方面。第一、缺钙。因为钙离子是肌肉舒缩功能的重要离子，当缺钙的时候就会出现肌肉的痉挛。第二、腰椎疾病或者下肢的神经疾病，对小腿肌肉的刺激产生肌肉的剧烈痉挛。出现小腿抽筋，如果是单发、偶发的，注意休息保养，避免受凉即可。如果出现频发的，需要进行进一步的检查及时就医。
2019/08/08收听(69102)
"小腿抽筋也叫肌肉痉挛，在临床上是特别常见的一种现象，而引发出现的原因特别多，主要就是由于以下的几个方面导致：第一种情况过度的劳累，也就是白天的时候腿部进行了长距离的行走，或者是长期久站以及经常骑自行车，而到了夜晚以后小腿部肌肉一直处于紧绷的状态没有得到放松，就会诱发出现小腿抽筋。第二部种情况是风寒刺激，也就是夜晚睡眠的时候腿部长时间地暴露在外，加上吹空调、吹风扇诱发出现了小腿抽筋。第三种情况也可能是由于缺钙，身体内大量缺钙以后就会导致腿部肌肉异常兴奋引发抽筋。第四种情况也可能是由于腿部静脉曲张、深部静脉血栓而引发出现的腿部抽筋。"
2019/08/24收听(24927)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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