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羊水穿刺一般建议在16-22周进行。首先羊水穿刺有一定指征,对于女性处于高龄,即预产期年龄在35周岁以上或曾经有过胎儿、新生儿染色体异常病史,父母双方有一方有染色体异常病史、家族史,一些高危因素要进行胎儿染色体疾病诊断则需要进行羊水穿刺。
羊水穿刺有一定风险,可能会导致出血以及流产,所以要充分评估以后再决定进行羊水穿刺。羊水穿刺一般建议在16-22周进行,一方面在16周后羊膜腔内羊水量有所增加,这时进行羊水穿刺比较容易成功。
另一方面是在22周以内做,也就是孕周如果太大虽然可以穿刺出羊水,但是做染色体核型分析时需要一段时间来培养。这个时间如果超过围产期,即胎儿开始长大,如果发现胎儿染色体异常,没有足够的时间终止怀孕,所以在16-22周进行羊水穿刺比较合适。
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羊水穿刺是比较常用检测胎儿染色体异常的有创介入诊疗方法,但不同实验室,对羊水穿刺孕周有不同的要... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/06播放(84858)
羊水穿刺是比较常用检测胎儿染色体异常的有创介入诊疗方法,但不同实验室,对羊水穿刺孕周有不同的要...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/06播放(84858)
"羊水穿刺是应用于胎儿遗传疾病常用的产前诊断的方法,实际上指的是羊膜腔穿刺,一般情况下羊水穿刺在怀孕16-23周进行。大多数情况下都会在超声介入下进行样羊膜腔的穿刺,这是目前应用最为广泛,相对安全性也比较高的产前诊断技术。适应症是需要抽取羊水,为了获得其中的胎儿细胞或者是为了获得羊水中的胎儿DNA,从而能够进行遗传学的检查。进行羊水穿刺的禁忌症是,如果孕妇有先兆流产的征象或感染,甚至是有其他的内外可的合并症,比如是凝血功能障碍等等,这样的疾病的前提下是没有办法进行羊水穿刺。关于手术时机,目前大多数的羊膜腔穿刺术一般都会在怀孕16-23周之内进行。之所以在怀孕16周之后,建议可以进行羊膜腔的穿刺术,是因为如果胎儿过小,在16周之前进行羊膜腔穿刺术,有可能会增加流产、羊水渗漏,以及导致胎儿畸形等相关的风险。建议孕妇在家人陪同下到正规医院的妇产科就诊,由专业医生进行检查后作出合理诊断,具体情况可以咨询穿刺医生的指导。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/15收听(29138)
羊水穿刺一般建议孕周在16-22周左右,这时做羊水穿刺主要目的是羊水量比较多,而胎儿在孕周相对... 毛滢│北京医院 2021/02/05播放(95855)
羊水穿刺一般建议孕周在16-22周左右,这时做羊水穿刺主要目的是羊水量比较多,而胎儿在孕周相对...
毛滢│北京医院
2021/02/05播放(95855)
羊水穿刺最晚在怀孕20周左右做,如果超过20周进行,羊水量就会减少、胎儿明显增大,在这个时候穿刺容易刺伤胎儿,容易增加穿刺的风险。正常情况下羊水穿刺的时间在16-20周期间,这时羊水量比较多并且胎儿发育比较小,胎儿漂浮在羊水中周围有很多羊水保护,穿刺时不会刺伤胎儿,由于羊水量充足,抽取少量羊水时不会引起子宫收缩,不会使子宫突然变小。如果子宫突然变小,会诱发宫缩引起流产现象。在怀孕16-20周通过羊水检查,可以进行染色体检查,有利于遗传病的诊断,还可以进行DNA基因诊断,这时检查结果相对准确,可以确定胎儿发育是否正常。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/04/11收听(74589)
"羊水穿刺最晚是孕20周做。做产前检查最佳的穿刺抽取羊水的时间是妊娠的16-20周,因为这时胎儿小,羊水相对比较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿。抽取20ml羊水,只占羊水总量的1\/20-1\/12,不会引起子宫腔骤然变小而导致流产。而且这个时期羊水中的活力细胞比例是最大的,细胞培养成活率高,可提供制片染色,做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判断,也可用羊水细胞DNA做基因病诊断。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/12收听(82234)
羊水穿刺的孕周范围一般是在18-24周之间。因为羊水取出以后,要经过一个细胞培养的周期,然后通... 杨岚│无锡市妇幼保健院 2018/12/10播放(83905)
羊水穿刺的孕周范围一般是在18-24周之间。因为羊水取出以后,要经过一个细胞培养的周期,然后通...
杨岚│无锡市妇幼保健院
2018/12/10播放(83905)
"做羊水穿刺这属于是一种有创的检查方式,做羊水穿刺之前首先应该做B超检查羊水量的大小,选择羊水比较多的地方进针,避免扎到胎儿。在做羊水穿刺之前,首先应该检查孕妇的体温,体温不能超过37.5°,确定没有宫腔感染,没有盆腔炎的情况下,才可以做羊水穿刺的检查。做完羊水穿刺之后,孕妇至少静坐休息1-2个小时,3天之内不能剧烈的运动,24小时之内禁止洗澡,最好不要用水湿到针眼处,避免引起细菌感染。在做完羊水之后,应该注意不要有大量的运动,不能搬重物,在这期间还应该注意避免性生活,如果出现有体温增高,出现肚子疼痛或者出现阴道流水、流血的现象,应该及时的去医院复诊。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/14收听(76439)
"羊水穿刺的最佳时间是怀孕16-24周之间,因为这时候胎儿小,羊水量相对比较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时不容易刺伤胎儿,抽取20ml的羊水只占羊水总量的1\/20-1\/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产。这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可以供制片、染色,做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判断,也可用于羊水细胞DNA,做出基因病的诊断、代谢病诊断。测定羊水中的甲胎蛋白,还可以诊断胎儿开放性神经管畸形等。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/18收听(91113)
做羊水穿刺需要注意严格无菌操作,在无菌室内产妇经过严格消毒后进行穿刺。医生除了注意无菌操作外,... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/08播放(67676)
做羊水穿刺需要注意严格无菌操作,在无菌室内产妇经过严格消毒后进行穿刺。医生除了注意无菌操作外,...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/08播放(67676)
羊水穿刺前的注意事项主要如下:1、如果孕妇有过敏史、特殊病史和其他情况,需要详细... 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(87455)
羊水穿刺前的注意事项主要如下:
1、如果孕妇有过敏史、特殊病史和其他情况,需要详细...
陈芳荣│海南省人民医院
2021/04/22播放(87455)
无创DNA和羊水穿刺各有利弊,做无创DNA的检查,是通过抽取母体的血液,排除胎儿基因方面的问题,做无创DNA属于无创伤,对胎儿和孕妇不会造成影响。但是这种检查结果里面混合有母体的细胞成分,会有干扰,容易导致结果出现有偏差。如果做羊水穿刺的检查,是直接抽取羊水,能够做出准确的分析,羊水里面只含有胎儿的细胞成分,不会存在母体细胞,不会有干扰的现象。但是这种检查属于有创伤性,会导致早产、胎盘损伤或者出现出血、宫腔内感染。
2020/02/08收听(35079)
"做无创DNA和羊水穿刺各有优势和弊端。如果做无创DNA,主要能够检测染色体数目是否异常能够准确的检查出21三体综合征和18三体综合征。这种检测几率准确率能够达到99%,可以通过抽取孕妇的血清根据孕妇的年龄、身高、体重和孕周综合分析评估和判断胎儿的发育状况。但是不能达到百分之百的准确率,做羊水穿刺是一种有创性的操作,具有流产的风险,检查结果是比较准确的。但是只检查染色体数目是否异常的情况,可以选择做无创DNA,没有必要做羊水穿刺的检查。如果做无创DNA,有风险的情况下那可以做羊水穿刺的检查。"
2019/08/08收听(43545)
羊水穿刺在国内大多数医疗机构,选择的时间是17-23周,不同机构根据产前诊断的技术的不同,可以... 林星光│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/11播放(60809)
羊水穿刺在国内大多数医疗机构,选择的时间是17-23周,不同机构根据产前诊断的技术的不同,可以...
林星光│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/11播放(60809)
羊水穿刺是通过一根细针穿过母体腹壁刺入宫腔吸出20-30ml羊水,获得胎儿的细胞,从而进行遗传... 雷冬竹│郴州市第一人民医院 2018/07/24播放(71288)
羊水穿刺是通过一根细针穿过母体腹壁刺入宫腔吸出20-30ml羊水,获得胎儿的细胞,从而进行遗传...
雷冬竹│郴州市第一人民医院
2018/07/24播放(71288)
"羊水穿刺一般在孕16-24周之间进行,16周之前子宫尚小,不容易穿刺成功。24周之后羊水细胞活性下降,不容易培养成功。所以,一般建议在孕16-24周之间进行,对于染色体筛查高危者要行羊水穿刺检查。染色体筛查包括孕11-13周的B超NT值、孕中期的生化唐筛以及胎儿无创DNA检测。如果染色体筛查高危,要行羊水穿刺检查。一般也建议40岁以上的高龄女性直接做羊水穿刺检查。培养羊水中的胎儿细胞,直接观察胎儿细胞的染色体数目和形态,从而作出明确诊断。如果确实发现胎儿染色体异常,一般建议中期妊娠引产,放弃胎儿。"
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(71390)
"羊水穿刺检查的费用没有统一标准。羊水穿刺检查是具有创伤性的、技术含量很高的检查方式。在基层医院是无法开展的,一般只有在三级甲等综合医院才能够开展羊水穿刺检查。收取费用也会相应的增高。在市人民医院做羊水穿刺的费用可能在1500元左右,省级人民医院做羊水穿刺的费用会增加到2000元左右。经济欠发达地区的收费标准比较低,在经济发达地区的收费标准就会增高。羊水穿刺检查时孕妇要放松心情,不要过分紧张,充分配合医生的操作,提高穿刺的成功率。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/26收听(10007)
"羊水穿刺检查是妊娠期一种比较重要的产前检查方式,主要用于基础检查过程中发现有异常时进一步的确诊检查。羊水穿刺检查是要掌握好时间,在怀孕14-20周之间进行羊水穿刺检查是比较合适的,最迟不能超过24周,主要是因为:1、在这个时间段内宫腔内的羊水量比较充足,胎儿的体格不是很大,胎儿漂浮在羊水中,进行穿刺检查的时候可以避免穿刺针损伤到胎儿;2、由于这个时间段的羊水量是最多的,穿刺检查抽取的少许羊水不会对宫腔内的羊水量造成不良影响;3、在这个时间段内进行羊水穿刺检查,也可以提高羊水细胞培养的成功率。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(45662)
由于羊水穿刺是一种有创手术,越来越多的患者会选择先做无创DNA筛查,如果发现染色体数目出现异常... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/11播放(71785)
由于羊水穿刺是一种有创手术,越来越多的患者会选择先做无创DNA筛查,如果发现染色体数目出现异常...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/11播放(71785)
羊水穿刺用于产前诊断的最佳时间是在妊娠18-22周之间,此时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/06播放(78608)
羊水穿刺用于产前诊断的最佳时间是在妊娠18-22周之间,此时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2016/06/06播放(78608)
"羊水穿刺,进行胎儿染色体检查,判断胎儿疾病,一般在怀孕16-21周进行,有条件的单位可以扩展到怀孕晚期。在超声引导下进行羊水穿刺,一般并发症很少,但仍有1%-2%的孕妇有可能会发生阴道见红或者羊水泄漏,也就是胎膜破裂的情况,甚至有可能发生感染绒毛膜羊膜炎,还有0.5%的孕妇有流产的风险,所以羊水穿刺最合适的时间是在怀孕16-21周之间进行。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(32652)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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