山西省心血管病医院
心内科
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一般情况下,轻度心肌梗死的状态吸氧都是每分钟2-3L,这是低浓度吸氧。但这种情况也因人而异,有的病人已经很重,甚至影响到肺功能状态。这种情况不单是鼻吸氧,要上升到面罩吸氧,氧疗量远远高于2-3L的浓度。
心肌发生梗死以后,全身供氧系统因为心脏功能受影响,所以供氧系统会受影响,所以在积极救治时肯定有吸氧状态。此时已经泵衰竭到一定程度,所以全身缺氧状态非常严重,所以一定要加大吸氧的量,要面罩吸氧,需要完全是要根据病人当时入院以后心梗整体的状态,来决定吸氧浓度。
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"心肌梗死的患者,需要高流量的吸氧,而吸氧的浓度一般在40%-60%之间最好。一旦出现心肌梗死,要及时的前往医院进行治疗,在过程中可以嚼服阿司匹林四片、替格瑞洛两片。到达医院后,根据心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等检查,明确冠脉堵塞的情况,决定下一步的治疗方案,比如冠脉溶栓的治疗、冠脉支架植入手术治疗,甚至外科搭桥手术治疗,都能够缓解心肌梗死患者的症状。另外,在手术结束后,还需要长时间的服用扩冠、抗凝的药物,做好定期的复查,根据复查的结果,调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/10收听(43065)
吸氧浓度在35%是正常的,计算公式是吸氧浓度=21+氧流量×4。在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病中,吸氧浓度在35%左右,也就是持续低流量吸氧可以有效保护肺功能,改善患者的缺氧症状,还可改善患者的咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状。如果氧浓度过低容易发生低氧血症,严重者可以发生Ⅰ型呼吸衰竭,导致意识障碍、病情加重,甚至有生命危险。如果吸氧浓度过高会导致发生氧中毒的现象,如果是孕妇容易导致新生儿失明,因此吸氧浓度在35%左右比较合适。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(44174)
气胸患者的吸氧浓度如下:1、继发性自发性气胸患者:主张针对其基础疾病进行吸氧,低剂量... 吴中权│武汉市汉阳医院 2019/11/25播放(80654)
气胸患者的吸氧浓度如下:1、继发性自发性气胸患者:主张针对其基础疾病进行吸氧,低剂量...
吴中权│武汉市汉阳医院
2019/11/25播放(80654)
急性左心衰竭的患者可以给予高浓度、高流量的吸氧,可以使用高流量的无创呼吸治疗仪,给予气体流量40-60L/min,氧浓度60%-100%,气道压力3-4cm水柱,温度36.5℃左右,湿度100%,可以明显的改善左心衰竭患者的氧合指数。针对急性左心衰竭,需要给予药物治疗,比如利尿剂、抗心衰药物、镇静剂、硝酸酯类药物等等。另外,需要在药物治疗基础之上给予相应的体位如端坐位呼吸等治疗。对于急性左心衰竭,因其是一个预后极差的疾病,需要综合性的处理才能改善患者的预后。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/21收听(26404)
"在临床上,针对机体缺氧的状态会给予吸氧治疗。吸氧浓度的计算(%)=21+4×氧流量(L\/min) ,其中氧流量的单位是升\/分钟。吸入氧气是临床上针对于主要以呼吸系统的疾病的一种治疗方式。由于机体出现不同程度的缺氧,甚至合并有高碳酸血症,这个时候会给予吸氧,纠正体内缺氧状态,提高动脉血氧分压,以及血氧饱和度的水平,促进正常的机体的新陈代谢,维持正常的心肺功能。吸氧浓度根据不同的病因,采取不同的调整方式,给予患者吸入。对于二型呼吸衰竭,可以给予持续性的低流量的,低浓度的吸氧。对于一型呼吸衰竭,给予较高浓度的吸氧。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/12收听(92511)
"需要吸氧治疗时,吸氧浓度的正常值根据不同的情况有所不同,分低浓度吸氧和高浓度吸氧两类。低浓度吸氧指吸氧浓度小于50%,用于慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。这时通过吸氧提高血氧分压、减少二氧化碳潴留、减轻高碳酸血症和低氧血症的发生。高浓度吸氧指吸氧浓度大于50%以上,主要适用于急性呼吸衰竭,表现为急性呼吸窘迫综合征、急性中毒,比如一氧化碳中毒导致的呼吸抑制,这时通过高浓度吸氧进行抢救,极快的纠正低氧血症。"
2019/11/07收听(10840)
不同的患者,需要不同的吸氧浓度,任何患者应尽可能避免吸氧浓度高于60%,这是最安全的浓度。 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(57227)
不同的患者,需要不同的吸氧浓度,任何患者应尽可能避免吸氧浓度高于60%,这是最安全的浓度。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(57227)
急性肺水肿属于内科急症,在得急性肺水肿时,患者自身会有原发病,比如急性心肌炎、心肌梗死、心脏瓣膜病变。发病期患者会出现严重的呼吸不畅,还会有咳嗽、咳痰,身体也会躁动不安、口唇发紫,医生听诊会发现两肺可以听到哮鸣音。一般治疗的预后效果不佳,主要看肺部水肿的严重程度,医生根据情况,给予高流量浓度为20%-50%的酒精湿化鼻导管持续吸氧,经过一会则有效改善肺部通气,也可以根据病情适当加大吸氧流量,初始氧流量为2-3L/min,患者适应后逐渐加至5-6L/min。经过治疗,一般病情可以得到缓解。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(42706)
"孕妇吸氧的合适浓度在27%-29%之间,也就是氧流量在1.5-2.0L\/min之间。孕妇吸氧适用于怀孕中晚期,怀孕早期孕妇或胎儿有明显缺氧症状时,吸氧可以明显地提高孕妇血液中的血氧饱和度,改善孕妇因为缺氧而引起的胸闷、心悸、气短、睡眠不好等症状。可以迅速增加胎盘及脐带血液中的血氧含量,改善胎儿因为缺氧而引起的胎心率异常和胎动异常。但是吸氧浓度并不是越高越好,孕妇吸氧的浓度过高容易导致胎儿的视网膜受损,也容易引起孕妇内环境改变。给孕妇吸氧时必须严格按照主治医师的医嘱,选择合适的吸氧浓度和吸氧流量。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/12收听(82239)
"Ⅱ型呼吸衰竭患者应该给予氧气吸入治疗,所给的氧气浓度一般是低浓度的在30%以内,氧流量为每分钟1-2L,这就是给予的体流量低浓度的氧疗。Ⅱ型呼吸衰竭患者主要出现低氧血症伴随高碳酸血症,常见于慢性阻塞性肺气肿,这时由于体内缺氧同时伴有二氧化碳潴留,所以要给予适当低浓度、低流量的氧气。既能够满足体机体所需要的氧气需要,也不至于吸入过高的氧气而使呼吸神经中枢抑制,能够尽可能的将体内的二氧化碳排出,更有利于保持正常的呼吸功能。"
2020/01/19收听(99629)
"吸氧浓度和氧流量有密切关系,通常氧流量越高,吸氧浓度就可能会越高。具体到每一个患者,还受吸氧的方式影响,如鼻导管、鼻塞、口鼻面罩或者无创机械通气密闭的情况下,接受有创机械通气的情况下,吸氧浓度可以被呼吸机锁锁定,根据需求调节不同程度的不同浓度的吸氧浓度。但是通常鼻导管、鼻塞、口鼻面罩或者面罩通过水封瓶吸氧,吸氧浓度和氧流量密切相关,临床通常用21+4×氧流量来计算不同氧流量情况下的吸氧浓度。"
2021/02/22收听(35527)
Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度,一般是低浓度吸氧。就是平原上一般的氧浓度是21%,21加上氧流量,氧流... 刁永恩│解放军总医院第七医学中心 2019/07/08播放(81773)
Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度,一般是低浓度吸氧。就是平原上一般的氧浓度是21%,21加上氧流量,氧流...
刁永恩│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08播放(81773)
"老年人的慢性病比较多,比如可能有慢阻肺、哮喘、肺纤维化,还有慢性心脏病、心率衰竭等,可能都需要吸氧。慢性病的吸氧,像慢阻肺是进行持续的低流量吸氧,持续低流量吸氧,以1-2L\/分比较合适,浓度可能大概提到30%左右。如果是急性加重的时候或者合并其他疾病,比如出现口唇紫绀、呼吸困难,突然急性加重的时候可以适当提高吸氧浓度。如果有条件可以用脉氧仪监测,让血氧饱和度能达到90%或达到95%以上,这样就比较合适。过分高浓度的吸氧容易形成氧中毒,慢性病主张持续低流量吸氧,使病情的减轻和稳定,急性加重的时候可以适当提高吸氧浓度。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(77414)
Ⅱ型呼吸衰竭患者处于低氧伴二氧化碳潴留状态,患者氧疗原则是持续低浓度的吸氧。低浓度指吸氧浓度<... 胡文霞│河北医科大学第四医院 2020/04/05播放(62342)
Ⅱ型呼吸衰竭患者处于低氧伴二氧化碳潴留状态,患者氧疗原则是持续低浓度的吸氧。低浓度指吸氧浓度<...
胡文霞│河北医科大学第四医院
2020/04/05播放(62342)
Ⅱ型呼吸衰竭临床上好发于慢阻肺、慢性支气管炎患者,血气分析显示为低氧血症、高二氧化碳,临床上主... 张晏│北京医院 2021/04/27播放(56612)
Ⅱ型呼吸衰竭临床上好发于慢阻肺、慢性支气管炎患者,血气分析显示为低氧血症、高二氧化碳,临床上主...
张晏│北京医院
2021/04/27播放(56612)
老年肺气肿患者通常会出现呼吸衰竭,且多是二型呼吸衰竭,既出现缺氧,也会出现二氧化碳潴留,所以此... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/17播放(74006)
老年肺气肿患者通常会出现呼吸衰竭,且多是二型呼吸衰竭,既出现缺氧,也会出现二氧化碳潴留,所以此...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/17播放(74006)
肺源性心脏病的吸氧浓度一般跟呼吸衰竭相关联,如果有呼吸衰竭,如果是Ⅱ型呼吸衰竭,考虑进行低流量... 付红│宜昌市第二人民医院 2019/01/04播放(88574)
肺源性心脏病的吸氧浓度一般跟呼吸衰竭相关联,如果有呼吸衰竭,如果是Ⅱ型呼吸衰竭,考虑进行低流量...
付红│宜昌市第二人民医院
2019/01/04播放(88574)
"急性肺水肿吸氧气的时候,吸氧的湿化器内酒精的浓度取决于吸氧的方式。面罩法吸氧酒精浓度为20%-30%,鼻导管法为50%-70%,吸氧的速度是4-6L\/min。急性肺水肿主要是由于各种原因导致的肺部黏膜充血、水肿、大量液体渗出,急性肺水肿主要是由于左心功能衰竭而引起,最常见的典型症状就是咳大量的粉红色泡沫痰,需要吸入氧气缓解肺功能衰竭而导致机体缺氧的状态,需要及时治疗原发病灶以及必要的利尿、扩张血管、减轻心脏负荷、增强心肌收缩力等治疗。"
2018/12/08收听(19431)
"哮喘是一种慢性的气道疾病,它以气道出现慢性炎症反应为特征,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作明显,多数患者可以自行缓解或经治疗缓解。哮喘的患者一般是不需要吸氧的,但是在哮喘急性发作的时候,特别是严重的急性发作,支气管痉挛明显导致缺氧的情况,哮喘的患者就需要吸氧了。至于吸多高浓度的氧,是以患者的血氧饱和度或者动脉血氧分压为标准的,我们的目标就是使动脉血氧分压要>60mmHg,或者血氧饱和度要≥90%,为了这个目标吸氧浓度从高到低都是可以的,如果低浓度吸氧解决不了问题,就会应用高浓度的吸氧,所以哮喘患者急性发作时需要吸氧,吸氧的浓度不能一概而论。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/01收听(84105)
"老人吸氧一般吸多大浓度的问题要结合患者的病情来调节。一般来说,如果是Ⅰ型呼吸衰竭的话,则需要中高流量的给氧,而如果是Ⅱ型呼吸衰竭,则需要持续低流量的给氧。因为,如果患者合并有二氧化碳的潴留,需要靠相对的低氧来刺激患者的呼吸中枢,此时,如果纠正患者的缺氧,患者呼吸中枢得不到兴奋,相反会造成更多的二氧化碳潴留,加重呼吸衰竭。如果吸氧不能解决患者的缺氧可给予呼吸机辅助通气,当然吸氧治疗只是一个方面,还要针对老人的病情进行进一步的治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/23收听(99981)
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