慢性肾脏病四期是什么意思

2021-07-26 14:39播放 :

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慢性肾脏病Ⅳ期是指病人估算的肾小球滤过率在15-30ml/min，又称为尿毒症前期。此时给病人的治疗主要是针对贫血、酸中毒、电解质紊乱等并发症进行治疗，同时要让病人做好透析准备。慢性肾脏病分期是目前比较常用的肾功能不全的分级系统，主要根据病人估算的肾小球滤过率分为5期，具体如下：

1、慢性肾脏病Ⅰ期：是指肾小球滤过率＞90ml/min，并且病人有血尿、蛋白尿，或者肾脏有形态和功能改变；

2、慢性肾脏病Ⅱ期：是指肾小球滤过率在60-90ml/min，并且病人有血尿、蛋白尿或者肾脏有形态和功能改变；

3、慢性肾脏病Ⅲ期：是指肾小球滤过率在30-60ml/min；

4、慢性肾脏病Ⅳ期：是指病人估算的肾小球滤过率在15-30ml/min，又称为尿毒症前期；

5、慢性肾脏病Ⅴ期：是指肾小球滤过率在＜15ml/min，对应尿毒症期。

慢性肾脏病四期有多严重

"慢性肾脏病四期，肾小球滤过率15-29mL\/分钟，重度降低，需要透析前准备。慢性肾脏病四期，目前医学尚无特效药物治疗，主要是延缓肾功能进展，保护残余肾功能，避免肾毒性药物应用，延缓透析时间，积极控制血压，减少蛋白尿。蛋白尿大于1g\/24小时，血压控制在125\/75mmHg以下。若蛋白尿小于1g\/24小时，血压控制在130\/80mmHg以下。纠正贫血，若血红蛋白小于100g\/L，积极的排查造血原料缺乏，给予补充铁剂、叶酸、维生素B12。若血红蛋白仍小于100g\/L，可给予促红细胞生长素纠正贫血。积极纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，防治肾性骨病，积极防治心血管并发症、防止感染，做好透析前准备。一旦出现尿毒症症状，需要进行肾脏替代治疗、血液透析或者腹膜透析治疗，并且要积极治疗尿毒症各种并发症。"

语音时长01:15''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(95225)

01:53

慢性肾脏病四期有多严重

慢性肾脏病四期比较严重，此时病人已经出现肾脏病的一系列并发症，甚至部分患者已经开始准备进行透析...

马强│中国人民解放军总医院

2021/08/01播放(54537)

慢性肾脏病四期严重吗

"慢性肾脏病四期比较严重，如果处于慢性肾脏病四期，患者要做好肾脏替代治疗的相关准备。因为慢性肾脏病四期，短时间内可能会进展到尿毒症期。慢性肾脏病四期定义，是指肾小球内生肌酐清除率在15-29mL\/min间。正常人的肾小球滤过率在80-120mL\/min之间，慢性肾脏病四期相当于肾小球滤过率已经下降了3\/4，也就是3\/4的肾功能已经坏了，只剩下1\/4的肾脏是好的。慢性肾脏病四期时期的患者，需要提到治疗相关并发症。慢性肾脏病四期不仅会发展到尿毒症期，而且会出现各类并发症，比如贫血、高血压、心衰、内环境紊乱，如高钾、代谢性酸中毒等，还会合并有消化道的溃疡，甚至出血等严重的并发症。"

语音时长01:34''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/29收听(12354)

01:50

慢性肾脏病四期严重吗

慢性肾脏病4期比较严重。慢性肾脏病的分期主要根据估算肾小球滤过率进行分期。具体情况如下：

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/02播放(59407)

慢性肾脏病是什么

慢性肾脏病指肾脏损伤或者肾小球滤过率<60ml/min/1.73m^2持续3个月，包括以下方面：1、肾脏损伤，肾脏结构或功能异常超过3个月，有或无肾小球滤过率下降，也可表现为病理学检查异常，如肾损伤指标阳性、血或尿成分异常、影像学检查异常。2、肾小球滤过率<60ml/min/1.73m^2超过3个月，有或无肾脏损伤的证据。慢性肾脏病根据肾小球滤过率来划分可分为Ⅰ-Ⅴ期，慢性肾脏病Ⅰ期可出现肾脏的轻度损伤，肾小球滤过率可正常或增加，肾小球滤过率≥90ml/min，慢性肾脏病Ⅱ期可出现肾小球滤过率轻度下降，肾小球滤过率为60-89ml/min，慢性肾脏病Ⅲ期可出现肾小球滤过率中度下降，为30-59ml/min，慢性肾脏病Ⅳ期可出现肾小球滤过率严重下降，在15-29ml/min，慢性肾脏病Ⅴ期是衰竭期，肾小球滤过率<15ml/min或者已经开始血液净化治疗，但在这里要注意慢性肾脏病Ⅴ期并不代表慢性肾衰竭尿毒症，而是包括肾衰竭尿毒症，比其更广义。

语音时长02:36''

杨琳│临汾市中心医院

2020/03/02收听(19135)