直肠肿瘤3cm算大吗

张浩波
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

普外科

直肠肿瘤3cm算大吗

2023-04-17 14:21播放 :

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视频内容

直肠肿瘤长到3cm已经算很大。直肠肿瘤分良性和恶性，良性肿瘤包括炎性息肉和最常见的绒毛状或管状腺瘤。腺瘤长了3cm，已经很大。因为腺瘤是直径越大，恶变的概率越高。如果是绒毛状腺瘤已经长到3cm，恶变的可能性就很大。

所以即使是良性的直肠肿瘤，长到3cm也很大，必须及时处理，而且要排除恶变可能性。已经是直肠癌，而且长到3cm，已经算大。因为直肠癌大体类型包括肿块型、浸润型、溃疡型。

最常见的是菜花状肿块型，其特点是绕肠生，即绕在肠壁环形生长。长到3cm，一般就接近半圈。长半圈的肿瘤，从理论上推测，应该有半年到1年的时间。

所以直肠肿瘤长到3cm，已经很大，可能有很多的临床症状，如便血、大便稀，其刺激肠壁而引起大便习惯改变。部分肿瘤长大，甚至会引起肠梗阻等。所以直肠肿瘤长到3cm，一般相当大。

直肠肿瘤3cm算大吗

"直肠肿瘤达到3cm，其实不论是良性还是恶性的直肠肿瘤都是很大的肿瘤。出现这种情况要积极采取治疗措施，即使是3cm的直肠良性肿瘤也需要进行手术治疗，避免瘤体过大压迫肠腔，导致肠梗阻的可能。如果考虑为3cm的恶性直肠肿瘤，也就是直肠癌，从肿瘤大小的角度来看已经不是很轻微的直肠癌，是相对比较重的直肠肿瘤。这时要做彻底的直肠癌根治性手术，术后结合放疗、化疗以及靶向治疗等方案，方案的综合运用能提高直肠肿瘤的治愈率和效果。"

语音时长01:08''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/07收听(56346)

01:55

肺部3cm的肿瘤算大吗

肺部3cm左右的肿瘤必须引起重视，其直径已经不小。肺部结节＜3cm，可能见于炎性的结节，包括炎...

张连国│首都医科大学宣武医院

2023/04/24播放(65641)

02:23

肺部3cm的肿瘤算大吗

肺部发现3cm的肿瘤不算大，无论是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，3cm的肿瘤都是比较小的状态。3cm...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/16播放(99563)

直肠肿瘤2cm算大吗

直肠肿瘤如果达到2cm应该算比较大的肿瘤，不管2cm的肿瘤是良性还是恶性，都需要积极采取手术治疗，并且术后需要做病理处理。2cm的直肠肿瘤有时即使是良性肿瘤，也可能会出现排便功能改变，并发肠梗阻的可能。因此，即使是良性的直肠腺瘤，或者脂肪瘤也需要进行手术。如果病理考虑是恶性直肠癌，这时应该是比较严重的，从肿瘤的大小、分期上判断，此时肿瘤是中期或者晚期的可能。因此，出现直肠肿瘤时无论大小都应积极做病理，并且及时进行手术切除才能达到彻底治愈的目的。

语音时长01:09''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/07收听(15125)

3cm恶性肿瘤算大还是小

"3cm的恶性肿瘤算是比较大的肿瘤，3cm的恶性肿瘤也有可能是早期的恶性肿瘤，也有可能是中期的恶性肿瘤，还有可能是晚期的恶性肿瘤。主要根据肿瘤有没有淋巴结的转移，有没有扩散来判断肿瘤属于中期、早期还是晚期。肿瘤恶性程度高低分为四个类型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。高分化的恶性肿瘤体积比较大，低分化癌的恶性肿瘤生长速度比较快，恶性程度比较高，治疗的效果比较差。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/28收听(38763)

02:02

肺癌3cm算大吗

肺癌3cm的结节，相对是个中等结节，3cm在肺癌上是分界。在肿瘤的T分期上会规定肿瘤的大小，几...

焦鹏│北京医院

2022/05/05播放(70100)

肺部肿瘤3cm严重吗

"肺部肿瘤3cm，通常提示肺部的肿瘤大小在3cm左右，肺部肿瘤未必都是恶性，肺部良性肿瘤也可以达到3cm。因此不能盲目地说，肺部肿瘤一旦到达3cm，就提示是严重的疾病。如果肺部良性肿瘤3cm，手术彻底切除就能够达到临床治愈，因此不属于十分严重的疾病。对于3cm的恶性肿瘤，如果手术探查发现3cm的恶性肿瘤没有通过淋巴、血行转移到同侧的肺门淋巴结，对周围的邻近脏器也没有波及，手术切除加化疗、放疗、靶向治疗，完全可以控制3cm肺部恶性肿瘤的进一步加重，也不属于十分严重的疾病。只有当肺部恶性肿瘤3cm，局部有血行、淋巴结的转移，邻近脏器以及远处脏器转移，按照肿瘤TNM分期法，已经不属于Ⅰ期、Ⅱ期，可能属于Ⅲ期或Ⅲ期以上的肺部恶性肿瘤，属于中晚期的肺癌，通常病情比较严重，预后差，生存时间短。"

语音时长01:55''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/12收听(66551)

02:28

盆腔积液3cm算正常吗

如果盆腔积液已经达到3cm，是比较多的盆腔积液，尽管盆腔积液的量比较多，并不一定都是异常状态，...

程娇影│中日友好医院

2023/06/07播放(64193)

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3cm乳腺癌算大还是小

3cm乳腺癌不算小，因为Ⅰ期乳腺癌乳腺肿块在2cm以下，Ⅱ期乳腺癌乳腺肿块在2-5cm。因此，...

黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/21播放(79504)

01:47

肝上肿瘤3cm严重吗

肝脏肿瘤3cm是否严重需依据性质而定，常见情况如下：

1、良性肿瘤：若患者肝脏肿瘤...

王东│北京大学人民医院

2021/08/19播放(50355)

肝脏肿瘤3cm严重吗

"肝脏肿瘤3cm严重与否取决于肿瘤的良恶性，如果是良性肿瘤3cm并不算太大，定期复查随访，绝大部分的良性肿瘤3cm都不需要特殊处理。因为良性肿瘤生长非常缓慢，而绝大部分的肝脏良性肿瘤一般不会恶变，只有极少数的肝脏良性肿瘤会出现恶变倾向。所以只需要定期复查随访即可，针对肝腺瘤需要密切随访，因为肝腺瘤有恶变的倾向。如果是肝恶性肿瘤，相对来说属于早期。只能说相对于肝癌中晚期的患者来说并不算严重，但具体评估是不是早期，并不能单纯凭肿瘤的大小确定，还需要结合是否有血管侵犯、远处转移等其他异常情况来综合判定。目前分期，只能从目前3cm的大小而言属于早期肝癌。这种情况下可以考虑进一步手术切除，针对3cm的肝癌可以获得比较好的效果，甚至有20%-30%的概率能够治愈，术后再结合相应的靶向免疫药物治疗进行控制，相应的效果比较良好。所以肝脏肿瘤3cm，要结合其他的所有细节情况综合判定严重程度。"

语音时长01:48''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/09/07收听(58425)

肛周脓肿3cm算大吗

肛周脓肿3cm的情况是比较常见的，不算特别大。在临床上也见到过1cm、2cm的，指直径，也见过5-6cm比较大的脓肿。肛周脓肿怎么处理？按压肛周脓肿表面皮肤的时候，如果是实性的说明肛周脓肿还没有成熟，可以进行保守治疗，比如局部敷药，然后吃消炎药。如果按压局部的皮肤有囊性的、波浪性的改变，说明肛周脓肿已经形成，皮下或者皮下组织里面已经有脓性的液体存在，此时要进行切排。

语音时长01:24''

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/14收听(53584)

02:02

什么是直肠肿瘤

直肠肿瘤是指发生在齿状线至直乙交界处之间的肿瘤，一般距肛缘5cm以下都称之为直肠肿瘤。

...

朱婷婷│湘潭市中心医院

2019/12/26播放(77235)

02:07

什么是直肠肿瘤

对于直肠肿瘤，首先观察直肠，直肠是大肠的一部分，大肠包括结肠和直肠。直肠是距肛门大概的直肠长度...

张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/28播放(54419)

01:42

什么是直肠肿瘤

直肠肿瘤主要是位于直肠的一类疾病，根据性质不同，可以分为良性肿瘤、恶性肿瘤，具体如下：

...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/04播放(78345)

01:23

直肠肿瘤严重吗

直肠肿瘤相对而言是比较严重的疾病，尤其直肠恶性肿瘤。直肠肿瘤分为直肠良性肿瘤和直肠恶性肿瘤，直...

王磊│济南市中心医院

2020/04/23播放(89109)

什么是直肠肿瘤

"直肠肿瘤是发生于直肠的病变。如果肿瘤的病理类型为恶性，就为直肠癌。直肠癌根据肿瘤发生部位不同，可以分为低位、中位和高位直肠癌。在临床工作中，一般通过肠镜或者核磁来测量肿瘤的发生部位与肛缘的距离，分为低、中、高位直肠癌。如果肿瘤发生部位距离肛缘小于5cm，为低位直肠癌；如果发生部位距肛缘5-10cm，为中位直肠癌；如果是10-15cm，则属于高位直肠癌。对于局部晚期也就是临床分期为T3、T4或盆腔局部有淋巴结转移的中低位直肠癌患者，一般需要术前新辅助放化疗治疗。"

语音时长01:13''

洪丹│河北大学附属医院

2019/03/04收听(42045)

直肠肿瘤严重吗

直肠肿瘤也是消化道肿瘤很常见的一种，属于大肠肿瘤的一类。一般直肠肿瘤恶性肿瘤比较多见，当然也有直肠良性病变、直肠腺瘤等。直肠肿瘤需要看肿瘤距离肛门的距离以及肿瘤的病理性质。一般来说，距离肛门位置远一点的或者是良性的病变，比较早期的恶性病变，治疗效果更好一点。如果距离肛门比较近，有可能没办法保住肛门，手术需要做造瘘、改道手术，这种情况也是比较严重的，对于手术之后患者生活质量方面影响比较大。直肠恶性肿瘤也就是常说的直肠癌，常规手术方式有保肛手术以及造瘘手术，术后还需要配合放化疗等综合治疗。

语音时长01:09''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/11收听(55813)

02:26

直肠肿瘤严重吗

直肠肿瘤应该包括良性和恶性的直肠肿瘤，是否严重需根据肿瘤的类型进行分析，具体如下：

张昊│河南省人民医院

2021/08/04播放(79138)

肺部肿瘤3cm是恶性肿瘤吗

"肺部肿瘤3cm可以是恶性肿瘤，也可以是良性肿瘤。3cm的肿瘤已经是比较大的肿瘤，为了进一步明确肿瘤的性质，有必要在决定手术之前做经皮肺穿。通过细胞学、组织学进一步明确3cm肿瘤的性质，以决定手术的方案。如果经皮肺穿无法进行，必要的时候可以直接开胸手术或者胸腔镜手术，手术中间通过快速冰冻切片，病理明确3cm肿瘤的性质。术后的大体标本也可以进一步明确3cm的肿瘤是良性，还是恶性。如果是恶性肿瘤，看是哪一种病理类型，以决定下一步化疗、放疗、靶向治疗的方案。总而言之，3cm的肿瘤可以是良性，也可以是恶性。"

语音时长01:24''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/17收听(38049)

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