北京积水潭医院
泌尿外科
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人体尿素高有以下两种情况:
1、肾功能损害:指肾功能不全、肾功能衰竭、尿毒症等,尿素氮是蛋白质分解、代谢的产物,肾脏负责将尿素氮排泄到体外,如果肾脏功能不正常,排泄、运输功能会降低,尿素氮排泄的量减少,导致积存在体内的尿素氮增多,就会表现为尿素氮升高;
2、生理现象:短时间内进食高蛋白食物,进食量比较大,或做剧烈运动,导致尿毒氮分解、代谢多,短期内尿素过高,肾脏来不及代谢,造成短暂的尿素升高现象,这是生理因素,不必要担心,一段时间后会恢复正常。
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人体血清中的尿素正常值范围在3.2-7mmol/L之间,尿素检测是肾功能检测的重要指标,和肌酐都可以表示肾功能的状况。尿素其实是人体内蛋白质代谢的产物,需要从尿液中排泄出来的,血液中的尿素增多要考虑是否是有高蛋白饮食。另外,消化道出血、创伤、感染等,或者使用激素类的药物治疗都可能导致尿素增高。此外,如果有肾功能损伤,包括急、慢性肾炎以及肾功能衰竭,都有可能会导致人体血液中的尿素增高。在心衰、休克或者肾上腺皮质功能减退症、脱水的患者中也会出现血液中的尿素增高。
聂志扬│北京医院
2019/11/20收听(66481)
"正常人的尿素氮是蛋白质代谢的产物,不管男性和女性都保持在一个相对稳定的水平,大约是3.9-6.1mmol\/L,当然不同医疗单位的参考范围是有区别的。如果超过了正常值的上限,说明人体的血清中的尿素氮出现了异常,最常见的就是肾脏,排出尿素氮的功能受到了影响,但也需要排除一些特殊的情况,例如尿液过少使尿液中的尿素氮被肾小管回吸收入血,可以造成血中尿素氮的稍微升高。另一种情况就是大便排泄不畅,也就是出现便秘的情况,粪便中尿素氮也被肠道黏膜回吸收入血,在血液中表现出来,这两种情况都是血液中的尿素氮稍微高于正常值的上限,而不是明显的升高。如果明显的升高,就有可能是肾脏排出尿素氮的功能受到了影响,出现了肾功能不全的诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(14526)
"尿素高是指血清中的尿素氮高于正常水平,血清尿素氮是机体蛋白质代谢产物,过高容易造成机体一系列的不良反应。它的来源主要有摄入过多或者排出不畅,摄入过多是指摄入过多的蛋白质,超过机体代谢的能力而出现的血中尿素氮增高。单纯的尿素氮增高,不伴有肌酐的升高和其它化验指标的异常,适当的控制饮食有可能使尿素氮降下来。除摄入增多以外,排出通道例如肠道和泌尿道异常,也出现血中的尿素氮增高。肠道细菌分解食物残渣,使肠道中的尿素氮回吸收增加,尿液减少也可以使尿液中的尿素氮回吸收增加,所以存在便秘或者尿少的情况,也可以使血中的尿素氮增高。"
2020/03/29收听(97473)
"尿素氮增高可以见于几种情况:1、大量短期进食蛋白质,会导致尿素氮一过性增高。2、发热后蛋白质的分解代谢加快,也可以出现尿素氮的增高。3、消化道出血患者会出现尿素氮增高。4、腹泻脱水后,身体当中的尿素氮也可以增高。5、慢性肾脏疾病,后期由于蛋白的分解代谢产物尿素氮不能及时排除身体,使血中的尿素氮增高,常常伴随有血肌酐的上升和内生肌酐清除率下降,以及肾功能不全的其他症状。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/30收听(79163)
"血中尿素氮是蛋白质代谢的产物,正常人在尿素氮维持在一个相对稳定的水平,一般人是3.9-6.1mmol\/L,如果一个人血中的尿素氮升高而没有其他的异常,有可能是尿液过少造成的尿液中尿素氮被肾小管回吸收入血造成的,还有由于便秘、大便排泄不畅,粪便中的尿素氮被肠道黏膜回吸收入血造成的。排除了这两种情况,可能是肾脏损害的早期表现,这个时候就需要仔细的进行鉴别诊断,往往血中的肌酐是没有异常的,但是尿中有异常的表现,例如蛋白尿或者非均一性红细胞增加,这时候做进一步的血液、尿液以及影像学检查可能有助于鉴别诊断,只有诊断明确了才能更好的治疗解决这个问题。"
2020/10/12收听(82842)
"尿素高是由于以下原因引起:1、肾功能不全,由于肾小球滤过功能的下降,可引起体内尿素清除下降,而导致尿素升高。2、由于摄入大量蛋白质,未能完全被机体利用,尤其是劣质蛋白质,比如植物蛋白有绿豆、黑豆、馒头、米饭所含有的蛋白质。3、由于体内高分解代谢,可引起尿素增高,比如发热、大面积烧伤、创伤、严重感染、肿瘤、恶病质、甲亢、消化功能障碍、饥饿状态的营养不良。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/09收听(52880)
如果是单纯尿素氮升高,肌酐是正常的,考虑是因为饮食或者其他的因素所导致的,一般不考虑是肾脏功能的问题。尿素氮升高最常见的原因,是摄入肉类、蛋白类食物过多。如果有消化道出血或者其他的疾病,有的也会导致尿素氮升高,这个情况下肌酐是正常的。如果肌酐、尿素氮同时升高,考虑是肾脏的因素所导致的。如果尿素氮偏高比较多,有可能是因为摄入不足或者补液量不足,导致肾前性的缺血,引起肾功能的损害。如果尿素氮、肌酐升高的比例是相同的,考虑是肾性的因素。如果是肌酐升高的比较明显,尿素氮升高的不明显,考虑是梗阻性因素导致的。具体要结合其他的检查,结合肾脏彩超、CT、尿常规检查,明确到底有没有肾脏的问题。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/07收听(488)
"尿素氮是体内蛋白质分解代谢,产生的一种小分子毒素,主要由肾小球滤过,以尿液的形式排出体外。因此如果当肾脏出现了问题以后,尿素氮的排泄就会减少,从而导致体内的尿素氮增高。常见的肾脏方面的疾病,包括慢性的肾小球肾炎、慢性的肾功能不全、急性的肾衰竭等都会导致尿素氮升高。因为尿素氮是蛋白质分解的产物,因此如果出现了蛋白质分解增多的情况,也会导致尿素氮增高,比如像我们的消化道出血、甲亢等,这些疾病会导致蛋白质分解增加,从而引起尿素氮的增高。此外,尿素氮的增高还可见于一些应用肾上腺皮质激素治疗的患者。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/13收听(31671)
尿素是肾功能检查里面的一项,需要和肌酐来共同判断肾功能的情况。正常人的尿素值在3.2-7.1mmol/L,出现尿素升高,就有可能代表肾功能减退,需要观察肌酐的数值。如果肌酐是正常的,或者尿素比肌酐超过20:1,提示有肾前性的肾功能不全,往往见于心功能不全、严重缺水、消化道出血等疾病。如果肌酐、尿素同时增高,代表有肾实质性的损伤,常见的原因有肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病等。对于治疗,首先需要明确病因,可以通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量、彩超等,判断肾脏疾病的类型。必要的时候,检查肾穿刺,明确具体病理类型,明确诊断以后针对性用药治疗。
李方晓│开封市中心医院
2018/10/14收听(86187)
人体尿素是由其内蛋白质所代谢的产物,机体内的蛋白质会分解成氨基酸,然后进行脱氨基,其中不含氮的部分转化为糖类、脂肪,对身体的代谢提供物质。脱氨基分解后的含氮部分对人体有毒,所以和肝脏内的天冬氨酸、水、二氧化碳发生化合反应形成尿素,从机体的肾脏内排泄而出。尿素在排泄的过程中有助于提高机体肾皮质的渗透压,能够帮助水分的吸收,由于体内的尿素是蛋白质的产物,长期在体内堆积会对健康造成损伤。健康人体内的尿素处于一个正常水平,在肾脏疾病的作用下数值会升高,要及时就医,在医生指导下服用药用炭、金水宝等药物治疗,以免肾脏发生衰竭。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/31收听(19666)
血尿素氮高跟肾功能有一定关系,大部分肌酐高的病人尿素氮也会升高。两者都是小分子毒素,在肾功能不... 赵班│北京医院 2023/04/03播放(76558)
血尿素氮高跟肾功能有一定关系,大部分肌酐高的病人尿素氮也会升高。两者都是小分子毒素,在肾功能不...
赵班│北京医院
2023/04/03播放(76558)
"尿毒症病人尿素水平高,主要代表的是尿素排不出去,尿素在体内是发挥一定的毒性作用。对于尿毒症的病人,主要是肾脏的排水和排毒的能力都弱,排水能力弱了以后会导致病人出现水肿、高血压,甚至是心功能不全。排毒的能力弱了以后就会导致毒素在体内的蓄积,最常见的毒素,也是最容易检测到的毒素就是尿素,尿素水平升高说明病人肾脏的排毒能力弱。尿素水平升高以后,对人也会有很多影响,可以让病人出现消化系统的症状,出现腹胀、纳差、恶心、呕吐等。除了这个之外,如果尿素水平高了以后,病人会有一定的出血倾向,甚至有的人会出现严重的消化道出血。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(68712)
肾病尿素高说明肾功能受到损害,临床常见以下几种情况:1、肾前性因素:主要是由于各... 张聪│中日友好医院 2022/01/04播放(64354)
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张聪│中日友好医院
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尿酸、尿素是测量肾功能的两个指标,还有一个检测指标是肌酐,血肌酐的含量以及肌酐清除率,也是评价... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/03/31播放(71324)
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杨铁生│北京大学人民医院
2021/03/31播放(71324)
尿素是肾功能里面的一项指标。抽血化验尿素偏高,往往见于三种原因:第一种,尿素与血肌酐同时增高,往往是原发性的肾小球疾病引起的,比如肾小球肾炎、高血压肾损害等。第二种,如果以血尿素升高为主,血肌酐轻度升高或者正常,提示是肾前性肾功能不全,比如心功能不全或者严重的脱水、呕吐、腹泻等造成肾脏缺血,会引起血尿素增高。第三种,比较常见的是消化道出血,因为血液从胃或者肠道流出以后经过小肠的吸收,往往会表现为血尿素的增高。所以出现这种情况,要去医院就诊,进一步明确诊断以后针对性的治疗。
2019/04/18收听(44464)
肾功能检查发现血尿素水平升高,大致的临床原因如下:1、肾功能减退:在肾功能检查时... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/23播放(89586)
肾功能检查发现血尿素水平升高,大致的临床原因如下:
1、肾功能减退:在肾功能检查时...
2021/08/23播放(89586)
尿素对人体有害,因为尿素是体内的代谢产物,是蛋白的终末代谢产物,如果在体内蓄积,会引起患者各种... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(90675)
尿素对人体有害,因为尿素是体内的代谢产物,是蛋白的终末代谢产物,如果在体内蓄积,会引起患者各种...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06播放(90675)
"尿素升高多数情况下都是由于肾功能衰竭所导致,有些和高蛋白饮食有非常大的关系。尿素和肌酐一样,都是肾功能的一个指标。尿素升高,一般情况下是由肾功能衰竭引起,但这里的肾功能衰竭有急性因素所导致,也有慢性因素所导致。急性因素所导致的,主要是短期内大量服用了某些消炎止痛的药物,或者应用了氨基糖甙类的抗生素,导致肾功能的急性损伤。而慢性的肾功能衰竭主要是由各种慢性的肾脏疾病所导致,比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。因此,在发现尿素升高时,尤其是合并肌酐一起升高时,一定要排除以上这些因素,及时给予治疗,这样能够有效的挽救肾功能。另外,有些患者在短期内高蛋白饮食,比如大量的吃蛋白粉,或者吃鸡蛋、鸭蛋、瘦肉等这些食物,会导致产生的尿素超过肾脏的排泄能力,导致尿素暂时性升高。这种情况是生理性的因素所导致,不需要特别处理,很快就恢复到正常。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(17229)
"尿素高的原因有以下几点:一、机体处于高分解状态下,可以导致尿素氮的增高,如发热、寒战、进食了过多的含蛋白质较高的食品等,检测时可以使尿素氮出现偏高。二、当消化道出血发生后,由于氮质的分解,会引起尿素氮明显增高。三、急性肾前性肾功能不全时,尿量随着逐渐的减少,会引起尿素氮和血肌酐的升高,但尿素氮的升高会更加明显。四、在慢性肾功能衰竭发生后,随着血肌酐、尿素氮的增高,内生肌酐清除率会明显下降。尿素氮是判定肾小球滤过功能的一项粗略的指标,影响因素比较多。"
2021/04/28收听(58302)
"对于尿素高的治疗方法,首先需要明确引起尿素高的具体原因,才能针对性的治疗。尿素属于肾功能里的一个项目,如果仅仅表现为尿素增高,往往是肾前性肾功能不全所引起。各种因素造成的肾脏缺血、肾脏灌注不足,就会表现为尿素增高,通过补液以及应用一些改善肾脏血液循环的药物,可以使尿素恢复正常。如果是尿素与肌酐同比例的升高,大多数是肾实质受到损伤,比如慢性肾炎、糖尿病肾病等,需要根据具体的病因制定治疗方案。当肾脏疾病发展到尿毒症的时候,就需要开始透析治疗,通过血液透析或者腹膜透析来清除体内尿素、肌酐等代谢废物,维持内环境稳定。"
2021/06/09收听(14251)
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