中南大学湘雅医院
内分泌科
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糖尿病患者多尿程度存在差异性，通常与饮水量相关，即喝多少水会排多少尿。糖尿病患者每天饮水量可能在3000-4000ml左右，尿量大概也在此范围之内，如果超出过多可能考虑其它疾病，如尿崩症。糖尿病患者多尿是由于血糖增高，导致尿中葡萄糖增高，因此出现渗透性利尿，导致尿量增多。患者表现为排尿次数增多，尤其夜间上厕所此时增多，是较典型的特点，但每次的小便量应与常人无异。
如果一个人出现多尿，应考虑到是否存在血糖异常情况。如果糖尿病患者血糖得到控制，多尿症状也会有所改善，因此通过患者症状的轻重变化，也可以大概判断糖尿病患者的血糖高、低状况。
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"糖尿病患者可以出现多尿，主要表现为尿量增多以及排尿次数增多。其中每昼夜的尿量可以达3-5L，最高可以达10L以上。排尿次数也明显增多，1-2个小时可以小便一次，有的患者甚至每昼夜可以达30余次。糖尿病患者出现多尿主要是因为血糖浓度升高，不能被充分利用，特别是肾小球滤过以后不能完全被肾小管重吸收，会导致渗透性利尿，出现多尿。患者的血糖越高，排出的尿糖会越多，尿量随之会更多。由于多尿，水分丢失也会增多，还可以发生细胞内的脱水，刺激中枢性口渴，患者还会出现烦渴、多饮。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/22收听(43660)
部分糖尿病患者发现膀胱残余尿量较多，提示糖尿病慢性并发症即植物神经病变，又称为神经源性膀胱。<... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/28播放(48451)
部分糖尿病患者发现膀胱残余尿量较多，提示糖尿病慢性并发症即植物神经病变，又称为神经源性膀胱。<...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/28播放(48451)
"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/23收听(27052)
"糖尿病的患者典型的症状是三多一少，其中多尿就属于很典型的糖尿病症状。糖尿病患者有多尿是因为在血糖升高的情况下，整个尿液的渗透压明显改变，这种渗透压有利于尿液的形成，从而形成尿多的情况，所以糖尿病患者出现多尿是非常正常的，为了减少这样的症状最关键的就是要控制血糖。因为多尿的症状对膀胱和泌尿系统是直接的刺激，如果本身尿液里面含有葡萄糖就很容易诱发患者出现泌尿系统感染，比如膀胱炎、肾盂肾炎等，所以要及时控制病情，将血糖控制在理想的范围，降低整个血浆的渗透压有利于尿液的产生减少，多尿的情况就会得到很大的缓解，患者的生活质量也能得到进一步的提高。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/09收听(85752)
相信很多人都有过这样一个问题，就是为什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的则非常肥胖呢？我们先了解一下糖尿病的发病机制，大部分血糖升高是因为胰岛细胞功能下降，分泌...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2019/01/10阅读(4795)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(86908)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血...
2021/05/17播放(86908)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2020/03/12播放(66616)
最早因为患者检查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖将尿排出后，会带出大量水分，尿里边葡萄糖越...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2020/03/12播放(66616)
"糖尿病患者之所以会出现糖尿，是因为血液当中的血糖过高，这样含葡萄糖过高的血液，循环到肾脏的时候，肾脏不能完全把血液当中的葡萄糖回吸收，多余的葡萄糖就随着尿液排到体外就出现了糖尿。这个时候检查尿常规里面的尿糖会是阳性。那么为什么会出现多尿，就是因为血液当中的葡萄糖过多的时候，会引起渗透压的升高，就会出现渗透性的多尿。葡萄糖是构成晶体渗透压很重要的因素，所以血当中的葡萄糖过高，随着尿液排到体外的时候，渗透压增高会刺激尿的次数增加。另外血糖过高时，身体为了自我保护，也可以企图排出过多的糖类，把自己的血糖降下来，这些原因都是导致糖尿病患者多尿的原因。患者血糖高的时候还有口渴，口渴的时候必然导致患者多饮水。所以患者可以有口渴、多饮，多饮以后也可以导致多尿。因此，常常说的糖尿病患者的三多一少就是多饮、多尿、多食等等这样的临床表现。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/06/30收听(20684)
"糖尿病患者出现大量残余尿时，建议积极进行导尿处理。如果大量残余尿属于一个慢性过程，长期来讲通常建议选择造瘘手术。糖尿病患者出现大量残余尿，通常是由于糖尿病神经病变所引起。糖尿病神经病变可以累及到支配膀胱的植物神经，导致患者出现神经源性膀胱，故在排尿时会出现排不尽，尿道残余导致大量残余尿。大量残余尿如果不积极进行导尿等处理，则可能会导致细菌滋生，容易引起糖尿病患者出现泌尿系感染，甚至会引起泌尿系脓肿，导致糖尿病患者出现败血症，进而威胁到生命，所以针对大量残余尿首先要予导尿处理。如果长期反复出现，建议应该在泌尿外科进行手术造瘘，以减轻大量残余尿对糖尿病患者的伤害。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/19收听(34246)
糖尿病尿里面有泡沫，最常见的原因是糖尿病肾病引起的蛋白尿，糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症，是糖... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/10/20播放(35500)
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赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/10/20播放(35500)
对于糖尿病患者来说，运动是糖尿病五驾马车疗法之一。建议糖尿病患者通过运动来增加肌肉组织对葡萄糖... 徐比萍│海南省中医院 2019/10/23播放(50674)
对于糖尿病患者来说，运动是糖尿病五驾马车疗法之一。建议糖尿病患者通过运动来增加肌肉组织对葡萄糖...
徐比萍│海南省中医院
2019/10/23播放(50674)
"糖尿病患者不能吃各种糖和含糖的零食，或者有精制淀粉类的零食，如罐头、果脯、加工肉类、含糖饮料、调料、糖果、糕点、冰淇淋、果酱、加工蜂蜜、色素、防腐剂等。对于糖尿病患者，上述不能吃的东西一定要注意，否则会使血糖波动，对自己的情况非常不利。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/05收听(28492)
"糖尿病患者典型的症状是“三多一少”，但是好多糖尿病人有一些不典型的症状，如反复的生疖、长痈、皮肤损伤或者手术后的伤口不愈合、皮肤瘙痒，尤其是女性外阴瘙痒或者泌尿系感染，还有不明原因的双眼视力减退、视物模糊。男性可以出现不明原因的性功能减退、阳痿，过早发生高血压、冠心病或者脑卒中，下肢麻木、烧灼感或者出现微量或明显的蛋白尿，这些都是糖尿病的症状，要注意。"
2017/12/29收听(54508)
"血糖现在在临床上是比较棘手的一个问题，糖尿病的患者常常会有一个疑问：“大夫说这个也不能吃，那个也不能吃，那么我们糖尿病的患者能够吃什么”。其实，糖尿病患者可以选择的食物种类还是很多的，可以选择主食、副食或者是高蛋白东西，这些都是可以的。再就是牵扯到一个高血糖的降糖药物治疗，如果血糖已经明显偏高，一般情况下会建议患者接受正规的西药治疗，比如口服降糖药和胰岛素，其它的偏方或者是中药、成药，它降糖的效果非常有限，而且它的副作用现在临床上并没有很明确的研究。所以，在糖尿病的治疗上，还是建议应用正规的西药治疗，不要相信所谓的偏方。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(66578)
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。全世界糖尿病患者预测到2035年将上升至5.92亿人。2型糖尿病是内科最常见的内分泌代谢紊乱疾病，是一种涉及环境、免疫...
冯高科│武汉大学人民医院
2019/08/23阅读(4578)
糖尿病患者饮食注意事项较多，核心内容为控制饮食量和种类，具体如下：1、含能量高的... 刘庆春│武警总医院 2018/07/09播放(94978)
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1、含能量高的...
刘庆春│武警总医院
2018/07/09播放(94978)
糖尿病的饮食是由医生按照患者的性别、年龄、身高，根据理想体重、工作性质，参照生活习惯，计算出每... 张玉梅│海南省第三人民医院 2019/01/28播放(92116)
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首先强调糖尿病患者的运动需要个体化，对于普通糖尿病患者没有特殊的情况，可以遵循一三五七的运动处... 杨金奎│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/03/01播放(86066)
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2018/03/01播放(86066)
糖尿病患者的注意事项如下：1、避免体重超重，可通过有氧运动维持正常体重，并保持相... 刘浩│广东省第二人民医院 2018/05/03播放(80310)
糖尿病患者的注意事项如下：
1、避免体重超重，可通过有氧运动维持正常体重，并保持相...
刘浩│广东省第二人民医院
2018/05/03播放(80310)
"糖尿病患者可以吃银耳、主食、黄瓜。1、银耳：患上糖尿病的人群需要多吃膳食纤维比较高的食物，银耳不仅膳食纤维高，卡路里含量也比较低，其中含有多糖成分，对降血糖也有着不错的效果。同时，银耳可以改善胰岛素活性，从而达到降血糖的效果。2、主食：每天主食是必要的，这也是提供人体一天身体能量与营养来源。虽然主食内含糖量比较高，可是过于苛求主食分量，反而不利于糖尿病的治疗。对于糖尿病患者来说，每日主食不能低于300克为佳。3、黄瓜：黄瓜含糖量非常低，而且还可以作为水果食用。不仅内含多种维生素，还具有乙二醇二酸，可以有效减少脂肪的转换。糖尿病患者可以控制好体重，对病情有好处。"
吴绮楠│重庆市肿瘤医院
2019/12/05收听(61290)
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