什么药治糖尿病最好

2019-11-15 16:17播放 :

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治糖尿病没有最好的药,只有最适合的药。降糖药物种类繁多,如磺脲、双胍,阿卡波糖,糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、二肽基肽酶-4抑制剂,现在还有肾脏的钠-葡萄糖转运体抑制剂,还可以使用胰岛素。这些药物可通过不同作用机制降低血糖。
一般1型糖尿病或血糖极高的患者,最好使用胰岛素治疗。但是因为2型糖尿病多伴有胰岛素抵抗,单用胰岛素可能效果不佳,所以胰岛素抵抗方面也需要干预。部分患者既要用口服药,也需要用胰岛素。而且往往2型糖尿病患者单用一个药不能解决问题,需要通过作用机制不同的药,联合使用才能达到良好的降糖效果。
所以没有最好的药,也不是最贵、最新的药就最好。其实还是按照不同病理生理的问题,选择恰当的治疗。但如果是肥胖的病人,把体重减下来血糖肯定会明显的改善。

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治糖尿病的药二甲双胍能减肥吗

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2021/10/25播放(55614)

糖尿病药有哪些

"糖尿病的药物有很多种类,医生在明确诊断后,根据不同的糖尿病类型和并发症,可能会选取不同的药物:1、常用的一线的用药,像二甲双胍或者叫双胍类的药,可以抑制肝糖的输出,同时有减重的作用,是一个很优秀的、疗效很好、安全的降糖药。2、常用的口服药,包括磺脲类的药,可以刺激胰腺分泌胰岛素来帮助降低血糖。3、还有专门针对餐后血糖的,像非磺脲类的刺激胰岛素分泌的药,叫列奈类的药或者叫α-葡萄糖苷酶抑制剂,在吃进去以后抑制多糖变成单糖,抑制糖的吸收,控制餐后血糖,效果会更好。4、糖尿病的发病原因当中有胰岛素抵抗,减轻胰岛素抵抗的药叫噻唑烷二酮类的药物,可以改善胰岛素抵抗,带来血糖的改善。5、现在有些新型的降糖药,比如已经有充分的医学证据,带来降糖作用,同时带来心、肾保护作用的药物,比如SGLT-2抑制剂,也就是上市的最后名称里面有两个字叫列净类药物。6、GLP-1受体激动剂也是一个非常优秀的药物,可以改善体重、改善血糖、保护心脑血管。7、除了口服药物,也有注射类的药物,像大家熟悉的胰岛素是临床上非常重要的降糖药物。由于胰岛素的发明,糖尿病的各种急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷,已经得到了有效的避免和有效的抢救治疗。现在糖尿病的治疗不仅仅是降糖,需要一个综合的管理,像高血压、高脂血症或者抗血小板的治疗,都是糖尿病患者所选用的药物。因此糖尿病的药包括管理血糖的,也包括其它的危险因素控制的药物。"

语音时长02:52''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(30388)

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