酒精性肝病(ALD)是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病。酒精性肝病经症状、慢性胰腺炎等。酒精性肝病的治疗措施如下:
1、患者教育:戒酒是治疗酒精性肝病的关键。酒精性脂肪肝,戒酒4-6周后脂肪肝可停止进展,最终可恢复正常。彻底戒酒可使轻、中度的酒精性肝炎临床症状,血清转氨酶升高乃至病理学改变逐渐减轻,而且,酒精性肝炎、纤维化及肝硬化患者的存活率明显提高;
2、营养支持:长期嗜酒者,酒精取代了食物所提供的热量,故蛋白质和维生素摄入不足引起营养不良。所以酒精性肝病患者需要良好的营养支持,在戒酒的基础上应给予高热量、高蛋白、低脂饮食,并补充多种维生素(如维生素B、C、K及叶酸);
3、药物治疗:多烯磷脂酰胆碱可稳定肝窦内皮细胞膜和肝细胞膜,降低脂质过氧化,减轻肝细胞脂肪变性及其伴随的炎症和纤维化。美他多辛有助于改善酒精中毒。糖皮质激素用于治疗酒精性肝病尚有争论,但对重症酒精性肝炎可缓解症状,改善生化指标。其他药物,如S-腺苷甲硫氨酸也有一定疗效;
4、肝移植:严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植,但要求患者肝移植前戒酒3-6个月,并且无严重的其他脏器的酒精性损害。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.