入睡时突然抽搐频繁惊醒怎么回事

2021-08-31 14:25阅读：

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我在凌晨三点被惊醒的夜里
害怕迟来的睡眠难以继续
做梦、抽动、惊醒，反反复复毫无睡意
癫痫、缺钙、压力，真相到底在哪里？

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入睡时抽搐怎么回事

入睡时出现抽搐有可能是癫痫发作，也可能是低血钙，首先要检查血电解质，如果是血钙降低引起的应及时补钙治疗，可以口服葡萄糖酸钙。也可以静脉推注葡萄糖酸钙注射液，同时要嘱咐患者多晒太阳，必要时同时口服维生素D会促进钙的吸收。如果考虑是癫痫发作应检查脑电图，动态脑电图可能有助于疾病诊断。如果患者两次以上抽搐发作时，可以考虑应用抗癫痫药物治疗，常用的药物有丙戊酸钠、卡马西平、乙琥胺、氯硝西泮、托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平等等。丙戊酸钠是一种广谱药物，适用于各种癫痫发作的患者，同时要寻找病因，比如脑内器质性病变、脑肿瘤患者可以出现抽搐，应检查颅脑核磁等。

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袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/09/02收听(20290)

刚入睡时突然抖动惊醒怎么回事

"刚入睡时突然抖动就惊醒了，这种现象其实大部分都属于正常，在整个睡眠周期中，都会时不时的出现抖一下的情况，如果频率不是很高，不用太在意。当然也有一些情况可能是病理性原因造成，其中最常见的病就是癫痫，癫痫是由于大脑的异常放电引起的一种肢体或者躯体的不自主抖动，可以先做脑电图看一下，要做24小时的睡眠脑电图，也就要带着脑电图的机器睡一夜，如果在抖动的同时脑电图上有相应的改变，基本上就可以断定是不是癫痫引起。除此之外，还有一种常见的情况就是低钙，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况，钙离子主要是可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉痉挛，导致肢体或者身体的抖动，还有就是受凉，如果室内的温度过低，肢体受凉以后也会引起肌肉痉挛出现抖动的情况，所以病理上的原因主要是和癫痫有关系，做脑电图是可以鉴别出来，所以大家不必过于担心。"

语音时长01:23''

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刚入睡时突然抖动惊醒是怎么回事

"刚入睡时突然抖动就惊醒，大部分都属于正常的。在整个的睡眠周期中都会时不时的出现抖一下的情况，如果频率不高不用太在意，有的时候和白天的过度疲劳、紧张有一定的关系，也有一些情况是病理性原因造成的，常见的病就是癫痫。癫痫是由于大脑的异常放电引起的肢体或者躯体的不自主抖动，要做24h的睡眠脑电图，也就是要带着脑电图的机器睡一夜，如果在肢体或者身体抖动的时候，脑电图上有相应的改变，基本上就可以断定是不是癫痫引起的。还有一种情况就是低钙，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况，钙离子主要是可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉痉挛，导致肢体的抖动或者是身体的抖动。此外还有一个情况就是受凉，如果室内的温度过低，肢体或者身体受凉以后也会出现肌肉痉挛出现抖动的情况。所以病理上的原因主要是和癫痫有关系，做脑电图是可以鉴别出来的，所以不必过分担心。"

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曾湘豫│北京医院

2020/07/14收听(15093)

入睡时抽搐怎么办

"入睡时抽搐建议给予病人查脑电图，必要的时候还可以进行视频脑电图的检查，确定癫痫以及癫痫的类型。如果病人是青少年，随着年纪的增长有可能会自愈。如果成年人反复发作而且比较频繁，建议在医师的指导下进行药物的口服，临床上常用的有卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠这类抗癫痫药，这类药物多是经过肝肾代谢，有一定的肝肾损伤。目前临床上也有新型的抗癫痫药，比如左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪等药物，抗癫痫的药物建议在医师的指导下进行口服，而且要定期监测血药浓度以及肝肾功能。如果病情控制的平稳，需要减量的时候也建议在医师的指导下减量，避免由于药物的突然减量导致癫痫再次发作。"

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2019/12/28收听(77923)

为什么快入睡时身体抖动惊醒

"快入睡时身体抖动惊醒，这种情况属于生理性肌阵挛，由于劳累、疲劳而造成。刚刚入睡的时候会出现增多，通过休息、营养可以改善症状。大脑缺血缺氧性疾病、夜间发作性呼吸暂停综合征都会造成脑功能下降，而出现入睡时身体抖动一下。电解质紊乱、低血糖、贫血的患者，也容易发生这种情况。还有就是癫痫发作，因为癫痫也容易在刚刚入睡的时候出现发作，这个时候需要做脑电图检查，明确抖动一下存在异常放电，给予针对脑电图的改变和癫痫发作的类型，选用药物进行治疗，控制癫痫。"

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睡觉突然惊醒抽搐怎么回事

"睡觉突然惊醒抽搐，有可能是低血钙引起，低血钙可发生任何年龄，青壮年、老年人发生率较高，患者平时也可能会出现腿抽筋，出现腿痛以及肢体无力等各种不适，必要时检查血钙，如果血钙降低时应积极给予补钙治疗。如果患者有癫痫发作也可以出现，患者一般有反复发作的病史，包括原发性和继发性，原发性癫痫是指病因不明确的癫痫，继发性癫痫多数有明确的病因，包括颅内肿瘤、脑出血、脑梗死、脑寄生虫感染、脑炎等，必要时检查颅脑核磁或者颅脑CT，以明确是否有颅内器质性病变，也可能是由于低血糖引起，同时要监测血糖等。"

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入睡时身体总抽搐应该看哪个科室

"入睡的时候身体是抽动的，若是在入睡过程中出现这种情况，应该就诊于神经内科，首先排除是否是癫痫，可能要做相关的检查，抽动也要排除一下，比如当时是否为发烧的状态，如果体温特别高，尤其是儿童时可能造成高热惊厥。其次就是脑电图能够甄别是否有癫痫，癫痫的往往在睡眠过程中容易发生，如果脑电图不行，还可以做24小时脑电图。所以入睡过程中肢体抽搐，不要当做一个小事，其可大、可小，从大的角度可以代表睡眠系统、癫痫类疾病；从小的角度也有可能是睡眠过程中的不自主的抽动，也有可能是其他问题引起继发的肢体抽搐，所以应该先就诊于神经内科，经过专科医生做出相关的判断。"

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入睡时抽搐导致失眠怎么办

"入睡时抽搐导致失眠可能是一种生理性现象，考虑因为过度劳累、疲劳，造成入睡后出现身体抽搐，即生理性肌阵挛。因为精神疲劳，大脑处于休息状态，出现脊髓释放症状。这种情况下，患者要调整睡眠，保证睡眠后不容易发生入睡抽搐导致失眠的症状。还有可能是睡眠障碍引起的，可能是不安腿综合征的表现，患者表现为不自主的腿部抽搐，从而导致失眠。应给予患者多巴胺类药物，以及多巴胺受体激动剂等药物，可以改善症状。还可能因为癫痫发作引起的此情况，入睡时容易出现癫痫发作。对于这种情况，患者要做脑电图进行检查。如属于癫痫发作，给予患者抗癫痫治疗可以改善症状。其他电解质紊乱情况也会引起入睡时抽搐导致失眠的情况，纠正电解质紊乱后也可以改善症状。"

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睡觉时身体频繁抽搐不能入睡是什么原因

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"如果新生儿睡觉惊醒很频繁，主要考虑由于下面的两种原因导致：首先，由于维生素D缺乏性佝偻病导致。如果维生素D缺乏，继而会引起钙吸收的下降，体内的血钙水平会非常低。血钙低后神经敏感性就会增强，就会容易惊醒。这种情况可以化验血维生素D和血钙水平，如果确诊维生素D和血钙水平都下降，可及时服用维生素D和葡萄糖酸钙口服溶液。其次，由于受惊吓以后导致的反常反应，如果平时比较正常，在受过惊吓以后短暂出现睡觉惊醒很频繁的情况，家长可以多加安慰，比如抱着新生儿，轻轻地拍拍后背，也可以到中医院推拿科进行推拿，也具有止惊、改善容易惊醒的效果。"

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"宝宝惊醒特别频繁一般常见于以下几方面原因：第一、由于宝宝缺乏维生素D，或者是缺乏钙导致的大脑皮层兴奋性异常增高明显，夜间睡眠不安稳、夜间惊醒、哭闹。同时，孩子还会伴有枕秃、多汗、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状。第二、部分孩子惊醒频繁是由于环境因素造成，比如环境过于嘈杂，或者孩子所处的环境室内温度过高、盖的被褥过厚、包裹的过紧都可以导致身体不舒服，导致孩子异常惊醒。第三、部分孩子是由于胃肠功能紊乱的消化不良，引起腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛等时候也会出现惊醒频繁的症状。"

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新生儿睡觉惊醒很频繁怎么回事

"新生儿睡觉惊醒很频繁，考虑宝宝是惊跳反射。刚刚出生不久的宝宝大脑皮质功能发育还不完善，外界的响声从耳神经传入大脑神经中枢时，神经冲动可同时波及到大脑控制的神经纤维上，引起四肢肌肉的抖动。大声、强光、震动或者体位的改变，都会使宝宝惊跳起来。惊跳反射是自身反应的行动，宝宝表现为双手上举张开，又很快缩回去，双腿挺直，有时还会啼哭，手的动作与哭声又加重了惊吓程度，而哭得更凶。有时响声和震动都不大，但距离较近时也会如此，惊跳反射一般在宝宝3-5个月时会慢慢消失。"

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2021/06/07收听(74837)

面部频繁抽搐怎么回事

"面部频繁的抽搐主要见于以下几种情况：1、脑梗塞或者脑出血以后引起局灶性的癫痫发作，可以表现为面部肌肉频繁的抽搐。给予卡马西平或加巴喷丁口服以后，患者的面部的抽搐症状可以缓解。2、面部频繁的抽搐，多见于有年轻女性患者在精神紧张，或焦虑发作的时候，很容易出现面部频繁的抽搐。可以予以黛力新，或者帕罗西汀抗焦虑的药物改善症状以后，面部抽搐的症状可以缓解。3、面部频繁的抽搐，有单纯的面肌痉挛的患者，或面神经炎以后引起的面肌痉挛的患者，也可以出现面部频繁的抽搐，可以给予加巴喷丁、卡马西平口服，必要的时候可以进行面部的肉毒素肌肉注射，症状可以缓解。"

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睡觉时抽搐频繁怎么回事

"睡觉时出现抽搐频繁，一般是因为患者患有癫痫等疾病。癫痫是一种临床综合征，导致其发生的原因是脑部神经元高度的同步化异常放电，具有发作性、短暂性、重复性和刻板性等特点，而且发作时间段常在夜间，患者刚入睡时和快醒时属于癫痫最容易发作的时候。癫痫的临床表现通常是意识丧失，全身或部分肢体抽搐，患者无法被唤醒，抽搐持续时间一般不长，大部分在3-5分钟以内，发作终止后患者会有一段时间处于意识朦胧状态，即使被唤醒，也不能正确地和家人沟通、对答，大概会持续数分钟到数十分钟，甚至数小时不等，神志才能完全恢复清醒。出现这种情况建议及时到医院就诊，明确癫痫发生的原因、类型，进行头颅磁共振、脑电图等相关检查，并选择药物进行治疗和控制，否则有可能会对脑部造成难以逆转的永久性损伤。"

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