坐骨神经是哪里-有来医生

王珏
主任医师

郑州大学第一附属医院

骨科

坐骨神经是哪里

2021-12-27 18:34阅读：

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对于坐骨神经在哪里的问题，坐骨神经是由腰四大部分、腰五，骶一、骶二、骶三，五条神经根前支组成的，在进入骨盆以后，在骶髂关节的前面通过坐骨大孔，穿过梨状肌到达臀部，向下延伸直到腘窝以上，会分为胫神经和腓总神经，这就是坐骨神经部位。

通常对坐骨神经常见的疾病，比如坐骨神经炎，是由于感染而引起的；比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症就会对脊髓神经根引起受压，从而出现病人坐骨神经疼痛症状的，会表现为臀部、大腿后方、小腿部位的放射性疼痛。通常需要结合查体，并配合一些辅助的检查，比如腰椎的CT和核磁共振才可以明确诊断的。

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坐骨神经是在哪里

"坐骨神经左右两侧对称，一般从腰部发出，向下行走，逐渐延伸至臀部，再通过梨状肌孔穿出，沿着大腿后侧继续向下行走，到达膝关节后侧，分为腓总神经和胫神经，胫神经继续下行至足底，腓总神经绕到小腿前侧分为腓浅神经和腓深神经，继续向下行走，所以坐骨神经及其分支分布于整个下肢，可以支配整个下肢的运动感觉。由于坐骨神经的解剖位置关系，腰椎间盘突出容易压迫，坐骨神经会表现为腰部、臀部以及大腿、小腿等坐骨神经分布区域的放射性疼痛，以及麻木症状。如果梨状肌发生炎症或者劳损，也会出现梨状肌的水肿，压迫坐骨神经，引起神经支配区域的疼痛、麻木。"

语音时长01:15''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/12/24收听(17304)

什么是坐骨神经

"坐骨神经是根据神经所经过的位置而命名的，因为这条神经经过坐骨，而坐骨是骨盆一个部位的名称，当我们坐在平面上时，与平面接触的位于臀部的两块骨头，坐骨神经就是从这两块骨头旁边经过的，所以叫做坐骨神经。坐骨神经支配着弯曲膝盖的肌肉，以及膝关节以下的所有肌肉，因此，如果坐骨神经出现受压、损伤或者病变，就会出现下肢的活动障碍，甚至瘫痪，但是瘫痪相对比较少见。而梨状肌综合征是常见的波及到坐骨神经的疾病，还有一些因为肌肉注射药物时，将药物错误的注射到了臀大肌，也会引起坐骨神经的损伤。"

语音时长01:10''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/14收听(70723)

01:23

坐骨神经在哪里

坐骨神经的走行部位是臀中部，沿着大腿正后方向膝关节后方，称为腘窝区域走行。坐骨神经的长度，从臀...

党晓谦│西安交通大学第二附属医院

2020/03/30播放(73612)

坐骨神经在哪里

"坐骨神经是由腰4\/5神经根和骶1神经根汇合而成，在闭孔水平的穿出坐骨神经的出口处，向远端走行到大腿的后方和小腿。坐骨神经路径上的任一段受到压迫，都会引起坐骨神经疼痛的症状。最常见的就是脊神经根水平的压迫，也就是腰椎间盘突出压迫到腰4\/5和骶1神经根，往往会引起下肢的放射性疼痛。也可以在坐骨神经出梨状肌下方的地方产生压迫，就是临床上的所说的梨状肌综合征，会引起坐骨神经性疼痛的症状。如果在下方受压，比如腓骨颈处受到压迫，就会引起腓总神经的麻痹。"

语音时长01:20''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/03/10收听(99843)

坐骨神经在哪里

"坐骨神经是在腿的后侧，从腰上发出之后，神经根逐渐延伸到臀部，从梨状肌中穿行，穿行到达膝关节的后侧，分为胫神经以及腓总神经。坐骨神经容易出现疼痛，主要是由于腰部的神经根由于椎间盘突出或者神经根管的狭窄，对神经根产生刺激挤压，就会导致神经根的炎性水肿。另外，由于梨状肌出现了损伤、劳损或者炎症增生，都会对从中间穿行的坐骨神经产生刺激和挤压，也会出现坐骨神经痛的情况，主要是表现为腿部后侧放射痛的表现；并且在进行弯腰活动以及腿部后侧肌肉的收缩时，会导致神经根受刺激更加明显，而出现疼痛感觉明显的加重。"

语音时长01:09''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/06收听(74842)

坐骨神经在哪里

坐骨神经是人体最全的最大、最长、最粗大的神经，也是脊神经中骶丛的主要神经。从解剖上，是由腰神经和骶神经共同组成的，直径有时候可以超过1cm左右，坐骨神经主要是从梨状肌下孔出骨盆，总干和终末支延伸至整个下肢。主要是在大腿的后侧，坐骨神经的总干，位于臀大肌的深面，经股骨大转子和坐骨结节之间，下降至股骨的后侧，分支至大腿背侧的肌肉群。坐骨神经是股后群的肌肉，还有小腿和足部肌肉的运动神经，也是小腿还有足背的重要感觉神经。坐骨神经疼痛，主要表现在下肢的麻痛，还有感觉障碍。从解剖上，主要是由腰4神经根和腰5神经根，还有骶1神经根组成。最常见引起坐骨神经痛的最常见的病，主要是腰椎间盘突出，主要是由腰4-5椎间盘突出，或者是腰5骶1椎间盘突出，压迫神经根造成的。还有梨状肌综合征，有时候坐骨神经从梨状肌出口出的时候，梨状肌的压迫也会造成坐骨神经的损伤，导致小腿外侧还有足背痛觉过敏，或者是力量的减弱。要明确诊断，还需要腰椎的核磁检查，能够明确诊断坐骨神经损伤的程度，还有损伤的原因。

语音时长02:28''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2019/07/11收听(52916)

什么是坐骨神经

"坐骨神经是下肢后侧的、一个非常粗大的神经干，主要功能是负责臀部、大腿后侧、小腿以及足部感觉功能的传导，并且支配上述部位的相关肌肉做出相应的活动。坐骨神经初起在梨状肌的下缘穿出之后，在臀大肌的深面到达髋关节的后侧，也就是大转子以及坐骨结节之间，之后顺着大腿后侧中点的长轴向下传导。患者可以进行简单的定位：也就是在臀部的后外侧肌肉的深处，之后顺着大腿后侧的中线向下传导。其在腘窝，也就是膝关节后侧，分为胫神经以及腓总神经，分别顺着腘窝的内外两侧向下传导，其末梢一直到达足部。坐骨神经一旦受到寒冷、压迫、炎症等刺激，会引起坐骨神经炎、坐骨神经痛，其主要的症状表现是大腿、足部、小腿的放射性疼痛、麻木、无力等。"

语音时长01:31''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/03/21收听(90985)

什么叫坐骨神经

"坐骨神经是起始于人体的臀部，支配下肢的一根最主要的神经，是人体中最粗大的一根神经，主要管理下肢的感觉和运动。坐骨神经痛是一种非常常见的骨科临床症状，当坐骨神经局部以及周围结构发生改变时，对坐骨神经产生压迫刺激，就会出现坐骨神经痛。临床上有很多疾病都会导致坐骨神经痛，例如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、梨状肌综合征、坐骨神经周围的肿瘤占位，都会导致坐骨神经痛，出现坐骨神经痛后，会导致大腿后侧以小腿麻木或者疼痛感觉。"

语音时长01:17''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/20收听(46451)

坐骨神经是哪里

"对于坐骨神经在哪里的问题，坐骨神经是由腰四、腰五，骶一、骶二、骶三，五条神经根前支组成的，在进入骨盆以后，在骶髂关节的前面通过坐骨大孔，穿过梨状肌到达臀部，向下延伸直到腘窝以上，会分为胫神经和腓总神经，这就是坐骨神经部位。通常对坐骨神经常见的疾病，比如坐骨神经炎，是由于感染而引起的；比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症就会对脊髓神经根引起受压，从而出现病人坐骨神经疼痛症状的，会表现为臀部、大腿后方、小腿部位的放射性疼痛。通常需要结合查体，并配合一些辅助的检查，比如腰椎的CT和核磁共振才可以明确诊断的。"

语音时长01:22''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/14收听(62440)

坐骨神经该怎么保养

"坐骨神经保养，在日常生活中要注意不要长时间坐着，或者是站着，工作了一段时间后要站起来走走活动一下，一定要注意髋部和腰椎的保护，不要让这个地方受到外伤，也不能做激烈的活动，还要防止摔倒，而且要注意腿部保暖，还需要在医生的指导下，进行正确的体育锻炼。一旦发现坐骨神经痛，可以用镇痛的药物缓解疼痛，比如热敷，也可以缓解神经的疼痛，理疗也就是产生热，可以使神经的血供恢复，可以改善局部的血液循环，提高神经供血，可以达到缓解疼痛的目的，还要针对病因及时的对症治疗，这样才能从根本上解决坐骨神经痛的问题。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/12/24收听(96099)

坐骨神经位置

坐骨神经在腿的后侧，从腰上的椎间孔发出以后，神经根逐渐延伸到臀部在梨状肌中穿行，到达膝关节的后侧，分为腓总神经和胫神经。坐骨神经容易出现疼痛，由于梨状肌出现了劳损、炎症、损伤或者增生，会对从中间穿行的坐骨神经产生挤压和刺激，会出现坐骨神经疼痛的情况。主要表现为腿部后侧放射性疼痛的表现，并且在进行弯腰活动以及腿部后侧肌肉的收缩的时候，会导致神经受刺激更加明显，出现疼痛感觉明显的加重的症状。腰部的神经根由于椎间盘突出或者是神经根管的狭窄，对神经根产生挤压刺激，也会导致神经根的炎性水肿，从而出现坐骨神经疼痛的情况。

语音时长01:15''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/05/20收听(19849)

坐骨神经用什么药好

"坐骨神经会因为神经受到刺激，有可能是局部的卡压，也有可能是椎间盘突出，这种情况需要注意用以下的药物：第一、需要用镇痛的药物，坐骨神经很容易引起腿疼和放射痛，镇痛的药物可以用非甾体类镇痛药物，比如用西乐葆或者用扶他林，疼痛严重还可以用弱阿片类的曲马多、阿片类的吗啡，这些药物可以缓解疼痛，减轻炎症物质刺激，从而使肌肉痉挛得到放松，稳定坐骨神经和腰椎的压迫，从而减轻坐骨神经疼痛的症状。第二、这种情况会引起局部的肿胀和缺血，可以用针对压迫的药物，比如用腰痛宁胶囊，腰痛宁胶囊里面还有马钱子粉，有很好的镇痛作用，还有当归等，有活血化瘀、舒筋散寒、减轻疼痛的作用，同时能够缓解缺血，坐骨神经痛还可以口服甲钴胺，营养神经等对症治疗。"

语音时长01:20''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(53900)

坐骨神经怎么治疗

"治疗坐骨神经的方法有很多，常见比较有效的治疗方法有以下几种：首先可以通过针灸治疗，刺激坐骨神经附近的穴位以及刺激坐骨神经，从而达到疏通坐骨神经处经络气血，促进血液循环的目的；其次也可以通过推拿治疗、热敷疗法、红外线照射疗法、超短波疗法以及超声波疗法等进行治疗，其原理与针灸治疗差不多。除对坐骨神经进行必要的治疗外，还必须注意日常生活中对坐骨神经的保护，比如要加强保暖，避免坐骨神经处受凉，注意平时运动时不能过度，避免再次损伤坐骨神经，如果想要进行锻炼，可以选择强度较小的运动进行锻炼，比如慢跑。"

语音时长01:12''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2019/08/12收听(34562)

坐骨神经治疗

"坐骨神经痛可以见于两种疾病，具体如下：第一个，腰椎间盘突出，由于长时间伏案工作、弯腰劳作、开长途车引起腰椎间盘组织的退变、腰椎间盘水分的丢失，髓核就会从破裂的纤维环口突出，进入椎管压迫到脊神经根，就会引起坐骨神经的疼痛。治疗上要避免所有的不良生活习惯和工作习惯，同时要做挺腰的动作、腰部伸展的动作，可以有利于椎间盘组织的复位。当神经根严重压迫的时候可以手术治疗，摘除突出的椎间盘组织，解除神经根压迫。第二个，梨状肌综合征，主要是由于坐骨神经在梨状肌出口处受压，压迫明显就要进行梨状肌松解术，去除对坐骨神经的压迫。"

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/28收听(76470)

坐骨神经在哪

"坐骨神经主要由第四腰椎，以及第五腰椎和骶椎所发出的神经构成，随后会合成一根粗大的神经，从闭孔出来，经过梨状肌向下进行延伸，可以延伸到整个下肢的背侧。坐骨神经由于特殊的结构关系，经常会受到损伤，出现坐骨神经的疼痛，如腰椎间盘突出压迫神经，或者过度牵拉脊髓神经时，就可以导致坐骨神经的疼痛，由于坐骨神经经过梨状肌，当患者的梨状肌出现痉挛以及收缩时，也会引起坐骨神经的疼痛。这种疾病在临床上非常多见，采用保守治疗，通过使用消炎镇痛的药物，或者通过牵引、针灸、推拿等疗法，对症处理，就会得到很好的缓解。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/21收听(17863)

坐骨神经用什么药最好

"出现坐骨神经疾病的症状，可以口服甲钴胺、神经妥乐平等营养神经的药物，缓解神经的症状，也可以肌注鼠神经生长因子辅助治疗。如果疼痛的比较严重，可以口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，缓解疼痛的症状。如果短期内症状没有改善，一定要及时去正规医院就诊，完善双下肢的肌电图以及腰椎的核磁共振检查，或者局部的彩超，明确坐骨神经损伤的严重程度以及损伤的部位，进而选择更加合理的治疗方式，让坐骨神经的疾病得到及时有效的缓解。"

语音时长01:09''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/02收听(75167)

坐骨神经酸

"坐骨神经是人体最粗大的神经，是由一部分腰椎神经和骶椎神经融合形成的。从骨盆和臀部一直到足部都是坐骨神经的控制范围，一旦出现坐骨神经发酸的症状，其实就是臀部和腿部发酸的症状，出现这种症状都是由于神经周围组织轻度刺激导致的。首先神经周围的肌肉因为过度劳累、过度运动、局部外力作用等原因发生了轻微损伤，局部出现轻微的渗液和渗血，就会刺激到坐骨神经，导致局部出现发酸的症状。其次周围软组织如果受到了寒冷、潮湿等外界刺激，会使局部产生轻微炎症，炎症使局部组织出现渗出，也会刺激坐骨神经，导致局部出现发酸症状，还有可能是由于腰骶部的病变或者损伤刺激腰骶椎神经所导致的。"

语音时长01:10''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/27收听(56640)

坐骨神经穴位是哪里

"坐骨神经穴位主要是以腰眼穴为主，这个穴位的位置是处于第四腰椎棘突的两侧，位置还是比较容易找到的，所以患者有坐骨神经痛，可以去找自己的这个穴位，这个穴位的意义还是非常重要的，如果有坐骨神经痛，是直接能够在这个穴位上表现出来的。如果出现坐骨神经痛，就说明腰眼穴已经偏离了中正线3-5厘米的位置，只有这样椎间盘就会突出，引起了椎管内的压力变化，或者直接压迫到了神经，就会出现疼痛的感觉，因此大家在平时的时候可以按摩坐骨神经穴位，也就是要验血，能够很好的改善腰椎间盘突出症状。"

语音时长01:08''

李明辉│武汉市第五医院

2020/12/24收听(86517)

坐骨神经分支

"坐骨神经是由腰部神经与骶尾部神经共同组成的，坐骨神经最开始的位置可以达到2cm宽，是人体当中最厚的神经。当坐骨神经从上向下走行，快要到达膝盖之前，被分成胫骨神经与腓骨总神经，这两条神经并行到膝关节后，腓总神经向小腿前外侧下方延伸，而胫骨神经一直沿着大腿和小腿的后方向下延伸。腓总神经向下被分成了关节分支与皮肤分支，最后分成了腓骨浅神经与腓骨深神经。胫股总神经被分为了关节分支、肌肉分支、腓肠肌神经、跟骨内神经、足底内侧神经以及足底外侧神经，最后延伸到足底背部，一直到脚趾。"

语音时长01:09''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/28收听(48176)

坐骨神经怎么治疗最好

"坐骨神经痛常见有2个部位会卡压到，1个是在腰椎管内，引起的疾病叫做腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄，另外1个部位是在梨状肌出口处，引起的疾病叫做梨状肌综合征。这2个疾病的治疗原则稍有不同，但大体一致，主要包括以下几个方面：1、要卧床休息，每次出现坐骨神经症状，有下肢放射性疼痛时，需要卧床休息，能够坚持卧床休息1-2周更好。2、要进行腰部或者臀部的热敷，或者是超声波等理疗。3、药物方面的治疗。药物方面可以用消肿、营养神经和止痛的药物。消肿药可以用迈之灵、七叶皂或者是甘露醇；营养神经的药物可以有甲钴胺片、神经妥乐平片，输液可以用神经妥乐平注射液，或者是甲钴胺注射液。除了这两类药物以外，还可以用一些非甾体类抗炎止痛药，常见的有洛索洛芬钠或者西乐葆等。"

语音时长01:40''

郭小磊│郑州人民医院

2018/11/12收听(64512)

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