在妊娠期由于腹腔压力增大,使得腹直肌的肌肉之间出现缝隙,就被称为腹直肌分离。一般妊娠第三妊期(7-9月)以及产褥期有30%-70%的女性出现腹直肌分离,但永久不能恢复的占15%,尤其发生于多产妇女。而产后出现腹直肌分离的女性常常有症状性问题,如腰痛、消化障碍(便秘)和盆底肌肉改变与泌尿妇科病理(60%),且在直立时存在腹壁包块,仰卧起坐时可触及明显腹正中“深沟”。
正常情况下,腹直肌间距离正常大小为剑突下水平的最大1.5cm、肚脐上3cm水平的最大2.2cm、肚脐下2cm水平的最大1.6cm,所以一般认为腹直肌间距离超过2cm就可诊断为腹直肌分离,同时常常伴有脐疝、白线疝、切口疝。而平时诊断腹直肌分离时可采用手指宽法,即病人仰卧起坐时,腹壁正中可手指触及明显深沟,以手指个数测量宽度;或采用超声检查方法,直接测量两腹直肌间距离;以及CT检查方法,其可直接显示腹直肌间距离(即分离长度),以及腹腔内器官关系。
而当产妇生产后1年仍存在腹直肌分离的情况,即难以恢复,可以通过手术治疗。其中手术治疗方法多种,如开放手术,腹直肌间筋膜折叠+补片置入术;腔镜手术,如腱膜前腔镜修补术,腔镜腹膜前修补术,经皮腹膜前腔镜修补术;以及腔镜开放杂交腹腔内修补术等。