静脉使用降压药物,可以快速将血压控制下来,但是快速降血压并不适合所有的情况,只有极少数高血压急症才有快速降压的必要。当某些原因引起血压突然增高时会导致急症,比如高血压脑病、脑出血、急性左心衰、主动脉夹层等,这些疾病风险非常大,死亡率很高,需要迅速将血压控制在一个合适的水平。
即使在这种情况下,降压的速度也不能过快,特别是对于脑血管环境本身就不是太好的患者,可能因为血压突然下降,使脑缺血进一步加重,而出现脑缺血损伤,引起脑功能异常。高血压病属于慢性疾病,除了少数继发性高血压可以根治之外,都需要长期进行治疗。高血压的治疗基础是改善生活方式,培养良好的生活习惯,比如调节饮食结构,减少高盐、高糖、高脂食物的摄入,控制体重稳定,积极、规律进行活动。在此基础上再加以恰当的药物治疗,维持血压长期稳定,仅仅追求降压速度,与降压治疗的目的相悖,不合适。