肾病综合征是什么原因

2023-05-26 18:30阅读:

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肾病综合征的病因是多种多样的,一般是分成原发性的、继发性的、先天性的三类。

原发性的肾病综合征占儿童时期的肾病综合征大概是90%,目前病因尚未明确,肾病综合征发病具有遗传的基础。

据国内的文献报道糖皮质激素敏感的肾病综合征,HLA-DR7的抗原频率高达38%,频繁复发的肾病综合征患儿则与HLA-DRR9有关。

另外肾病综合征还有家族性的表现,包括同胞患病的表现,在流行病学调查中发现,黑人患肾病综合征的症状表现严重,对糖皮质激素的反应差,这些都提示肾病综合征的发病与人种和环境有关。

肾病综合征主要表现有4个特点,大量的蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显的水肿,其中大量蛋白尿跟低白蛋白血症是必备条件,而且肾病综合征在儿童肾脏疾病的发病率仅次于急性肾炎。

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肾病综合征的原因

"肾病综合征是一大类有相类似的临床表现的一种疾病,分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征。所谓继发性的肾病综合征,就是指引起它的罪魁祸首并不在于肾脏本身,而是继发于体内的其它疾病。很多疾病可以引起肾病综合征,包括乙肝、狼疮性肾炎,以及现在发病率非常高的糖尿病肾病,还有肿瘤。无论是哪个部位的肿瘤都可以导致肾脏受累,出现肾病综合征的表现。另外,糖尿病肾病晚期有大量蛋白尿的时候,也可以引起肾病综合征样的改变。还有狼疮性肾炎、IgA肾病这一大类的疾病很多都可以引起肾病综合征。如果肾病综合征可以明确找到其它脏器的原因,就称之为继发。继发性肾病综合征的治疗和原发性肾病综合征的治疗完全不同,因为继发的肾病综合征可以找到引起肾病综合征的原因,所以要针对引起肾病综合征的原因进行治疗,而不是仅仅只针对肾病综合征本身进行治疗。如果已经做了详细、全面、规范的检查,没有发现肾病综合征到底是什么原因引起来的,临床上是可以把它归为原发性肾病综合征。原发性肾病综合症和体内整体的免疫功能代谢异常相关,但是具体的原因并不清楚。继发性肾病综合征有明确的原因,包括糖尿病、肿瘤、IgA、狼疮等。"

语音时长02:30''

吴小燕武汉大学中南医院

2018/01/04收听(54061)

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