泌乳素瘤是一种由垂体泌乳素细胞瘤引起的肿瘤，其临床表现与其他疾病相似，所以需要进行鉴别，常见包括生理性高泌乳素血症、原发性甲状腺功能减退症等。
1、生理性高泌乳素血症：妊娠、哺乳、胸壁刺激、进餐和运动后都可能导致泌乳素水平增加，但这些情况下泌乳素水平升高是暂时的，并且不会导致腺垂体增大。
2、原发性甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退症可能导致高泌乳素血症和腺垂体增大，但甲状腺功能减退症特有的表现如怕冷、水肿、皮肤干燥等，可与泌乳素瘤鉴别。
此外，许多药物如镇静药、H2受体阻滞药及口服避孕药等可能导致泌乳素水平升高，停药后泌乳素水平可恢复到正常水平，这与泌乳素瘤不同。
通过详细的病史询问和相关检查，可以更准确地诊断和治疗泌乳素瘤。
参考资料：孙香兰等编著,内分泌疾病临床诊疗思维,吉林科学技术出版社,2016.05
