血清谷丙转氨酶偏高是什么原因

2023-07-27 16:14阅读:

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血清谷丙转氨酶偏高可由疾病因素和非疾病因素引起,疾病因素与肝脏疾病、胆道疾病等因素有关,非疾病因素与运动、生活习惯、妊娠等因素有关。

一、疾病因素

1.肝脏疾病:如急性和慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物或化学性肝损伤、肝硬化、原发性肝癌等,都可使血清谷丙转氨酶偏高,需要警惕的是,某些肝硬化或肝癌患者的ALT可长期保持正常,不可因ALT正常而误诊。

2.胆道疾病:胆石症急性发作引起梗阻或感染时,虽无肝脏自身病变,但血清谷丙转氨酶可升高。

3.其他疾病:心肌梗塞及心功能不全,血清谷丙转氨酶也可增高。

二、非疾病因素

1.运动:剧烈运动之后可引起谷丙转氨酶升高。

2.生活习惯:不良生活习惯也会导致谷丙转氨酶升高,如熬夜、过度疲劳,体检前饮酒、服药等。

3.妊娠:部分怀孕的女性谷丙转氨酶也会出现升高。

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谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶是肝脏里的一种帮助氨基酸转移的酶,谷丙转氨酶在肝脏内的含量是很丰富的,当肝细胞受到损伤的时候,谷丙转氨酶就漏出了细胞膜,在血里就发现升高了。谷丙转氨酶是肝脏内炎症的一个提示,哪些原因可以引起肝脏的炎症,出现谷丙转氨酶升高呢?原因有很多,比如病毒性肝炎、乙肝、丙肝,或者消化道传播的肝炎,甲肝、戊肝,感染了这些病毒性肝炎的时候,转氨酶是升高的。除了病毒性肝炎以外,还有哪些原因可以引起转氨酶升高呢?包括长期大量饮酒的人或者一次喝酒大量的,因为酒精都要在肝脏内进行代谢,肝脏负担突然间加重,炎性、水肿,然后肝脏的细胞膜受到损伤,转氨酶漏出来了以后在血里升高了,这是酒精性的肝损伤。除了这以外还有一些药物也可以引起肝细胞损害,造成谷丙转氨酶升高。还有一些原因,包括脂肪过度的累积,造成了肝脏的功能障碍,这个时候引起的转氨酶升高,还有自身免疫性的原因,甚至像一些心血管病医院转过来的患者,因为心脏的原因。肝脏的血是回流到心脏的,当心脏功能不好,肝脏里的压力升高了,这个时候也会出现一些心源性的肝病,引起了转氨酶的升高。总而言之,当肝细胞受到损伤的时候,肝脏内的含量丰富的谷丙转氨酶就会表现出在血里升高的一种趋势,这种谷丙转氨酶升高到底什么原因,在临床上要仔细的鉴别和筛查。

语音时长02:11''

王凌航首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(25009)

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