骨髓炎怎么治疗?

2017-06-28 09:25

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在急性骨髓炎早期,人发热了,局部已经出现红肿热痛,要积极给予广谱抗生素进行输液,局部可以用药物外敷消肿止疼,配合中药,清热解毒,消肿止疼的药物内服和外用。如果骨髓炎已经化脓,可以做穿刺引流术,将脓液从骨髓腔内吸引,引流出来,减轻骨髓腔的压力,防止炎症的扩散。在穿刺的同时,可以向骨髓腔内注入广谱抗生素。如果X片已经显示骨髓炎局部的骨质已经有破坏,或者骨髓腔阴影已经明显增宽、增大,可以做骨髓腔的开窗灌洗术,将骨髓腔的脓液进行彻底的刮除。上下感染的两端置管进行敏感抗生素的持续灌洗。如果X片上显示骨髓炎已经有死骨了,手术的时候必须把死骨彻底取出。死骨周围炎性坏死组织彻底的刮除。可以局部用敏感抗生素局部进行填充封闭,或者敏感抗生素24小时彻底的灌洗。如果死骨比较大,取出以后空腔相对比较大,为消灭空腔,可以做代替肌肉瓣充填空腔,增加感染部位的抵抗力,减少复发的机会。如果病死骨块非常大,硬化非常明显,范围比较大,局部疤痕也比较多,久经不愈,也可以做不是重要部位的大块髌骨切除。如果炎症控制非常困难,严重影响病人的生活质量,甚至危及到病人的生命,偶尔情况下也可以做病变部位的截肢术。在整个过程中都可以配合中药扶正托毒内服,外用化腐生肌的中药来提高疗效。

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