腹痛查因鉴别诊断

2018-12-08 16:16

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临床上对于腹痛的病因检查,首先对患者进行全方面的问诊,根据患者疼痛的部位、发病的特点、持续的时间、伴发的症状和缓解的情况进行综合分析。临床上根据病因,最常见的是消化系统疾病,包括急性胃炎、肠炎、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等等都会导致腹痛的发作。非消化系统疾病也会导致患者出现腹痛,临床上比如铅中毒也会诱发患者的腹痛。皮肤的感染比如患者带状疱疹会导致腹痛的发作。心血管系统疾病比如下壁的心肌梗死也会诱发腹痛,特别是主动脉夹层也会诱发腹痛。对于腹痛的原因,要根据以上几点进行系统的分析,然后进行逐步检查。临床检查的重要性要从降阶梯思维进行分析,先排除要命的疾病,比如患者腹痛,如果有心梗的可能性,肯定要把心肌梗死这些非常危重的疾病排除掉,再继续查比较平稳的疾病。

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