1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别

2019-08-02 13:46

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糖尿病的分型,目前仍采用WHO,1999年的糖尿病病因学分型体系,根据病因学证据,将糖尿病分为4大类,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病,是临床最常见的类型。1型糖尿病的病因和发病机制尚不清楚,其显著的病理学和病理生理学特征,是胰岛Beta细胞数量显著减少和消失,导致的胰岛素分泌显著下降或缺失。1型糖尿病具有以下特点:发病年龄通常小于30岁、起病急、三多一少症状明显、以酮症或酮症酸中毒起病、体型多消瘦、空腹和餐后的血情,C肽水平明显降低、自身抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、人胰岛细胞抗原2抗体、锌转运体8抗体阳性等、遗传方式是多基因,散发。2型糖尿病的病因和发病机制目前尚不明确,其显著的病理生理学特征,为胰岛素抵抗伴胰岛素分泌减少,或相对减少。发病年龄通常为40岁以上、体型大多肥胖、起病隐匿、很少会伴有三多一少症状,不少人是通过体检或出现并发症时,才被诊断为糖尿病、自身抗体检测阴性、其遗传方式是多基因,家族聚集。根据以上特点,1型、2型糖尿病可以作出鉴别。

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