强直性脊柱炎的症状

2018-05-22 16:30

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强直性脊柱炎早期典型的症状就是早上起来晨僵,腰背部的僵硬,活动能减轻,有的人会后半夜疼,翻身困难,起来活动就好了。还有的人会有交替性的臀部疼,还有的会足跟痛,就是呆在那脚后跟就疼了,这是强直性脊柱炎比较常见的表现。还有一些人会有膝关节的肿胀或者髋关节疼痛,活动受限。强直性脊柱炎还有的人会有虹膜炎,看东西模糊。极个别的人出现血尿、蛋白尿,合并IgA肾病了才发现有强直性脊柱炎。还有一部分是强直性脊柱炎合并腹膜后纤维化的,这部分人他肚子疼,有肾盂的积水才发现是腹膜后纤维化,再查腹膜后纤维化潜在的病因,发现是强直性脊柱炎患者。强直性脊柱炎的确诊,按新的标准第一就是要做HLB27,如果B27基因阳性的病人合并了两条以上的脊柱关节炎的典型表现,比如有炎性腰背痛,炎性腰背痛45岁之前急性晨起痛,活动后减轻,非甾体类消炎药治疗有效,后半夜疼,这些都是炎性腰背疼痛特点。另外有下肢不对称的关节炎、银屑病,或者是明确的炎性肠病,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病,或者核磁上的骨髓水肿,加上一条临床表现就可以确诊脊柱关节病。脊柱性关节炎分中轴型和外周型。中轴型就是只有中轴脊柱受累,没有外周的受累。外周受累包括髋关节、膝关节、踝关节。

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