保胆手术目前来讲，不建议用于多发胆囊结石的治疗。
对于保胆手术治疗胆结石，国际上现在绝大多数的观点都不赞成保胆，而是支持胆囊切除，尤其当满足胆囊切除的指征时，更是建议进行胆囊切除，其中多发胆结石就是胆囊切除的指征之一。同时，如果结石大于1cm，胆囊有炎症，胆囊结石多发，胆囊结石合并有别的症状、疾病，比如结石合并息肉、腺瘤，甚至合并一些胆囊的肿瘤，或者胆囊本身有改变，比如胆囊的萎缩、瓷化，像这种情况都强烈建议要做胆囊切除。
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01:44
根据多发胆结石的病情，决定是否采取保胆治疗，具体分析如下： 1、如果多发胆结石的石头大小相同，往往属于胆囊同一时期因某种原因引起的结石，经过保胆治疗后，复发率...
黄安华│上海市东方医院
2018/03/22 播放（72743）
01:48
对于多发胆囊结石，技术层面而言，一般可进行保胆取石，但其并没有解决胆结石的形成原因。同时对于保胆取石后，胆囊结石再次复发，甚至癌变，没有过多积极作用。对于无症状胆囊结石患...
王东│北京大学人民医院
2021/08/12 播放（54308）
"多发性的胆结石要做保胆取石，有以下几点需要注意：第一、结石清晰且数量少：建议多发性结石比较清晰的患者可以做保胆取石，数量在3-5个，不会过多。多发性的胆结石，特别是一些泥沙样...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/06 收听(82065)
01:53
胆结石手术无法明确保胆好或不保胆好，因为是否保胆，都有相应的手术适应症，需根据患者的手术适应症进行操作： 一、保胆手术： 1、胆囊需具有相应的功能...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/04 播放（88967）
"胆结石的患者进行外科手术治疗，一般建议进行腹腔镜下的胆囊切除手术治疗，不建议进行保胆取石手术。首先对于保胆取石手术之后的患者，其术后结石复发的几率较高。其次，对于保胆取石手术...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/07/07 收听(27697)
"大多数胆结石手术都是不保胆的，也就是在腹腔镜下将胆囊切除，也有部分手术可以保胆，但是保胆手术的指征把握非常严，手术后也需要定期复查，防止胆囊内结石复发。保胆手术前需要检查患者...
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/25 收听(47196)
"胆结石手术根据情况，有些患者可以象征性的保胆，但随着技术进步和科学的发展，逐渐认识到保胆的弊端。适合保胆的患者越来越少并且很多专家都强烈建议，尽量不要保胆，保胆是有一定指征。...
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13 收听(70548)
01:49
胆结石手术不是保胆手术，目前多数医院采取的是腹腔镜下胆囊切除术。胆结石发病率比较高，正常人群在8%-15%，不是所有的胆结石患者都需要外科手术治疗，手术主要是针对有症状，...
王东│北京大学人民医院
2021/03/15 播放（83903）
02:11
临床上保留病态胆囊意义较小。胆囊切除对人体健康影响较小，因为胆汁由肝脏分泌，胆囊起到储存和浓缩的作用，切除胆囊后，原来胆汁分泌量无明显变化。 有观点认为胆囊切...
徐大勇│长沙市第一医院
2021/05/21 播放（71561）
"胆结石行保胆取石术的护理，和行胆囊切除术差不多，主要注意的就是刀口护理，应当保持刀口的清洁干燥，避免沾水，以免引起刀口的感染。还有饮食护理，避免食用含油脂比较高的食物，以免引...
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/26 收听(14480)
01:52
保胆取石能把胆囊壁保住，胆囊有一定功能，如正常储藏胆汁、分泌IgA、浓缩胆汁，可把每天700ml左右的胆汁浓缩成70ml左右。需要利用胆汁来消化时，在胆囊收缩素的触动下按...
咸国哲│山东省立医院
2021/02/05 播放（64340）
胆结石是可以做保胆取石的，但是有一定的限制，如果胆囊结石急性炎症发作，胆囊无功能、胆囊管闭塞、胆囊萎缩均不适合做保胆取石，如果胆囊结石过大或者充满性结石、大量泥沙样结石也尽量不...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/03 收听(99465)
02:07
保胆取石是一个微创手术，胆结石患者手术操作时间只需半小时，一般术后6小时可以饮水甚至下地活动，24小时以后正常饮食，即可出院。之所以6小时以后才能饮水、下地活动并不是手术...
杨涛│浙江省立同德医院
2020/06/06 播放（57278）
"现在在有些医院已经开展胆结石的保胆取石技术，这项技术应该讲既是有利也有弊。从病人的角度讲，取出结石，保留胆囊，有利于胆汁继续在胆囊内储存浓缩，从而减轻肝脏的负担，特别是更有利...
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/06 收听(48825)
01:51
胆结石患者保胆取石好不好，取决于患者是否适合做保胆取石，主要情况如下： 1、符合适应证：因为保胆取石的适应证，需要保证胆囊有功能、无明显炎症反应，还能将结石取...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/12/28 播放（80737）
"胆囊结石采用保胆取石的治疗方式，目前并不是主流，主要是由于存在一定的复发率。虽然随着胆道镜和一次性网篮的应用，复发率明显下降，但是目前并没有在临床上广泛推广应用。相比于胆囊切...
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06 收听(61476)
"胆囊息肉的保胆治疗是指腹腔镜下保留胆囊的息肉摘除术，手术方式目前争议较大，主要是复发率较高，并不推荐采用这种形式的手术方式。实际上，临床上绝大多数的胆囊息肉，特别是多发性息肉...
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/02 收听(19034)
"保胆还是切胆，主要是针对胆囊结石和胆囊息肉这两种疾病。不过目前主流的手术方式是建议腹腔镜下胆囊切除术，特别对于反复发作的胆囊炎、充满性胆囊结石、瓷化胆囊、胆囊结石合并胆囊息肉...
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/21 收听(13793)
02:07
可采取保胆治疗的胆结石包括：
1、胆固醇型胆囊结石患者：在胆囊仍有功能的情况下，可尝试使用溶解胆固醇结石的药物进行治疗，如熊去氧胆酸或牛磺熊去氧胆酸等药物，一般治...
傅美丽│南方医科大学顺德医院
2018/04/02 播放（94699）
胆结石保胆取石是有严格的适应症，如果是在适应症范围之内保胆取石确实可靠，如果不在适应症内就不能够采用保胆取石。将胆囊打开石头取出以后，剩下的胆囊有可能会再次长结石，患者会再次出...
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07 收听(77863)
