绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别

2020-07-29 11:10

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绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要区别在于绒毛膜癌没有绒毛结构,HCG呈弥漫性阳性,其二者具体阐述如下:
第一、绒毛膜癌主要由大片双向性、显著异型的滋养细胞组成,而不形成绒毛的恶性肿瘤,其预后相对较差,但对化疗极为敏感。50%的绒毛膜癌可发生于水泡状胎块,25%-30%发生于流产后和20%左右发生于正常的妊娠之后。最常见的临床症状为阴道出血和HCG显著升高,如有转移存在可能会更高,但也有些病人开始出现的是转移症状和体征,如颅内出血、咳血、呕血或皮肤和黏膜紫蓝色结节等,早期可出现血行转移。
第二、侵蚀性葡萄胎是完全性或部分性水泡胎块可能发展的后果,5%-10%是由于完全性水泡胎块清宫后HCG水平不降,重复刮宫提示侵袭性水泡状胎块,显示绒毛进入肌层或子宫外部。发生率比绒毛膜癌要高6-10倍,侵袭性水泡胎块因引起子宫出血或穿孔可以使病人死亡,但是这种情况几乎少见。绒毛膜癌存活率可接近于100%,可视为潜在治愈可能的几种恶性肿瘤之一。

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