重症肌无力做什么检查能查出来

2020-01-04 14:26

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重症肌无力需要做以下检查帮助确诊:
1、新斯的明试验,患者可以肌肉注射新斯的明加阿托品,观察症状有无缓解,如果在4个小时之内症状明显改善,称为新斯的明试验阳性。阿托品主要是为了对抗新斯的明的副作用,防止引起严重呕吐、腹痛、腹泻等。
2、肌电图检查,包括重复神经电刺激、单纤维肌电图,典型的重症肌无力患者会出现动作电位波幅的变化,有低频刺激时的递减或者高频刺激时的递减,检查结果如果呈阳性,并且与病情轻重相关,具有明显的支持诊断的意义。
3、乙酰胆碱受体抗体滴度检测,这种检测对重症肌无力的诊断有特征性意义,85%以上的患者血清中的抗体滴度都会明显升高。
4、胸腺CT检查,大部分患者都合并有胸腺增生或者胸腺瘤,胸腺CT检查能够帮助确诊。
5、甲状腺激素或者甲状腺B超检查,还有少部分患者会合并甲状腺功能亢进症,完善甲状腺检查可以作为辅助诊断的依据。
6、体格检查,观察患者有没有疲劳试验阳性,如果是眼肌型需要持续注视前方,如果有注视时眼肌疲劳,出现眼睑下垂,疲劳试验阳性。如果是全身型需要患者做反复下蹲的动作,如果不能持续做20个以上,也说明是疲劳试验阳性。

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