巧克力囊肿(别名：卵巢巧克力囊肿;卵巢子宫内膜异位症;卵巢子宫内膜异位囊肿)
挂号科室： 妇科
发病部位：生殖
多发人群：女性
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：痛经、性交疼痛
相关检查：B超、MRI检查
相关手术：囊肿剥除术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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巧克力囊肿多大需要手术
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单淑芝
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巧克力囊肿做腹腔镜手术疼吗
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张殊
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卵巢巧克力囊肿会癌变吗
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吴霞
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巧克力囊肿不能吃什么
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种轶文
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巧克力囊肿手术后怎么预防复发
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黄帅
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巧克力囊肿症状
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吕讷男
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巧克力囊肿怎么引起的
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史宏晖
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巧克力囊肿可以怀孕吗
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吕讷男巧克力囊肿属于子宫内膜异位症之一，指异位子宫内膜在卵巢内生长从而形成的囊肿，患者可表现为痛经、月经异常甚至不孕等症状。临床上认为巧克力囊肿的发生与患者体质没有直接联系，巧克力囊肿的病因尚不明确，多数认为是由于子宫内膜通过血管、淋巴管等途径种植到卵巢造成，还可能与机体免疫功能、遗传因素、环境因素等有关。1、免疫因素：异位的子宫内膜通常在血液中会被免疫系统发现并清除，若患者体内免疫功能出现异常，则无法将通过血液等途径游离至子宫腔外的子宫内膜清除，从而发生巧克力囊肿；2、遗传因素：该疾病通常存在家族聚集性，一般如果母亲、姐妹等直系亲属中有人患有巧克力囊肿，则本人得巧克力囊肿的概率会增加；3、环境因素：如生活方式以及工作方面等情况，如经常熬夜、压力较大、不注重锻炼、体重偏高等导致患者内分泌失调，体内激素水平紊乱，也容易出现巧克力囊肿；4、其他因素：若患者经常在经期进行性生活，或感染等原因导致盆腔炎症，也容易诱发巧克力囊肿；若患者存在生殖道发育异常，比如下生殖道梗阻，容易导致经血排出障碍，容易引起月经时剥脱的子宫内膜逆行，种植到卵巢，诱发巧克力囊肿。若患者怀疑自己患有巧克力囊肿，建议到医院进行相关的妇科检查及腹腔镜检查等项目，以明确自己是否患病。若经确诊，可在专业医生指导下，使用非甾体类抗炎药，或是口服避孕药、孕激素等激素类药物进行治疗。但若症状严重，可考虑行手术方式进行治疗。
作者：黄骁昊 南京医科大学第一附属医院 阅读量： 6013
如您最近于我科行囊肿硬化治疗术，请您仔细阅读了解以下情况。 术后你需要观察有无突发的腹痛或发热，以及其他不适。大多数患者术后无明显不适，如果您发现有以下不适请不要惊慌。 1、如果您发现自己有轻微的体温升高，不要担心，硬化剂的治疗会引起囊肿壁的无菌性炎症以促进囊壁粘连，可能会有轻微发热的现象，如果体温不高于38.5摄氏度，可以多喝水或物理降温（温水擦拭等）。如果体温高于38.5摄氏度或有发热相关的不适，可以口服布洛芬等药物退热。 2、如果您发现腹部有轻微疼痛，可先减少活动，平卧休息。术后轻微腹痛是正常的反应，如果出现剧烈腹痛，需尽快与我科医师联系或尽快到当地医院就诊。 3、如果您在术后当天或术后第二天有头痛、乏力的感觉，也请不要过于担心，因为硬化剂多是高浓度酒精，在冲洗过程中可能有少量吸收，个别患友会出现相关的近似醉酒后症状。发生的可能性取决于囊肿大小，硬化治疗的时间，和患友的酒量。如果症状不缓解或您有心脑血管疾病病史，请到医院就诊。 4、如果您有其它疾病需要用药，请咨询用药医师，用药禁忌可以参考术日饮酒史。 5、如果您在术后多日后出现盆腔或手术区域隐痛或不适，可以联系我科医师但无需恐慌。大多数患者术后术区无明显不适。如果术后3～6个月内出现术区深方紧缩感，隐痛感，可先复查彩超，如无明显异常，通常考虑硬化后的粘连的囊壁在吸收消退的过程中收缩牵拉周围引起不适，通常会随着囊壁粘连机化后软化而逐渐好转。 6、请不要在术后1个月内进行过于剧烈的跳跃或大幅度扭转类运动。因囊肿硬化后渗出期囊肿内仍有渗出液，剧烈运动可能会造成不适或扭转。 7、如您未见上述不适，建议在术后6个月至我院复查。 如您未出院，可向主管医生反映您的不适，如您已出院，可在微信群内联系团队医生咨询。 常见术后问题解答： 1、术后提前复查发现卵巢内有透声差的囊是不是没治好？是新发的么？ 术后建议6个月复查，无不适不建议提前复查，通常较大囊肿术后3个月复查时可能会仍能看到尚未完全吸收的囊，此时囊内的液体为硬化术后的渗出液，蛋白含量高时也会有透声差的表现，所以一般建议半年复查，如果提前复查发现类似表现也请不要惊慌，囊肿会继续吸收缩小。术后半年后复查较为准确。 2、巧克力囊肿硬化完需要吃短效避孕药等防止复发么？ 针对已硬化囊肿来说，是不需要的。但是值得注意的是有个别合并深部盆腔疼痛的患者或多发的巧克力囊肿有较小囊肿未行处理的患者，可以遵医嘱口服相应药物防止局部复发或小囊肿长大。 3、术后卵巢功能会受影响么? 囊肿硬化时硬化剂仅作用于囊腔内部，以硬化剂对囊内进行冲刷后抽出，对卵巢功能无影响，未见术后卵巢功能障碍报道。极少见术后月经量下降，术后首次月经推迟偶有报道。 4、术后点滴出血 术后可能会因囊肿的牵拉或其它操作引起激素水平的一过性改变，偶有引起一过性子宫内膜出血，可能表现为少量的淡红色或褐色分泌物。属正常现象，无需处理。 5、术后血尿 我科穿刺对膀胱等周围组织无损伤，通常不会出现手术相关血尿，如果发现尿液颜色改变，需要与阴道点滴出血相鉴别，并与穿刺医师沟通。确诊为血尿者，不能排除合并泌尿系结石等疾病，需泌尿外科就诊。 6、术后多久能洗澡 术后48小时后可以洗澡，根据穿刺点恢复情况灵活处理。穿刺点未脱痂前可以用医用贴膜覆盖后擦洗身体。 最后，超声引导下囊肿的硬化治疗术一种超微创且疗效确切的治疗方案，风险低，疗效好，是囊肿治疗的一线方案。
作者：刘婷婷 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4388
卵巢巧克力囊肿穿刺没有意义，女性有手术指征，还是腹腔镜更适合。卵巢巧克力囊肿如果穿刺，囊壁没有剥出，很快就会复发，解决不了囊肿问题，腹腔镜手术具体如下：1、患者没有生育要求，巧囊的直径已达到4cm以上时，需要做腹腔镜。2、巧囊患者有生育要求，在手术前要评估卵巢储备功能，如果卵巢储备功能好，囊肿较大，为了防止囊肿破裂、恶变，需要手术治疗。如果是卵巢储备功能低，不要做手术，因为会进一步加重卵巢储备功能减低，可以直接做试管婴儿来怀孕，之后再处理巧囊的问题。
作者：赵延华 中南大学湘雅医院 阅读量： 5011
巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，在临床上绝大部分通过手术治疗，术后复发率相对比较高。在巧克力囊肿术后绝大部分需用注射用醋酸曲普瑞林治疗三个月或半年，主要是为了预防复发。尽管是这样在临床上还是有复发性，绝大部分在停止用药后，大约一年左右会出现复发的情况，所以建议最好定期给予复查。并且建议如果是巧克力囊肿的病人，已婚者最好在术后置左炔诺孕酮宫内节育系统，可能会避免复发的可能性。因为左炔诺孕酮宫内节育系统可以使子宫内膜出现萎缩，这样异位症的病灶也会有萎缩的现象。
作者：张青 山东大学齐鲁医院 阅读量： 6507
如果患有卵巢巧克力囊肿的患者已经怀孕，只能定期复查、随诊观察，但这是指卵巢巧克力囊肿比较小的情况。如果在早孕期就发现卵巢巧克力囊肿，而且小于5cm，没有什么症状，可以随诊观察，定期复查就可以。但是如果卵巢囊肿已经大于5cm，并且有相关的症状，比如肚子有轻微的疼痛，就不建议观察，建议在怀孕的14-16周，在坐胎比较稳定、没有先兆流产的迹象的情况下，做腹腔镜下的卵巢囊肿切除术，可以有效的避免在怀孕的中后期子宫增大压迫囊肿，导致破裂或者蒂扭转。
作者：潘琼 中南大学湘雅三医院 阅读量： 6425
巧克力囊肿消失，在临床上往往是不太可能的事情，因为巧克力囊肿如果临床没有手术治疗的情况下，基本上不会消失，如果是经过检查已经消失了，有可能原来的诊断存在问题，可能不是巧克力囊肿，而是生理性囊肿，所以在临床上才通过B超检查囊肿会消失。在女性排卵之后，卵巢局部会形成黄体，由于形成黄体之后，期间会有少量的出血，压力增大，就会出现黄体囊肿的情况。黄体囊肿常常在临床上不会超过五公分，而且在临床上也不会引起相应的症状，在月经干净以后往往会缩小或者是消失。
作者：张青 山东大学齐鲁医院 阅读量： 6780
熊晓燕 主任医师
首都医科大学北京妇产医院
妇科
"巧克力囊肿合并CA125的升高，不能根据的CA125来判断巧克力囊肿是良性还是恶性的。巧克力囊肿本身是一个良性的肿瘤，往往会伴有C...
熊晓燕 主任医师
首都医科大学北京妇产医院
妇科
"卵巢巧克力囊肿也就是卵巢子宫内膜异位囊肿，目前没有什么特效药，主要是用药物来控制生长和减少。卵巢巧克力囊肿引起的临床症状，可以口服...
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