于晓明
结肠癌是一种消化道比较常见的恶性肿瘤,通常以大便习惯、大便性状改变以及便血、消瘦、贫血、腹部肿块等为主要症状表现。若为早期的结肠癌,即I期、II期结肠癌,没有发生淋巴转移,也没有远处转移,如果手术切除彻底,大多数患者寿命不会受到影响。若为Ⅲ期结肠癌患者,术后五年生存期跨度较大,一般五年生存率为30%-70%。
肿瘤防治中心 山东大学第二医院 2023-12-22
于晓明
结肠癌没扩散通常有两个意思,一种是没有发生远处的脏器转移,但可能存在附近的淋巴结浸润,另外一种是结肠周围淋巴结也没有转移。如果患者无淋巴结转移,则为结肠癌早期,可行手术切除治疗,五年生存率可达80%-90%;
肿瘤防治中心 山东大学第二医院 2023-12-19
崔双林
结肠癌患者出现腹胀,是由于肿瘤增大导致肠腔出现梗阻,或者不全性梗阻以后形成的,因为结肠癌肿块增大以后会导致肠腔出现狭窄,早期可以有部分肠液或气体能够通过,患者会出现轻度的腹胀,也就是在腹壁有阵发性的疼痛,腹壁有鼓包,等到排气排便以后鼓包的现象能够消失。 如果出现完全性梗阻,患者腹胀就进一步的明显,有可能会出现恶心、呕吐,以及肛门完全停止排气排便。也有可能是在结肠癌手术以后患者出现腹胀,特别是在前2天,有部分患者腹胀的现象比较明显,主要原因是由于在手术以后患者胃肠功能没有完全恢复形成的,等到2天或者3天以后患者有排气有排便,胃肠功能完全恢复,腹胀的现象就可以消失。
肿瘤外科 中山大学附属肿瘤医院 2023-12-05
朱红
升结肠癌的症状主要有排便习惯改变、便血、肠梗阻、腹部肿块、全身症状等。 第一、排便习惯改变:肠道的刺激症状和排便习惯的改变,可能会有便秘、腹泻,或便秘和腹泻交替出现,想排便却排不出来,出现肛门的坠胀感或者腹部隐痛。 第二、便血:由于肿瘤破溃、出血所导致,有的时候是鲜红色的血液,有的时候是暗红色的血液,一般出血量不多,而且是呈间歇性的出现。 第三、肠梗阻:肠梗阻是结肠癌晚期的主要表现之一。 第四、腹部肿块:肿瘤长到了一定的程度就会在腹部触及到肿块,其中以右半结肠癌的腹部肿块最为常见。 第五、全身症状:贫血、消瘦、发热、全身无力等等。 此外,晚期的结肠癌,可能还会出现腰骶部的疼痛、坐骨神经痛、闭孔神经痛、阴道出血、血尿、直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘、尿潴留、腹水等等。
肿瘤科 中南大学湘雅医院 2023-12-02
朱红
右半结肠癌的主要症状有以下几点: 1、会出现腹部疼痛的症状,在早期时候是没有腹部疼痛的感觉,等到病情变得愈加严重后会出现持续性的胀痛以及疼痛的感觉。 2、会出现腹部有包块的情况,一般是会在患者的右侧上腹部,用手触摸的时候有结节状的物体,并且有压痛的感觉。早期时候可以活动,到了情况变得严重时一般不能活动,还有可能会出现肠梗阻的情况。 3、可能会出现便血以及贫血的情况,但是这种症状是比较少见的。当患者便血的次数和便血量增加时,就有可能会导致贫血的现象。一旦患有右半结肠癌时,就应该第一时间及时去医院进行治疗。
肿瘤科 中南大学湘雅医院 2023-11-10
崔双林
结肠癌从早期进展到晚期,大概需要1-2年时间。结肠癌刚开始出现病变的时候,肿瘤细胞局限在黏膜内。随着时间的延长,会逐渐向下进行浸润,可以到达黏膜下、肌层,穿透肌层到达浆膜下,甚至侵犯浆膜或者突破浆膜,侵犯到临近的正常组织。从结肠周围没有淋巴结转移,逐步进展形成淋巴结转移。 因为结肠癌比较容易通过淋巴出现转移,所以刚开始会在结肠肠周的淋巴结出现,慢慢的会出现中间淋巴结转移,最后会导致血管根部的淋巴结转移。
肿瘤外科 中山大学附属肿瘤医院 2023-11-08
朱红
结肠癌的早期和晚期的判定,主要是看两个方面因素, 1、结肠癌侵犯肠道的深度,如侵犯到黏膜或者黏膜下层、肠道肌层属于早期的结肠癌,而如果侵犯到浆膜层属于局部晚期的结肠癌。 2、看淋巴结转移和远处转移情况,如果只有肠周淋巴结转移属于局部晚期结肠癌,而如果有肺转移、肝转移、脑转移,则是属于结肠癌晚期。所以结肠癌分期的早晚,主要看结肠癌局部侵犯的深度以及远处转移的情况,也就是所谓的TNM分期法,Ⅰ期、Ⅱ期属于早期的结肠癌,而Ⅲ期、Ⅳ期属于晚期的结肠癌。 一旦出现淋巴结转移就是Ⅲ期的结肠癌,出现肺、肝、脑转移属于Ⅳ期的结肠癌,其他的都属于Ⅰ期、Ⅱ期的结肠癌。
肿瘤科 中南大学湘雅医院 2023-11-03
于晓明
通常情况下,患者五年生存率不超过10%。晚期结肠癌患者通常不能治愈,但可通过一些治疗控制肿瘤,提高患者生活质量,延长生存期。如果为左半结肠癌,通过化疗联合靶向药物治疗,患者平均生存期可达2.5-3年。如果是右半结肠癌,预后较差,平均生存期为2年左右。
肿瘤防治中心 山东大学第二医院 2023-10-26
赵苇苇
结肠癌淋巴没有转移,具体的分期需要看局部肿瘤侵犯的范围。如果肿瘤只是侵犯到了结肠的黏膜下层或者肌层,临床上属于I期,术后不需要辅助化疗,但是如果有血管或者淋巴管的侵犯,应该进行辅助的化疗。 如果肿瘤侵透了肌层到达了浆膜下层,侵犯了没有腹膜覆盖的结肠旁或者直肠旁的组织,肿瘤侵透了脏层腹膜,肿瘤直接侵犯或粘连到了其他的器官、结构属于II期。II期中如果淋巴结切除不足12枚,有淋巴管、血管的侵犯,病理分化程度是低分化或者未分化,术前有穿孔或者肠梗阻等预后不良因素,需要进行术后的辅助化疗。
综合治疗科 复旦大学附属肿瘤医院 2023-10-22
徐英辉
CA242主要为检测胰腺癌和结肠癌的肿瘤标志物指标,血清正常值一般低于12KU/L,在胰腺癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌等肿瘤性疾病,或者部分器官的炎症性疾病中,均会出现CA242偏高,但偏高的主要原因还是消化系统炎症或消化道肿瘤。若检测出CA242指标偏高,患者可以进一步完善相关检查,如进行血常规检查,B超、CT检查,必要时行消化内镜检查等,以明确偏高的具体原因,若相关检查无异常,定期复查即可。
肿瘤中心肿瘤科 吉林大学第一医院 2023-10-22