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脖子粗医学中认为是甲状腺的问题，具体如下：
1、单纯的甲状腺摄入不足，碘缺乏导致甲状腺素分泌量不足，反射性刺激脑垂体，刺激脑垂体分泌甲状腺分泌增加，刺激甲状腺增大；
2、如妊娠期、青春期，青春期甲状腺素需求量比较大，但供应又不足，这时也会反射性去增生，增长甲状腺；
3、如甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺肿瘤，包括局部脂肪瘤、结节，都会导致脖子增粗。同时矮胖的人，脖子短的人如果很胖，也会脖子增粗，这是西医的认识。
中医认为脖子增粗主要是由于气，痰和血瘀三者之间的关系。通过理气、化痰、散结就可以有效治疗脖子增粗等甲状腺疾病。
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"脖子有点粗要看是不是甲状腺所引起的肿大，甲状腺在颈部前方浅表组织内，甲状腺的肿大分三度，Ⅰ度看不见，触摸的到。Ⅱ度肿大，肿大的甲状腺可以看到，但是没有超过胸锁乳突肌内缘。Ⅲ度肿大，肿大的甲状腺组织明显看出并超过胸锁乳突肌外缘。如果脖子稍微肿一点，需要去医院进行检查看是否是甲状腺肿大，并抽血查甲状腺的功能看甲状腺激素的水平，是分泌多了还是少了，因为分泌多和分泌少均代表产生了不同的疾病，也有可能只是甲状腺肿大，并没有激素水平的变化，多见于青少年以及单纯性甲状腺肿的患者。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(96977)
粗脖子是常见的症状，有一些病人会突然发现颈部在根部有一些大，这种情况有以下两种原因：<...
粗脖子是常见的症状，有一些病人会突然发现颈部在根部有一些大，这种情况有以下两种原因：
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/23播放(91931)
"脖子增粗最常见的问题是甲状腺的问题，一般甲状腺如果肿大会表现出脖子增粗的情况，比如单纯性甲状腺肿或者甲状腺功能亢进或者亚急性甲状腺炎。另外，如果是颈部水肿，比如过敏反应时候可以出现颈部皮肤的肿胀或者由于静脉回流障碍使颈部淤血，造成颈部的肿胀。还有颈部除了甲状腺其他的肿物，也可以造成颈部的肿胀。再者比如长了脂肪瘤或者皮脂腺囊肿，这些都需要进行彩超或者其他相关检查才能明确诊断。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/29收听(68240)
小孩脖子粗有些与生理状态有关，也有些是疾病状态造成，具体如下：一、生理状态： 王志新│中日友好医院 2023/11/29播放(60773)
小孩脖子粗有些与生理状态有关，也有些是疾病状态造成，具体如下：
一、生理状态：
王志新│中日友好医院
2023/11/29播放(60773)
"孩子脖子粗的原因很多，具体如下：1、最常见的原因是由于甲状腺导致的，例如孩子身体里缺碘引起的地方性甲状腺肿，或者甲状腺功能亢进，或者甲状腺结节、甲状腺肿瘤。这种情况下就需要及时领孩子到正规医院进行检查，查甲状腺功能，查微量元素当中的碘含量，同时查一下甲状腺超声，看看甲状腺是否存在异常。2、还有一部分孩子是由于肥胖导致的出现脖子粗，这种情况下家长可以适当的控制孩子的饮食，同时增加孩子的运动量，通过锻炼来进行减肥，这样可以逐渐改善孩子脖子粗的问题。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/26收听(18100)
"引起患者脖子一边粗一边细的情况，可能是患者存在斜颈，可伴有患者头偏向一侧的现象。所以建议患者到医院进行相关检查，明确为斜颈的诊断后要积极进行对症治疗，必要时选择手术切开较细一侧颈部的胸锁乳突肌，从而可以改善斜颈。另外也可能是由单侧甲状腺肿大引起，此时就会引起脖子一边粗一边细。建议患者到医院进行相关检查，比如做甲状腺的B超检查或者甲状腺的CT检查，一般可以明确诊断，明确诊断后患者要根据具体的情况决定是否需要手术治疗。如果甲状腺增大比较明显，建议及时采用手术治疗或者根据穿刺做病理学检查的结果明确诊断后，根据具体的情况再决定是否需要手术治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(48079)
"感觉最近脖子粗的比较厉害，是可能是由于最近体重上升的比较厉害，造成全身脂肪的堆积，当然脖子这里也是不能幸免的。如果是这种情况，通过控制饮食、坚持运动锻炼、减轻体重就可以缓解。另外一种情况，结节性甲状腺肿，或者是弥漫性甲状腺肿，这个时候我们需要明确甲状腺肿的病因，看看它的原因到底是什么，针对病因来治疗，才能够达到临床上的比较满意的治疗效果。所以说脖子粗包含的病情比较多样，那么建议到医院去做检查，明确诊断以后针对病因治疗，才能得到比较良好的疗效。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(53965)
"可能是由于甲状腺肿大、淋巴结肿大、颈部软组织损伤、神经水肿等所致。其中第一个甲状腺肿大较为常见，甲状腺这个名词可能大家并不太熟悉，但是有一个词应该比较熟悉，就是叫做大脖子病，是当初缺碘引起的，现在由于国家碘盐的这种普及，地方性甲状腺肿，也就是我们说的大脖子病已经很少见了。甲状腺那种肿大引起的脖子粗主要是像甲状腺的腺瘤所致的，一般就是说局部肿起一大块，单侧的比较的常见。还有一种就是我们所说的甲亢，有一些人叫突眼病，因为甲亢的患者容易眼睛也凸出来，这样的患者容易出现一种整个脖子，尤其是正前端近喉结处的一种弥漫性的肿大，这些疾病都需要到专业的医院来就诊。就诊的科室一般是应该是内分泌科和外科，做一下甲状腺功能和甲状腺超声的检查，可以帮助诊断。除此以外，淋巴结肿大应该是在脖子两侧比较常见，颈部软组织损伤或者神经水肿，这之前一般会有一些外部的刺激，当然在最后大家也一定要想到一个问题，就是最近您整体的体重有没有增加？脖子粗了并不一定是疾病，也有可能是体重增加了。"
王征│北京市宣武中医医院
2018/07/13收听(47988)
"脖子下面一圈有点粗，建议应该慎重对待，因为这个部位，有可能是由于甲状腺造成的影响，如果是甲状腺上长了东西，完全可以出现这种临床表现，出现局部肿大、变粗的情况。应该做出初步的判断，尽早到医院进行超声检查，因为大多数情况下，甲状腺上长的东西，是可以通过超声检查确定位置、大小甚至是性质，以判断以后是否需要进行手术。如果的确是甲状腺上长的东西，一定要慎重对待，多数情况下，是需要进行手术治疗的，手术并不复杂，要切除部分的甲状腺组织。所以出现类似情况的时候，一定要做出正确的判断，为日后治疗做好安排。"
孙健│威海市中医院
2019/07/26收听(27126)
右边脖子发现比左边的脖子粗可能是甲状腺的疾病，比如甲状腺的肿瘤，另外也可能是颈部的淋巴结增生肿大，还有其他的包块或者是颈椎的问题。可以考虑及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果考虑是颈椎的问题，可以完善局部的X片，必要时磁共振检查有助于判断。如果是考虑局部的肿块或者是甲状腺问题，可以完善局部的彩超检查有助于判断。如果是颈部的淋巴结发炎肿大，引起右边的脖子比左边的脖子粗，可给予积极的消炎药治疗，比如头孢等药物，一般炎症控制以后局部的肿胀自然减轻。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(32576)
"脖子粗，如果没有疾病的原因存在，就考虑单纯是由于肥胖引起来的。这时候如果想要把脖子上面的多余脂肪减掉，可以进行科学的减肥，主要是通过控制饮食，减少热量的摄入，同时适当的增加运动量，增加热量的消耗，达到一个热量的负平衡。这时候就会动员体内的脂肪，从而达到减肥的效果。一般全身体重下降，全身上下脂肪都会有所减少。如果脖子上效果不是很明显，可以有针对性的进行一些局部的减肥。"
2018/04/26收听(38687)
"脖子粗首先要明确是什么原因引起的，目前因为我国生活质量的提高，很多人因为肥胖导致的脖子粗。当然这种情况下，往往见于体型肥胖的病人，这时候主要是通过减肥、节食等等因素去控制让脖子变细。还有是因为本身的病变，最常见的是甲状腺的问题。比如原发性的甲状腺，单纯的甲状乳腺肿大，这种情况往往多见于缺碘引起的，因为缺碘导致的体内甲状腺激素分泌水平的减少。同时会促进甲状腺的增生，所以会显得脖子比较大，通过口服加碘的食盐，或者是含碘丰富的食物，把碘的水平提升。慢慢甲状腺就会变小，我们的脖子也会变细。再有是其他原因引起的甲状腺炎，比如免疫系统的因素，这时候主要的治疗是针对原发性疾病治疗，通过对因治疗后脖子就会慢慢变细。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/09收听(59597)
"脖子粗先要考虑是甲状腺疾病可能性大，建议患者做甲状腺彩超和甲状腺功能5T检查。一般有几种情况：第一种，结节性甲状腺肿，彩超可以提示多发或者是单发的囊性或实性结节，彩超会给予结节的分类，从分类可以看出倾向于良性还是恶性。如果是良性，可以定期复查，观察结节有没有变化；如果考虑恶性，可以做穿刺活检，必要时可以做手术治疗。第二种，地方性甲状腺肿，是由于缺碘引起的，建议补充碘剂。再有像甲亢的患者也可以出现弥漫性甲状腺肿，甲状腺炎同样也会出现弥漫病变，但从5T的检查上能够分辨出两者的不同，建议去医院进一步检查，从而明确诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/23收听(80049)
甲亢即甲状腺功能亢进症，会导致脖子粗，要明确甲状腺功能亢进在哪里，一般是在气管两边、锁骨上窝里... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/26播放(73887)
甲亢即甲状腺功能亢进症，会导致脖子粗，要明确甲状腺功能亢进在哪里，一般是在气管两边、锁骨上窝里...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/26播放(73887)
"首先我们了解一下甲状腺的位置，甲状腺一般来说，位于颈部的颈前方，在喉结下1-2个cm的地方，甲状腺在吞咽的时候，可以随着吞咽动作上下移动。甲状腺分为两个侧叶，左、右侧叶，中间的有峡部相连接。从形态学上比较像蝴蝶形状的，当患者发现发生甲状腺功能亢进时候，整个甲状腺是弥漫性的增生，包括两个侧叶，包括峡部都是明显增大，严重的患者从外观可以看出颈部明显的蝴蝶状组织增生。那么就考虑是甲状腺的增生，这时候需要做B超检查进一步确诊没有甲状腺的问题。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/14收听(36501)
"Graves甲亢的患者，可以表现为甲状腺弥漫性肿大，如果比较严重，可以看到颈部脖子是增粗的。但反过来说，颈部增粗或者是甲状腺肿大，并不都一定是甲亢所引起的，比如常说的缺碘、地方性甲状腺肿，也可以表现为甲状腺的肿大，但它并不是甲亢。如果长期的碘得不到补充，不仅会出现甲状腺肿的表现，还可以出现甲减的表现。关于治疗方面，首先要明确引起患者脖子粗的原因到底是什么，如果是甲亢，就需要启用甲巯咪唑，或者是口服抗甲状腺素药物，以及碘-131甚至是手术治疗，来破坏甲状腺组织对于激素的过度分泌。如果要是由于缺碘或者环境因素，以及食物因素引起，就需要针对这些因素来进行治疗。"
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(85091)
脖子粗不一定是甲亢，部分人最近长胖或皮肤松弛会显得很粗，但甲状腺增大也可导致颈部粗大。颈部粗大... 宋利格│上海市同济医院 2021/02/18播放(51330)
脖子粗不一定是甲亢，部分人最近长胖或皮肤松弛会显得很粗，但甲状腺增大也可导致颈部粗大。颈部粗大...
宋利格│上海市同济医院
2021/02/18播放(51330)
杨建梅│北京大学第一医院 2023/04/25播放(83808)
杨建梅│北京大学第一医院
2023/04/25播放(83808)
"脖子粗存在多种原因。生理性的原因是由于脖子后边的颈椎脂肪垫增厚所引起，这是正常的生理现象，一般不会减少，这与种族和个体差异，生活作息规律有关，不必太过担心。饮食不节制，也可能导致脖子变粗，不爱运动导致身体脂肪堆积，从而形成肥肉，脖子自然也会变粗，这种可以通过减肥来变细。病理原因导致的脖子粗大多见于甲状腺肿大，与缺碘有关。可通过食碘摄取来补充，如多吃海产品，合理食用碘盐，一般很容易治疗。也不排除甲状腺机能亢进的可能，应用抗甲状腺药物和对症治疗控制症状，亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等甲状腺发炎，都可引发脖子变粗。同的原因所导致的脖子粗，其治疗的方法也是不一样的。建议去医院检查一下，根据检查结果来做具体的判断以及治疗。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/08收听(38881)
脖子粗要考虑是否发生了单纯性甲状腺肿以及甲状腺的其它疾病，都可以使脖子增粗，比如甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症，都可有不同程度的脖子增粗。如果已经除外上述疾病，检查甲状腺激素水平是正常的，脖子粗可能是由于单纯性肥胖所引起，还要确定患者是否发生了单纯性肥胖，即体重超过标准体重的20%，超过标准体重的10%称为过重，有个简便的公式可以算标准体重，身高减105就是患者的标准体重数。单纯肥胖引起的脖子粗应该进行全身减重，挑一项适合自己的运动坚持下来，使全身的脂肪都有所下降，脖子也就自然的减下来了。同时还要控制饮食，减少摄入量，尽量少吃高能量、高蛋白、高热量的食物，多食用膳食纤维才能达到减脖子的效果。
2020/03/30收听(64956)
浙江省肿瘤医院 张永军
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