骨关节炎和风湿性关节炎的区别

2021-05-17 15:27播放 :

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骨关节炎和风湿性关节炎是两种类型不同的风湿性疾病,区别如下:

1、病因:骨性关节炎是退行性关节炎,而风湿性关节炎主要是由A族溶血性链球菌感染后所引起的机体非感染性的反应性炎症;

2、发病人群:骨性关节炎主要发生在老年人群,尤其是长期进行体力活动的老年人群中,而风湿性关节炎主要发生在幼儿以及青少年人群中;

3、病变基础:骨性关节炎以软骨病变为主,同时会伴有骨质增生和骨质疏松,而风湿性关节炎的病变主要是滑膜的炎症;

4、临床表现:骨性关节炎主要会出现活动后的疼痛,X线检查可以看到有骨赘形成以及骨间隙、关节间隙变窄。而风湿性关节炎主要表现的是软组织肿胀,而且是游走性关节疼痛、肿胀、晨僵;

5、治疗:骨性关节炎的治疗主要是抗炎、止痛以及保护关节软骨的治疗,而风湿性关节炎主要是抗风湿的治疗和抗菌治疗。

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风湿性关节炎和类风湿的区别

"风湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫科的常见疾病,这两种疾病有着明显的区别,从病因上来看,风湿性关节炎主要是链球菌感染所致的变态反应性关节炎,而类风湿关节炎主要是由于自身免疫紊乱所致。从临床表现上来看,风湿性关节炎主要见于儿童和少年,主要累及的是大关节,比如膝关节、肘关节、肩关节等等,呈游走性的疼痛,而类风湿关节炎主要见于中老年人,主要侵犯的是小关节,比如手部关节。从实验室检查来看,风湿性关节炎的主要实验室检查是抗O,也就是抗链球菌溶血素O试验阳性,而类风湿关节炎常见的是类风湿因子和抗CCP抗体的阳性。治疗上也不一样,风湿性关节炎首先是要清除链球菌,规范使用抗生素,其次要加用一些非甾体抗炎药。类风湿关节炎除了应用一些甾体类抗炎药,也就是糖皮质激素和非甾体抗炎药以外,还要加用改善病情的抗风湿药,常见的有甲氨蝶呤、来氟米特等等。从预后上来看,风湿性关节炎部分治疗不彻底的病人会出现心脏瓣膜的病变,但是现在由于抗生素的规范使用,这种并发症已经很少了,而类风湿关节炎经过治疗仍然有20%的病人会出现关节的畸形和残疾。所以目前来看,类风湿关节炎的预后要差一些。"

语音时长02:36''

王涛蚌埠市蚌埠医学院第一附属医院

2019/06/21收听(90704)

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