什么是幽门痉挛

聂里红
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

脾胃病科

什么是幽门痉挛

2021-05-19 18:03播放 :

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视频内容

幽门痉挛多见于小儿疾病，胃的入口是贲门，胃的出口是幽门，婴儿可能出现幽门痉挛，表现为喂养后胃内的奶会吐出来，呈现吐奶症状，同时会有吸收不良、喂养困难以及出现哭闹。但幽门痉挛可以很快恢复，通常是短期症状。

喂养时可以按需喂养，即哭闹或饿了再喂养，不用喂得特别撑，喂完后要把婴儿抱起来拍嗝，也可以进行辅助按摩以促进胃蠕动，胃肠蠕动可以缓解幽门痉挛。如果反复发生幽门痉挛，建议去儿童医院找有经验的医生进行调理治疗。该疾病属于儿科范畴，成年人的幽门痉挛比较少见，可能是器质性疾病导致的幽门梗阻，有别于幽门痉挛。

什么是痉挛

"痉挛也称为抽搐，指人体的肌肉出现非自主的强烈收缩或者抽动，可以引起关节运动或者关节强直，严重的还会导致窒息的发生。痉挛可能与运动神经元的异常放电或者电解质的异常等情况有关系，常见于神经系统疾病特别是中枢神经系统的病变，例如中枢神经系统的各种感染，如脑炎、脑膜炎、脑血吸虫病等。另外，有脑血管的病变也可能会出现痉挛发作，例如高血压脑病、甲状腺功能亢进症或者酒精戒断的过程中都有可能会出现痉挛的现象。如果经常出现痉挛发作，需要进一步进行影像学检查甚至是脑脊液检查来明确病因。"

语音时长01:18''

聂志扬│北京医院

2019/11/11收听(11979)

为什么会痉挛

"生活中的痉挛以胃痉挛和下肢肌肉痉挛比较多见，下肢肌肉痉挛病理性原因以低钙血症比较常见，尤其是儿童、孕妇及老年人，还有下肢动脉粥样硬化也可以导致痉挛，主要原因是由于血管狭窄，在剧烈运动时导致缺血进一步加重引起。功能性下肢痉挛的原因多见于长时间的剧烈运动，使下肢的肌肉内堆积了大量的酸性代谢产物，这些代谢产物可刺激腿部肌肉引起痉挛。腿部肌肉着凉、长时间的压迫也可以诱发肌肉痉挛。胃痉挛是胃部肌肉的强烈的抽搐，主要原因以暴饮暴食多见。此外，胃炎病史在着凉或进食刺激性食物后也可以诱发，小部分的病人可由生气或精神过度紧张诱发。"

语音时长01:21''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/04收听(63423)

什么是幽门

"幽门是胃和十二指肠交界处所连接的部位，是连接胃与十二指肠的通道，很多的食物经过胃的蠕动，变成食糜之后通过幽门口排入到十二指肠球部，由十二指肠球部进入到十二指肠降段，所以幽门是重要的器官。如果出现十二指肠球部溃疡或者幽门口溃疡，以及胃窦部溃疡，容易出现溃疡瘢痕的形成，导致幽门口收缩与舒张障碍，引起幽门口狭窄导致幽门梗阻的情况。临床的表现容易出现腹胀、呕吐以及疼痛的情况，所以幽门是非常重要的关口。对于经常反复出现的呕吐或幽门口溃疡的，需要给予系统全面的治疗。"

语音时长01:18''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/22收听(75923)

什么是幽门

"幽门是人身上的正常结构，是连接胃窦与十二指肠之间的关口，幽门是一个限速步骤，可以让胃内的食物充分研磨后进入十二指肠，只有小于1.5cm的食物残渣或者食糜才能进入十二指肠，保证大块食物不会进入小肠引发肠梗阻。幽门可发生幽门管溃疡，这是消化性溃疡中的一种，反复发生幽门管溃疡可出现幽门梗阻，幽门梗阻分为水肿性梗阻及纤维收缩性梗阻。水肿性梗阻可以应用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行调整，而发生疤痕性梗阻时则需要进行手术治疗，进行部分胃切除重新吻合，可以使食物继续降入十二指肠中。"

语音时长01:17''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/28收听(27179)

幽门在哪里

"幽门位于胃的最下方，是连接胃部和十二指肠球部的通道，幽门的周围有厚的环状肌肉，内有腺体。胃内的食糜，在胃蠕动的推动下，经过幽门管，进入十二指肠。幽门解剖结构与胃部不同，容易发生溃疡。幽门管比较狭窄，一旦有溃疡或者炎症刺激，幽门管发生水肿，可出现幽门梗阻。幽门括约肌可防止十二指肠内容物逆流进入胃内，幽门括约肌一旦松弛，十二指肠内的碱性液体会逆流进入胃部，造成胃窦部损伤。胃部靠近幽门的部位称为幽门窦，幽门窦和上方的胃窦，是胃溃疡、胃癌的好发部位，幽门螺杆菌感染可导致胃窦炎的发生。"

语音时长01:18''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/13收听(89380)

什么是眼睑痉挛？

"双侧眼睑痉挛合并有额肌的痉挛，叫梅杰综合征，主要包括眼睑痉挛，甚至眼睑痉挛合并口下颌痉挛，大概是1910年，当时的梅杰，一个科学家首次报道的，沿用到现在。还有一种情况，单侧的眼睑痉挛，也叫面肌痉挛，主要是一侧的眼角的抽动或者是口角的抽动，甚至眼角和口角合并有抽动，这一类病人主要是因为面神经和责任血管接触太近，同时血管硬化以及神经脱髓鞘导致的。"

语音时长00:52''

董浩│首都医科大学附属北京同仁医院

2017/12/19收听(98065)

02:18

什么是眼睑痉挛

眼睑痉挛即为单眼或双眼的肌肉不自主抽动，可由眼部疲劳、情绪波动或生理因素导致。临床以双眼的眼睑...

陈琳│清华大学玉泉医院

2016/11/16播放(53213)

01:58

痉挛的症状

痉挛主要指在静止或在活动情况下，某一组肌肉突然剧烈收缩，引起疼痛症状。在临床上常见主诉有像抽筋...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/09/07播放(84151)

什么是面部痉挛

面部痉挛又称面肌抽搐，患者主要表现为面部肌肉阵发性不自主的抽动，一般无神经系统其他阳性体征，是一种周围神经病变，确切的病因尚不明确，可能与面神经通路受到机械性刺激或者压迫有关，少部分患者可能是由于面神经麻痹恢复不完全而导致。神经受压一般主要见于小脑前下动脉、小脑后下动脉、小脑上动脉以及静脉血管的压迫，也可能是由于桥脑小脑角肿瘤、肉芽肿压迫所导致。该病主要的机制可能是面部神经异常兴奋所导致，多发生于中老年人，女性患者发病率较高。该病的治疗主要是对症治疗，可以口服卡马西平，也可应用氯硝西泮，如果症状严重，也可以进行局部封闭治疗。

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/06收听(75743)

02:18

痉挛有什么症状

痉挛，指肌肉痉挛，具体症状如下：

1、骨骼肌痉挛：多为四肢、面部、横纹肌出现痉挛的...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/05/06播放(63655)

腰痉挛是怎么引起的

腰痉挛的原因有受寒冷刺激、长时间保持一个运动姿势、肌肉发生痉挛、长期重体力劳动、腰部肌肉产生劳损。如果有受凉的诱因就建议保暖，对腰部热敷、理疗、按摩促进局部血液循环，炎症很快就会消退，休息1-2天就可以。如果是晚上睡觉姿势不好，扭着腰睡觉导致腰部痉挛，通过休息治疗也可以缓解，可以外用红花油散瘀、止痛，止疼膏药如氟比洛芬凝胶贴膏，也可以口服止痛药如布洛芬、芬必得。对于重体力劳动的人群，腰部痉挛的发生频率会比较高，建议更换工作，减少腰椎的负荷，平时可以多做运动来缓解腰部肌肉的痉挛，比如瑜伽。平时注意生活习惯，早睡早起，晚上直立卧位睡觉，不要睡过软的床。

语音时长01:17''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/04/02收听(79368)

01:11

眼睑痉挛是怎么引起的

眼睑痉挛是一种不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐，多发于中老年人。眼睑痉挛属眼科常见疾病，多...

马朝廷│首都医科大学附属北京中医医院

2017/11/08播放(74016)

痉挛是什么引起的

"痉挛是一种症状，在医学上有血管痉挛以及肌肉痉挛两种类型，各自的部位不同，那么引起的原因也不同。临床上常见的肌肉痉挛有面肌痉挛，也就是一侧的面部的肌肉出现痉挛，不自主的眨眼睛或者是面部的肌肉抽动，这叫面肌痉挛。原因有可能是面神经受到刺激引起的，其次还有一些肌肉的痉挛，比如小腿的肌肉大部分是因为过度的活动或者是缺钙，造成的肌肉痉挛。还有一种痉挛是血管痉挛，尤其是脑动脉血管痉挛，这种原因大部分是因为动脉硬化或者是过度的疲劳，引起血管本身的一种痉挛。如果出现脑血管痉挛需要引起重视，可以到正规医院的神经内科进行检查，口服药物进行治疗，如果出现肌肉的痉挛，比如面肌痉挛，也需要积极的进行治疗。"

语音时长01:25''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(99942)

产后痉挛严重么

"产后痉挛比较严重，要及时去医院进行检查治疗以免危及生命。引起产后痉挛的原因有产后破伤风、产褥期重症感染，严重贫血和缺钙也会引起产后痉挛，最好明确后及时治疗。产后及时注射破伤风疫苗可以预防感染破伤风，另外产后注意卫生，避免感染，如果感染要尽快输青霉素等消炎药，同时建议注意勤换内衣，加强饮食营养，增强抵抗力。产后要定期检查血常规，贫血严重的及时输血缓解，也建议多吃猪肝、阿胶等有助于补血，缺钙一般建议注射维生素D3。"

语音时长01:13''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/24收听(12712)

痉挛是什么意思

"痉挛也叫抽搐，是指全身或者局部的肌肉群或者骨骼肌，非自主性的抽搐或者出现强烈的收缩，是神经、肌肉疾病的病理现象，表现为不随意的收缩，临床常见的有惊厥、强直性痉挛、镇痉挛、震颤，舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛、痉挛性截瘫、痉挛状态等等。痉挛状态是指一种以速度依赖型的紧张性牵张反射增强为特点的运动障碍，表现为腱反射亢进、牵张反射过度兴奋，是上运动神经元综合征的一种表现。痉挛性截瘫是一种神经系统退行性变性疾病，主要表现为逐渐进展的双下肢痉挛、无力，走路呈剪刀步、容易摔倒，还可伴有讲话口齿不清、共济失调、尿频、尿急等症状。"

语音时长01:47''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/24收听(98217)

痉挛如何治疗

痉挛出现之后，应当往肌肉收缩的相反方向进行牵拉，这样能够有效的把痉挛的肌肉予以解除，症状就会得到明显缓解。但是痉挛之后往往会由于局部肌肉剧烈的收缩产生肌纤维拉伤，出现局部的炎性水肿，通常采取以下后续治疗：1、必须要保暖，不能够受凉，因为受凉之后会导致肌肉出现收缩，有可能会再次诱发出现痉挛，应用暖水袋进行热敷来增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的代谢，有效的减轻炎性水肿，减轻局部损伤所导致的疼痛感。2、可以外敷活血化瘀、舒筋通络的膏药，比如伤痛舒、狗皮膏，都能够有效的增加血液循环，减轻局部的症状。3、可以口服盐酸乙哌立松片来缓解局部肌肉的紧张，肌肉松弛之后症状也会得到明显的缓解。

语音时长01:16''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/20收听(17268)

痉挛怎么治疗

"关于痉挛如何治疗，首先要明确什么引起的痉挛以及痉挛的部位方可确定治疗方案。肌痉挛是指肌肉突然发生不随意地挛缩动作，患者常感剧烈疼痛、肌肉震颤、肌肉动作不协调等表现，也就是我们俗称的抽筋。肌痉挛多是由于受凉、劳累、紧张、病毒感染等因素引起。如果是肢体痉挛可采用拉伸肢体并予以局部热敷来缓解抽筋症状；如果有缺钙的情况还需要补充钙质；如果是面神经痉挛还需要进一步明确病因是否有病毒感染可能，可行抗病毒、营养神经、保暖、针灸、理疗等治疗。"

语音时长01:07''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/08收听(37434)

什么是痉挛病

痉挛病是一种感觉、运动控制的障碍，一般是由于上运动神经元受损所致，表现为间歇性或者连续性的肌肉不随意激动。临床上许多疾病都可以出现痉挛的表现，比如脑血管疾病、脊髓损伤以及多发性硬化，都可以出现痉挛的表现。痉挛还可以分为脑源性痉挛，多见于脑卒中、脑外伤和脑肿瘤，还可以见于脊髓源性损伤，是由于脊髓损伤引起的。对于痉挛的治疗，临床上护理是最重要的，其次要根据痉挛的类型选择治疗的方式。治疗方式可以分为外周性和中枢性，外周性是使用肉毒毒素、苯酚水溶液等神经溶解剂，或者进行骨科的桥型术等，中枢性主要是口服抗痉挛药物，使用巴氯芬泵或者进行神经外科的背根切除术，还有对症治疗。

语音时长01:32''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/04/11收听(91890)

痉挛是什么意思

"不同临床科室对痉挛的认识是有区别的，比如消化科的肠痉挛主要指肠道肌肉痉挛所导致的腹痛等症状，而在神经内科，痉挛则是指中枢神经系统损伤之后，也就是上运动神经元、皮质脊髓束损伤之后所出现的运动障碍，科学的定义是由牵张反射高兴奋性所导致，以速度依赖的紧张性牵张反射增强，伴腱反射异常为特征的运动障碍。一般中枢神经系统损伤以后，也就是皮质脊髓束损伤，可以导致所支配的整个肢体出现瘫痪，肌张力呈折刀样增高，呈现出痉挛性瘫痪的特点，如腱反射增强、病理反射，不会出现肌肉萎缩。当然时间久了，用进废退，可以出现肌肉的萎缩，没有肌束性震颤，肌电图显示神经传导正常，没有失神经支配，这些都是上运动元损伤之后所出现的痉挛状态，造成痉挛状态最常见的疾病有脑血管病、脑部炎症、脑部肿瘤、脑部外伤等。"

语音时长02:15''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(99966)

什么是产后痉挛

"产后痉挛又叫产后抽搐，产妇可表现为四肢抽搐、双眼直视、牙关紧闭、神志不清等症状。发生产后痉挛的病症一般是破伤风、失血性贫血、产褥期的重症感染，以及严重的血钙过低，这些情况有可能发生产后痉挛。为了避免发生产后痉挛的现象，建议产妇在膳食方面尽量保证优质蛋白的摄入量，多吃含钙量比较高的骨头汤、豆制品，或者奶酪这些奶制品，还有就是虾皮、紫菜、麻酱这些食品，含钙量比较丰富，而且要低盐、低脂、清淡饮食。除了多吃钙丰富的食品，还要多吃富含维生素的蔬菜、水果，这样可以益气养血，补充身体的能量，帮助身体尽快恢复健康。"

语音时长01:25''

于荣│首都医科大学宣武医院

2021/03/09收听(38592)

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