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骨质疏松患者出现病理性骨折以后早期最直观的表现为疼痛。骨折以后患者躺在床上,翻身较为困难,活动困难。
大部分患者由于长时间卧床出现一系列并发症,例如褥疮、肺炎、废用性骨质疏松等。长时间卧床以后患者会发现机体整体状态下降。
骨质疏松患者出现这种骨折以后,如果在急性期,属于新鲜骨折,建议进行手术治疗。现在手术大部分都是微创椎体成形术,对腰痛和腰部活动受限改善较为明显。
大部分患者术后第二天可以在腰围的保护进行下床活动,从而可以避免长时间卧床导致的系列并发症。如果是陈旧性骨折则只能对症治疗,可以针对骨质疏松治疗,口服钙剂,补充促进钙吸收药物或双膦酸盐药物。
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"老年骨质疏松症的最严重的并发症就是骨质疏松性骨折,骨质疏松引起的骨折严重威胁老年人的身心健康,并影响老年人的生活质量,其致残率、致死率以及医疗护理费用均十分高昂。在骨质疏松骨折中,脊柱骨折、髋部骨折和挠骨远端的骨折最为常见。老年骨质疏松骨折的原因,主要是因为骨质疏松患者的骨量减少,骨的纤维结构受损,骨小梁破坏,骨骼的脆性增加,应力低于骨折的阈值,从而就导致了骨折的发生。骨折的发生与骨密度密切相关,而骨质疏松患者的骨密度是明显降低的。发生骨折的诱因,骨质疏松的脊柱骨折多半是在没有较大的外力作用下发生的,比如扭转身体,持物,开窗,咳嗽或者乘车、震动等日常动作中发生。发作时疼痛会突然加重,部分患者是没有疼痛的,还有部分患者在没有任何外力的情况下发生自发性骨折。髋部骨折和桡骨远端的骨折大多是由于跌倒而引起的。对于发病情况,男性骨折的发生率从65岁开始上升,而女性则从45岁就开始不断的上升,女性骨折占全部骨折的85%,女性一生中发生骨质疏松骨折的危险性在30%到40%,而男性只有10%到15%。骨折发生的部位比较固定,好发的部位在胸椎、腰椎、髋骨还有桡骨远端和踝骨。"
刘方│中国中医科学院西苑医院
2017/10/25收听(21963)
骨质疏松性骨折属于骨折,从骨质量角度来讲,即骨质量相对较差,在轻微暴力状态下导致的骨折,多发于... 杨运发│广州市第一人民医院 2018/09/11播放(89977)
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腰椎骨质疏松性骨折具有一下特点:腰椎骨质疏松性骨折属于骨折;存在骨质疏松;患者年龄较大。针对其... 杨运发│广州市第一人民医院 2018/09/11播放(95210)
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老年骨质疏松性骨折属于脆性骨折,脆性骨折和普通骨折的区别是普通骨折很多是因为外力原因,比如高处... 李晔│北京协和医院 2019/08/26播放(81852)
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骨质疏松患者发生骨折以后,一般会根据其不同骨折类型,包括骨折部位,甚至骨折严重程度进行相应处理... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/21播放(56916)
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随着年龄的增加以及激素水平的改变,造成骨量下降、骨强度减低及骨脆性增加,骨骼在轻微的外力作用下... 梁宁│清华大学第一附属医院 2018/09/29播放(99665)
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"在临床上,如果病人的骨骼出现了骨质疏松,容易导致出现局部的压缩性骨折。好发部位多数都在病人的胸椎或腰椎部位,好发人群多数是老年人群。病人发生病情后如果没有神经损伤症状,可以采取保守治疗,嘱咐病人硬板床平卧,在腰椎部位采用支具固定,可以配合理疗、烤电,局部外敷金黄膏等治疗,可以加速骨折的恢复。如果病人出现腰椎的压缩性骨折后,病人感觉下肢皮肤肌肉力量减弱、感觉减退,要采取手术治疗,可以进行切开复位、减压,要做钉棒系统内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(50665)
脊柱骨质疏松性压缩骨折要根据骨折压缩程度、患者年龄、身体状况等因素分析,决定具体治疗方案,包括... 霍建忠│山西白求恩医院 2021/03/22播放(72770)
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骨质疏松是中老年人常见多发病,顾名思义骨质疏松即骨头密度疏松。部分患者有疼痛,好发骨折。骨质疏... 张学武│北京大学人民医院 2020/05/14播放(84180)
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张学武│北京大学人民医院
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"骨质疏松、压缩性骨折的治疗要看压缩的程度,如果压缩程度比较小,没有超过1\/3,同时骨折没有影响脊髓和神经,没有骨块向椎管内后移,这时可以根据身体情况和要求进行保守治疗。骨质疏松、压缩性骨折发生后会比较疼痛,保守治疗的方法是卧床休息、适当补钙。如果感觉卧床时间比较长,感觉不方便或想尽快活动时可以进行手术治疗,比较适宜的手术是进行骨水泥的注入,简称PVO和PKP的椎体成形术。如果骨质疏松、压缩性骨折比较严重,压缩超过1\/3或者压迫脊髓、神经时需要及时进行开放手术,复位、植骨、钉棒固定。手术和保守治疗的同时还需要治疗骨质疏松,适当补钙。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/20收听(36017)
老年性骨质疏松性骨折原因有两方面,具体如下:1、骨头质量变差,骨折危险性增加、骨... 王晓滨│北京医院 2020/03/09播放(63464)
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1、骨头质量变差,骨折危险性增加、骨...
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骨质疏松是由于骨小梁密度和强度下降造成,一般多发生于老年人,尤其是绝经期后的老年女性,由于平时... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(71754)
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骨质疏松性骨折好发部位主要是负重部位,包括:1、胸椎、腰椎较常见:临床建议如果出... 程群│复旦大学附属华东医院 2018/08/30播放(76137)
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骨质疏松性骨折涉及部位较多,尤其是髋部骨折,危害较大。髋部骨折后,老年人长期卧床,将导致许多并... 杨运发│广州市第一人民医院 2018/09/11播放(91255)
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随着人口老龄化,骨质疏松症患者越来越多,尤其女性同志60岁以后或者绝经60岁后,很多患者都会有... 唐光平│武汉市中医医院 2019/08/12播放(61210)
随着人口老龄化,骨质疏松症患者越来越多,尤其女性同志60岁以后或者绝经60岁后,很多患者都会有...
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2019/08/12播放(61210)
"骨质疏松性压缩性骨折,最常见于老年患者并发骨质疏松症的人。常见的部位首先以腰椎最为多见,其次为胸椎,多为1个椎体,少数患者可以并发2-3个椎体。通常没有明显的外伤史,或者仅仅在轻微的外力下即出现骨折,在临床上有一定的漏诊率。老年患者一旦出现翻身困难等等胸腰部疼痛情况时,一定要排除骨质疏松导致的压缩性骨折。一旦磁共振证实有骨质疏松性压缩性脊柱骨折以后,其治疗方法即可采用保守治疗,也可采用手术治疗。保守治疗的方法主要是嘱患者绝对卧床休息,同时给予抗骨质疏松的药物。与此同时,应该注意避免压疮、坠积性肺炎等等并发症出现。手术治疗可采用球囊扩张椎体成形术或者椎体后凸成形术,椎体成形术是通过一种微创的办法将聚甲基丙烯酸甲酯(俗称医用骨水泥)注入到骨折的椎体,起到稳定椎体的作用,达到快速的减轻疼痛,恢复患者的自理能力的目的。与此同时给予积极的抗骨质疏松治疗,患者通常能够得到较好的恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/01/02收听(73682)
骨质疏松症是中老年最常见的骨骼疾病,可没有任何症状,通过骨密度检查后才诊断。也可能因为患者感到... 张晓黎│山东大学齐鲁医院 2019/07/22播放(60079)
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2019/07/22播放(60079)
"出现了严重的骨质疏松一般需要进行药物治疗,主要用抗骨质疏松药物,分为口服药物以及注射药物,口服药物常见的是利塞膦酸钠,它有抗骨质疏松的作用。注射药物常用的是唑来膦酸,进口用的唑来膦酸一般情况下一年打一次,就可以起到长效抗骨质疏松的作用。同时还要建议口服骨化三醇以及进行补钙的治疗,男性患者一般建议要忌烟、忌酒,因为烟、酒会导致大量的钙离子流失,从而加重骨质疏松,同时也要多晒太阳、喝牛奶。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/24收听(54642)
目前随着老龄化社会加剧,我国骨质疏松的老年患者越来越多,而且国人主要以素食为主,平时也很少饮用... 陶功稆│浏阳市人民医院 2019/11/26播放(62823)
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陶功稆│浏阳市人民医院
2019/11/26播放(62823)
骨质疏松是以骨含量减少,骨微结构发生变化,容易发生骨折的一种全身性疾病。骨质疏松对人体的危害很... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2020/09/27播放(69140)
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