帕金森病人喝水呛咳怎么办_有来医生

赵晶
副主任医师

杭州市红十字会医院

神经内科

帕金森病人喝水呛咳怎么办

2021-01-29 18:11播放 :

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视频内容

帕金森病人到了晚期可能会出现吞咽困难的问题，此时会出现饮水呛咳的问题。帕金森病人出现饮水呛咳，如果症状较轻，可采用吸管饮水的方式，进行分次、少量摄入。

还可给予半流质饮食，如较稠的粥、馄饨及面条等易于吞咽的食物，如药物无服用方式禁忌，可研碎后服用。如果有严重的饮水呛咳，可考虑给予鼻饲流质的饮食。

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喝水呛咳是什么原因

"喝水呛咳的原因，如下：第一、可以是不小心所引起，不用特别干预。第二、因为周围神经，特别是迷走神经或者喉返神经受到损伤，引起声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等症状。这种情况要治疗周围神经，周围神经发炎、中毒、外伤的情况都会引起，要针对病因进行治疗来改善。第三、大脑的病变，脑梗双侧的锥体束病变和脑干梗死，都会造成喝水呛咳的症状，可以通过营养神经的药物治疗脑梗，改善脑供血和康复训练来进行治疗。"

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老是呛咳怎么办

"通常情况经常呛咳如果是老年人，可能是由脑干或者延髓的梗塞引起的球麻痹，球麻痹就会导致咽部对刺激反应减弱，从而出现经常呛咳，治疗要做头颅的CT以明确延髓和脑干是否有问题。如果没有问题，可以用效果非常好的止咳药或者治疗咽喉部的含片治疗就可以，比如金嗓子喉宝、草珊瑚含片。只要咽喉部没有痒感或者凉感，一般就不会出现呛咳的表现，可以用这些药物进行治疗，3-5天后呛咳就会逐渐消失。"

语音时长01:08''

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呛咳严重应尽快到医院完善相关检查，采取合理、科学的医疗方案解决，导致呛咳的原因最常见的是气管内进入异物，例如瓜子、玉米、水、饼干等物质，会刺激气管黏膜引起呛咳，进入越多刺激越大呛咳也越严重，甚至者会出现呼吸衰竭或窒息危及生命。呛咳严重者尽快到附近医疗机构先后完善X光片、胸部CT、心电图检查，了解异物的性质、大小、形状，堵塞的部位以及堵塞程度，同时了解心脏功能，综合评估病情及取异物难度。能通过气管镜或纤支镜夹取的，尽量使用其取出缓解症状，对于未能取出者可以采取手术治疗，如果是气管肿物导致呛咳，尽快行肿物根治性手术切除，恶性的还需要放化疗、治疗。

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