首都医科大学宣武医院
心血管内科
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肾性高血压患者的预期寿命较复杂，因人而异，需要根据肾脏原发病的具体阶段及机体合并的其它情况判断。肾性高血压出现尿毒症的患者，在经过非常规范的治疗和定期透析支持、替代后，较多患者的平均寿命可达到10年左右。
如果患者病情未进展到尿毒症阶段，可能是急、慢性肾炎或慢性肾功能不全早期，这时除针对肾脏原发病进行积极地治疗和监测外，还要选用合理的降压治疗方案，将血压控制在良好水平。不管是血压的管理控制，还是延缓肾功能下降，长期控制患者病情处于稳定阶段，其生存寿命要比尿毒症患者的寿命更长，且存活时间较长。
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"高血压本身分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压所占的人群比例是最大的，而继发性高血压指的是高血压常常继发于一种疾病，比如最常见的继发性高血压就叫做肾性高血压。说到肾性高血压，指的是高血压这个状态是由于肾病所产生，有些病人因为长期的肾病，比如慢性肾炎或者其他的肾小球肾炎，都有可能在此基础上导致出现继发性高血压。所以对于肾性高血压能活几年，也就是临床医学上所说的预后怎样，其实并不是指肾性高血压的预后怎样，而是指肾病本身会产生怎么样的预后。有些肾病是个慢性的过程，经过积极的治疗可以长期存活，但有些肾病往往进展速度非常快，所以就容易出现不良的预后。因此对于肾性高血压究竟能活几年，是很难讲清楚的一个话题，这是因为它的预后能到一个什么程度，主要还是取决于肾病本身。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/04收听(17402)
一个肾的病人有些寿命没有影响，另外一些对寿命可能有比较严重的影响，能活几年主要还是看临床表现和... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(81730)
一个肾的病人有些寿命没有影响，另外一些对寿命可能有比较严重的影响，能活几年主要还是看临床表现和...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(81730)
肾穿刺是诊断肾脏疾病的一种检查方法，虽是有创检查，但这种检查方法开展的比较早，而且技术相对比较成熟，对身体的损伤比较小，通常不影响寿命。真正对寿命有影响的...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(3072)
"肾穿刺不影响患者的寿命，肾穿刺只是肾内科用来诊断肾脏疾病的一种检查方法，这种检查方法开展的比较早，而且技术相对比较成熟，对身体的损伤比较小，通常不影响患者的寿命。但是肾穿刺的原因可能影响到患者的寿命，比如有些患者有长期的蛋白尿、大量的蛋白尿或者是肾功能的急剧恶化，因为这些原因才做肾穿刺。这些情况所涉及到的疾病可能影响到患者的寿命，如果有长期的蛋白尿或者是大量的蛋白尿，可能是慢性肾小球肾炎和肾病综合征。慢性肾小球肾炎的患者生存的时间可能在10-15年，肾病综合征的患者如果治愈不影响寿命。如果无法治愈，转化成为慢性肾炎，生存的时间也是在10-15年。如果患者有肾功能的急剧恶化，发展成为慢性肾衰竭，生存的时间可能更短一点，大约是十年左右。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/20收听(71794)
肾穿刺跟预期的寿命是没有任何关系的，因为肾穿刺主要是为了明确诊断，只是检查诊断的一个手段，病人... 苏镜旭│广东省中医院 2019/04/25播放(52904)
肾穿刺跟预期的寿命是没有任何关系的，因为肾穿刺主要是为了明确诊断，只是检查诊断的一个手段，病人...
苏镜旭│广东省中医院
2019/04/25播放(52904)
肾病综合征能活几年？这需要根据肾病综合征的表现、化验室检查、影像学检查以及病理活检判断，如果不是很重，治疗良好，肾病综合征的寿命和正常人几乎没有区别。如果临床表现较重，出现了血清肌酐的升高，或者病理表现相对属于重的类型，而且治疗的反应不理想，也就是治疗反应不好，肾病综合征的预后不好，具体是活五年还是十年需要动态观察。当然，肾病综合征的寿命除了需要根据原发性疾病判断以外，还需要根据是否有并发症，比如高血压、糖尿病、心血管疾病综合进行判断。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/26收听(73985)
"肾病综合征患者存活时间，主要与是否出现了严重并发症以及蛋白尿是否控制理想，有密切关系。如果肾病综合征患者出现了严重的并发症，比如栓塞导致肺梗、心梗的情况，可能患者会在短期内出现死亡。如果患者的蛋白尿控制得不理想，长期大量蛋白尿以后，可能会导致肾功能衰竭，甚至急性肾衰竭，患者的生存时间也比较短。如果肾病综合征患者蛋白尿控制的较为理想，患者可能长期肾功能都维持在正常水平，或者肾功能进展较为缓慢，这样的患者，大约存活的时间，最少能够达到十几年甚至几十年时间，有的患者还可能不影响最终的生存寿命。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/26收听(53793)
"肾穿刺本身是一项检查手段，是为了明确肾脏病变的部位、性质及程度，为了制定治疗方案和判断患者病情与预后提供依据。这个检查手段一般来说不会对患者的生命造成明显影响，对于肾功能也不会造成影响，最大的风险在于大出血，发生的概率也只有千分之一，所以肾穿刺本身这个检查手段是不会影响到患者寿命。肾穿刺的患者可能有肾炎、肾病综合征等，这些疾病倒是可能会影响到患者寿命，每个患者能够存活的时间不一，与患者的年龄、病情的轻重程度、并发症存在与否、肾脏损害的病理情况都有关系。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(66118)
无论病人因肾炎进行穿刺活检，或是因为其他原因进行穿刺造瘘，均不会直接影响病人的寿命，即肾穿刺后... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/26播放(71234)
无论病人因肾炎进行穿刺活检，或是因为其他原因进行穿刺造瘘，均不会直接影响病人的寿命，即肾穿刺后...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/26播放(71234)
肾性高血压包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压是指肾动脉狭窄之后，由于肾脏血流灌... 艾虎│北京医院 2018/10/30播放(55326)
肾性高血压包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压是指肾动脉狭窄之后，由于肾脏血流灌...
艾虎│北京医院
2018/10/30播放(55326)
诊断肾性高血压的方法如下：1、血压＞140/90mmHg：如果是普通高血压，病史... 胡志强│山西省心血管病医院 2020/02/12播放(80956)
诊断肾性高血压的方法如下：
1、血压＞140/90mmHg：如果是普通高血压，病史...
胡志强│山西省心血管病医院
2020/02/12播放(80956)
"高血压分为两种，一种是原发性高血压，另一种是继发性高血压。肾性高血压属于继发性高血压的一类，是指由于肾脏本身的疾病或者肾动脉出现变化，而造成的高血压。其特点是肾性高血压的患者，一般没有高血压的家族史，发病一般是长期的高血压或者突然出现高血压，经三种或多种以上的降压药治疗后，血压不能得到有效控制。患者发病年龄一般小于30岁或大于50岁，一半以上的患者会出现腰背部以及胁肋部的疼痛，同时在这些部位还可以闻及连续的血管收缩期杂音。造成肾性高血压的原因有肾脏本身的疾病，包括急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，以及肾病综合征等疾病。肾动脉造成的肾性高血压包括肾动脉被腹主动脉瘤压迫，或者囊肿、血肿，以及肾动脉周围的组织发生炎症以后，压迫肾动脉引起的血压增高。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(63174)
"一般来说，肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。在症状性高血压中称为肾性高血压，其发病机理与病理特点是：一，肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性，间质组织或结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性的损害，也有血液供应不足；二，肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成许多小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄；三，非特异性大动脉炎，可以引起肾脏、血液灌注不足。如果患有肾性高血压，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要在医师指导下，完善相关化验检查，评估病情。肾性高血压病，包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种，各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质，对肾小球功能的影响，以及造成肾实质缺血程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮性肾炎、先天性肾发育不全等病变较为广泛，可伴有血管病变或肾缺血，故常会出现肾性高血压。而肾结石和肾盂肾炎引起继发性肾性高血压的机会比较少见。此外，肾性高血压与肾功能状态有关，肾功能减退，血压趋于升高，肾功能衰竭后期80%以上会伴有肾性高血压。肾性高血压的危害比较大，应当积极进行护理和治疗，在治疗降压的同时，应当注意保护肾功能。宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物，以及避免一些药物对肾功能造成更大影响。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(37793)
肾性高血压是由于肾脏疾病引起，主要包括肾小球疾病、肾小管疾病或者肾功能异常。肾性高血压的特点一... 钟娟│南宁市第一人民医院 2021/01/18播放(93293)
肾性高血压是由于肾脏疾病引起，主要包括肾小球疾病、肾小管疾病或者肾功能异常。肾性高血压的特点一...
钟娟│南宁市第一人民医院
2021/01/18播放(93293)
"判断病人有没有肾性高血压，主要是通过临床表现、体格检查，以及病人肾功能的检查和肾脏血管的检查来帮助判断。肾性高血压主要包括肾血管性高血压和肾实质性高血压，肾血管性高血压的主要的检查是通过肾动脉超声，来看肾动脉有没有肾动脉狭窄的情况。另外，还可以看肾内的血管有没有狭窄、闭塞的情况，从这个角度来看有没有肾血管性高血压。对于肾实质性高血压，通常要看病人有没有肾脏病，要看病人有没有心脏病病史。另外，看看病人的血肌酐、尿素氮有没有升高，还要看病人血管的情况，看看体内有没有水钠蓄积的情况，通过以上情况来综合判断，病人到底有没有肾性高血压。"
2021/05/12收听(65698)
"什么是肾性高血压？肾性高血压分成肾实质性高血压和肾血管性高血压，也就是说高血压的原因是肾实质性病变引起来的，就叫肾实质性高血压。高血压的原因是肾血管引起来的肾动脉引起来的，就叫做肾血管性高血压。肾实质性高血压基本上是慢性的肾炎或者肾病引起肾功能不全，引起水钠潴留或者神经递质的增高，然后引起的血压增高，这种状况下就叫做肾实质性高血压。如果是有肾动脉的狭窄所带来的血压增高，就叫做肾血管性高血压。而肾动脉的狭窄，最多的原因是动脉粥样硬化，当然还有纤维肌性营养不良，还有一些先天发育问题。肾动脉的狭窄，如果说是一个动脉粥样硬化性的这种狭窄，是可以进行介入性治疗。肾血管性高血压如果是发现得早，持续的时间不长，经过治疗之后血压可以下来，也就是说可能就不需要长期吃降压药。但是如果是说他发现晚，因为它过程很长或没有发现，即使是进行血管扩张，改善这种血管的狭窄，但是他这种高血压只能是变得更好控制，但是可能不服药，血压还是会增高的。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(73439)
"肾性高血压，是指由于急慢性肾小球肾炎，或者糖尿病肾病，或者多囊肾，也有可能是肾移植后等原因所导致的血压升高，这种情况称之为肾性高血压，它也是最常见的继发性高血压类型。对于存在肾性高血压的患者，必须严格地限制每日钠盐的摄入总量，最好可以每天小于3g，建议患者可以在没有任何禁忌症的前提下，应用普利类或者沙坦类的药物来降低血压，因为这种类型的药物，有利于减少蛋白尿，还可以延缓肾功能的恶化，最好可以将血压控制在130\/80mmHg以下。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(37667)
肾性高血压是由肾脏疾病引起，肾脏疾病主要包括急性肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/31播放(58209)
肾性高血压是由肾脏疾病引起，肾脏疾病主要包括急性肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31播放(58209)
"肾性高血压是指在肾脏疾病过程中出现的高血压表现。在成人高血压中，肾性高血压约占5%-10%。在临床上，肾性高血压是继发性高血压中最常见的一种。肾性高血压可因容量性增加和血管紧张素-醛固酮系统被激活，或者体内扩血管物质活性降低等因素引起的，以舒张压升高较为明显。在临床上，肾性高血压可以分为肾血管性高血压和肾实质高血压两大类。"
2018/10/02收听(31692)
确定肾性高血压，需要证明是由肾脏疾病导致，具体如下：1、肾功能异常：检查尿常规时... 范书英│中日友好医院 2021/07/06播放(69648)
确定肾性高血压，需要证明是由肾脏疾病导致，具体如下：
1、肾功能异常：检查尿常规时...
范书英│中日友好医院
2021/07/06播放(69648)
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