尿毒症肚子大原因

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

尿毒症肚子大原因

2021-04-20 18:31播放 :

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视频内容

尿毒症患者肚子大一般与局部水肿有一定关系，首先尿毒症最重要的原因为肾脏排水和排毒功能减弱，肾脏排水功能弱化后导致水在体内蓄积，首先表现为颜面部、眼睑水肿，其次出现双下肢水肿。如果水肿较严重，病人还会出现胸水、腹水，如果水肿更加严重，还有可能出现心包积液、肺水肿等，可能威胁到病人生命。

尿毒症病人往往进行定期透析治疗，透析过程中会把体内水脱出，逐渐把水脱出后，水肿可有明显好转。但部分尿毒症病人肚子相当大，可能因为透析做的不好，也可能是病人水控制不好，这时病人每次做完透析后，体内有一定水积蓄在体内，容易导致病人出现腹水，腹水多后病人肚子自然就大。

尿毒症肚子大原因

"尿毒症是肾脏损害到了终末期，不能排出机体代谢废物以及多余的水分，而出现的一系列症状和体征，某些病人可以表现为肚子大。尿毒症的病人肚子大，主要原因是腹腔积液的形成。因为肾脏功能完全丧失，不能排出机体多余的水分，使水分在皮下组织，浆膜腔中聚集。浆膜腔中聚集的水分过多，就可以出现胸腔积液、腹腔积液，以及心包积液。腹腔积液增多到临床可以显现出来症状，那就是使腹部膨隆而出现腹部增大的症状。所以尿毒症病人肚子增大，最有可能的是存在严重的腹腔积液。这种腹腔积液需要进行肾脏替代治疗，慢慢的进行治疗，而不能快速消失，快速消失会产生一些不良的后果。"

语音时长01:19''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/12收听(40181)

01:24

尿毒症病人肚子胀是什么原因

尿毒症病人肚子胀的原因主要有以下几点：

1、胃肠道水肿：尿毒症病人往往会出现水和毒...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/18播放(67799)

尿毒症的原因

尿毒症的病因，有六大方面：一、肾脏病发展末期，所有的慢性肾脏疾病，如果没有得到及时治疗，最后都将演变为尿毒症，占据疾病导致病因的55.7%。二、泌尿系统或者尿路感染而引起的尿毒症，这种病因是导致尿毒症的第二个原因，占21.1%。尿路感染大多是由细菌等直接侵袭所引起来的，如果不注意治疗，继而就会导致肾炎，长期下去肾功能出现问题，导致尿毒症。三、糖尿病的转变。糖尿病患者中有30%的患者，没有经过正规的治疗、有效的治疗，最后将转变为尿毒症。部分糖尿病患者，因护理不当导致引起慢性肾盂肾炎，最后发展为尿毒症。四、高血压的转变。高血压患者中15%会转变为尿毒症，这是因为长期的高血压会导致肾小动脉硬化，引起肾功能的减退，出现氮质血症即尿毒症。五、肾毒性的药物导致的，是药三分毒，由于不同的药物有不同程度的副作用，从而对肾脏有害、毒性的物质在进入人体后，导致肾功能衰竭，最后引起尿毒症。六、老年肾脏病。老年人的身体比较脆弱，没有应对突发损伤和疾病的能力，在肾功能受损的情况下，受到其他外界因素影响，使肾功能进一步受损从而发展为尿毒症。

语音时长02:16''

潘妩姗│开封市中心医院

2018/11/22收听(54090)

尿毒症原因有哪些

尿毒症的原因比较多，很多肾脏疾病可以导致尿毒症，其中最为常见的是原发性肾脏病，如急慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征等。同时继发性肾脏疾病，如高血压肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等，其中糖尿病肾病已经超过慢性肾小球肾炎，成为中国第一位引起尿毒症的原因。这些肾脏疾病会引起肾小球硬化，导致长期肾脏灌注不足，从而加重肾间质纤维化，从而引起肾功能异常，导致尿毒症，如果肾脏疾病进展到尿毒症时需要及时治疗。目前尿毒症主要是进行替代治疗，如血液透析和腹膜透析，如果条件允许可以做肾移植，这些肾脏替代治疗的方式，可以通过规律治疗使尿毒症患者得到一个比较好的生存期，提高生活质量。

语音时长01:18''

张益民│中山大学附属第六医院

2020/03/25收听(97786)

尿毒症原因有哪些

"尿毒症是由于基础的致病因子对肾脏反复的造成损伤，引起肾脏逐渐纤维化、功能逐渐降低，出现肾功能衰竭，最后发展成为尿毒症。临床上比较常见的能够引起尿毒症的疾病主要有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、肾脏淀粉样变、肿瘤相关性肾病、尿酸性肾病、ANCA相关性血管炎肾炎。因此，如果发现有基础的能够引起肾脏损伤的疾病存在，一定要控制危险因素，比如血糖、血压、尿酸、血钙，避免呕吐、腹泻和非甾体类的消炎药。季节更换时要注意保暖，防止感染、发热。"

语音时长01:15''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/06收听(43530)

02:32

尿毒症的原因

临床中将各种肾脏病导致的肾脏功能渐进性不可逆性减退，甚至功能丧失所出现的症状和代谢紊乱所组成的...

王海彤│北京中医药大学东直门医院

2019/10/25播放(78103)

02:14

尿毒症原因

尿毒症原因非常多，比较常见的有慢性肾炎，因为慢性肾炎经常表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，并且...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2019/07/15播放(98705)

尿毒症是怎么引起的原因有哪些

"尿毒症是慢性肾脏病的终末期，不是一个独立的疾病，而是各种肾脏病晚期共有的临床综合征。病因可以分为两种：继发性和原发性。原发性多见于慢性肾小球肾炎，继发性尿毒症目前在我国最高的应该是糖尿病引起的糖尿病肾病，导致的尿毒症。其次是高血压肾病引起的尿毒症。狼疮性肾炎等各种免疫系统疾病引起的血管炎继发的肾病，乙肝继发的肾病也是引起尿毒症的常见原因。"

语音时长01:10''

杨丰美│济南市中西医结合医院

2019/04/06收听(39899)

尿毒症原因

"尿毒症最直接的一个原因，就是由慢性肾病渐渐发展而来，如慢性肾炎；其次如大手术、创伤、药物中毒等因素，均可引起急性肾损伤；还有一些其他系统疾病，在其发展过程中也可损害肾脏，最终导致尿毒症的发生，如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、肝硬化、结节性多动脉炎。其中糖尿病和高血压对肾脏的影响最为常见，也最严重，现已成为慢性肾衰竭的主要原因之一。"

语音时长01:10''

周小栋│江汉油田总医院

2018/11/24收听(71761)

尿毒症肚子胀怎么办

"尿毒症的患者肚子胀，要看具体的原因。尿毒症患者血肌酐的水平比较高，体内其他的毒素也会在体内蓄积，刺激胃肠道引起胃肠道功能的紊乱，会出现肚子胀的症状。另外还会有恶心、呕吐、不想吃饭等一系列的消化道症状，这个时候可以适当的服用胃肠道动力药，比如吗丁啉、西沙必利等药物来改善腹胀的症状。如果是由于尿量减少、体内的水分过多、胃肠道的水肿引起，或者是合并心力衰竭等并发症。这个时候需要服用利尿剂或者是静脉注射利尿剂，使体内多余的水分排出体外，减轻胃肠道的水肿，肚子胀的症状可以自然而然的缓解。如果以上治疗效果都不好，患者血肌酐的水平非常高，或者是合并的严重的高钾、心衰等一系列并发症。这个时候需要及时的进入肾脏的替代治疗，也就是血液透析、血液滤过、腹膜透析来治疗，可以改善肚子胀的症状。"

语音时长01:22''

刘延浩│开封市中心医院

2019/06/03收听(22080)

尿毒症会肚子胀吗

"尿毒症患者会出现肚子胀，下面具体进行分析。尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期，是慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段，症状有少尿或无尿、肚子胀痛、血压升高、贫血、纳差等症状。尿毒症患者产生肚子胀的原因有以下两点：1、尿毒症患者毒素较高，刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道消化功能减弱，出现不适的症状，如纳差、肚子胀等症状。2、尿毒症患者由于无尿或少尿，易出现水钠潴留，造成胃肠道黏膜水肿。这时也会出现肚子胀、纳差等症状。治疗是给予血液透析或腹膜透析治疗，排出毒素及多余的水分，肚子胀的症状自然缓解。"

语音时长01:33''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/04/02收听(50147)

尿毒症是什么原因引起的

"引起尿毒症的原因很多，尿毒症本身是指慢性肾脏病发展到终末期后肾脏功能完全丧失，不能排除体内代谢废物以及多余的水分，出现的一系列的症状和体征。引起尿毒症的原因有肾脏本身的原因，还有肾脏以外的原因。肾脏本身的原因主要有慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎是中国造成尿毒症的主要原因，早期可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压。随着疾病的进展，肾脏功能逐渐受损，最后丧失一切功能而发展成尿毒症。肾脏以外的疾病造成的尿毒症，最常见的原因是糖尿病、高血压、风湿性疾病，特别是系统性红斑狼疮。糖尿病是西方国家造成尿毒症的主要原因，血糖、血压升高，以及体内存在某些免疫因子对肾脏持续不断的攻击，肾脏功能受到持续的损伤，最后肾脏完全丧失功能发展成尿毒症。"

语音时长01:28''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/29收听(60417)

01:45

尿毒症昏迷的原因

尿毒症病人昏迷的常见原因，具体如下：

1、脑血管意外：尿毒症病人的血压通常忽高忽低...

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/27播放(52046)

01:34

女性尿毒症原因

对于女性来说，尿毒症的原因基本上和男性是一致的。原因具体如下：

1、尿毒症是各种原...

徐大民│北京大学第一医院

2020/05/08播放(81414)

尿毒症是什么原因引起的

"尿毒症是肾功能出现了严重的障碍，体内代谢的废物不能够排除体外，以至于大量含氮的代谢产物，及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢以及酸碱平衡的紊乱，机体内环境的相对稳定状态被打破，由此所引起的自身的中毒的综合征。尿毒症的表现比较多样，有胃肠道、神经肌肉和心血管系统的症状，比如恶心、呕吐、腹泻、头痛、疲乏无力、失眠、抽搐、嗜睡，严重的甚至会出现昏迷。导致尿毒症的病因比较多，常见的是慢性肾小球肾炎，还有糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎，肿瘤引起的相关的肾脏的损害等等，很多原因都会导致尿毒症，尿毒症是肾功能衰竭的晚期或者终末期。"

语音时长01:46''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/11/18收听(41952)

尿毒症是什么原因引起

"造成尿毒症的原因，主要是各种因素导致的肾小球高滤过状态，肾小管的高代谢和蛋白尿的增加，以及肾脏组织的损伤加重。同时，高脂血症、慢性缺氧和肾小球的后缺血，都是导致尿毒症发生发展的原因。在临床上最常见的疾病是慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病，长期控制不佳而造成。另外，各种慢性代谢性疾病、遗传性疾病、免疫性疾病和感染性疾病也是造成尿毒症的常见原因，比如高尿酸血症、系统性红斑狼疮、链球菌感染后肾小球肾炎、先天性常染色体显性遗传性多囊肾和Alport综合征等等。"

语音时长01:10''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2018/12/24收听(67113)

尿毒症的原因是什么

"导致尿毒症的原因有很多，其中主要包括原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、中毒等，都会导致患者出现尿毒症，具体分析如下：1、肾小球疾病：尿毒症最常见的原因应该是因为肾小球疾病导致，肾小球疾病常见的是肾炎综合征、肾病综合征等。上述疾病都会缓慢损伤患者肾小球的滤过功能，使其逐渐出现肾小球滤过率降低，逐渐出现尿毒症。2、继发性肾小球疾病：像狼疮肾、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等，也会逐渐出现肾功能的减退，从而导致尿毒症。3、其他因素：患者如果接触了毒物或药物，可能会导致肾脏损伤。血压降低可导致肾脏损伤，甚至是尿路梗阻引起肾脏损伤，都有可能导致患者出现尿毒症。"

语音时长01:20''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/25收听(63355)

尿毒症的发病原因

尿毒症是指各种原因导致的慢性肾实质损害，肾功能逐渐下降，出现代谢产物潴留及水电解质和酸碱平衡紊乱，进而产生一系列临床症状。发病原因就是健存肾单位减少，出现失代偿，产生高灌注、高滤过、高压力，加重肾小球硬化。身体为了适应由于肾功能下降的紊乱情况而矫枉失衡，最后出现肾小管功能异常。引起尿毒症的常见原因分为肾性、肾前性和肾后性。肾性有慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸血症性肾损害、系统性红斑狼疮、多囊肾等等。肾前性有严重的脱水、失血、休克，肾的血流量下降引起肾功能衰竭。肾后性包括尿路结石、肿瘤、前列腺肥大、尿道狭窄等排尿困难造成肾功能不全。

语音时长01:25''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/04/09收听(12745)

痛风引起尿毒症的原因

"发生痛风性肾脏损伤时，由于造成肾实质的病变，随着病变的发展可以导致肾功能不全，这时就发生了尿毒症。引起尿毒症的原因很多，痛风是其中之一，慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病肾病都可能导致尿毒症的发生。发生尿毒症后血肌酐、血尿素氮升高，机体的有害物质不能排出体外，有些患者需要进行腹透，有些患者需要进行血液透析，排出机体的毒素，机体才能得到存活。所以发生痛风时要认真控制，避免发生痛风性肾脏损伤造成的尿毒症。痛风的发展过程十分缓慢，患者要注意定期检查血尿酸、血肌酐、血尿素氮，即观察痛风的发展程度，也要观察肾脏的损伤程度，尽量做到早期诊断、早期治疗。"

语音时长01:19''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2021/03/09收听(33470)

02:00

引起尿毒症贫血最重要的原因有哪些

导致尿毒症贫血的原因具体如下：

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