低血糖的治疗方法主要是什么

2023-08-16 17:56播放 :

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先要明确低血糖发作的原因,原因不同,治疗方法也会有所差异,具体如下:

1、空腹低血糖:要同时测算低血糖时的胰岛素和血糖水平,如果胰岛素水平比较高,血糖比较低,要警惕细胞瘤,可能需要做手术;

2、餐前低血糖:就是进餐以后血糖和胰岛素不同步所致,此时除了少食多餐,还可以用糖苷酶抑制剂,可以把血糖峰拉得比较平。还有摄入食物的时候,尽可能选用高胆固醇、高脂,或者高蛋白的饮食,这样就可以减少碳水化合物的含量,避免一次过多摄入大量碳水化合物,造成血糖突然升上去,然后下降很快,而胰岛素反应比较慢;

3、反复发作低血糖:经过多食不能缓解,可以用胰高糖素,因为胰高糖素可以升高血糖。此外,也可以用糖皮质激素,因为它也是升高血糖的。

因此相比较而言,药物在临床上很少用,大多数患者经过分餐或者经过进食,低血糖就可以得到缓解,除非是顽固性低血糖,可能需要通过静脉来补充葡萄糖,或者使用胰高糖素、糖皮质激素类药物,来缓解严重的低血糖。

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低血糖的治疗的方法

"低血糖症是一组多病因引起的,以静脉血浆葡萄糖也就是血糖浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征,一般以静脉血浆葡萄糖小于2.8mmol\/L。作为低血糖的诊断标准。低血糖发作时,交感神经兴奋性增强,患者会出现饥饿感严重、心慌、出冷汗、四肢冰凉;当脑细胞缺糖之后,会出现精神不集中、语言迟钝、视物模糊等症状,严重的出现低血糖昏迷。低血糖的治疗包括两方面,一方面是尽快纠正低血糖,一方面是纠正导致低血糖的各种潜在的原因。对于清醒的患者,可以口服糖水、喝含糖饮料或者吃糖果、饼干、面包等等以缓解低血糖;对于严重的低血糖或者低血糖昏迷的患者,要静脉注射50%的葡萄糖注射液60-100ml,但治疗的关键还是要寻找引起低血糖的原因,以避免低血糖再次发作。常见的低血糖的原因,器质性的病变是胰岛素瘤,瘤体分泌过多胰岛素引起频发低血糖,那么切除胰岛素瘤是治疗本病的根治方法。如果是糖尿病患者使用降糖药出现低血糖,就要调整降糖药的剂量,并配合饮食运动,避免再次出现低血糖。还有一种是餐前反应性低血糖,主要见于糖尿病前期的患者,尤其是肥胖的患者,由于胰岛素释放高峰延迟,释放量增加,引起下餐前出现低血糖。这些患者要通过改变生活方式,少食多餐,每次不要进食大量碳水化合物,减轻体重,或者使用糖苷酶抑制剂来减少低血糖的发作。"

语音时长02:26''

付艳芹郑州大学第二附属医院

2019/04/12收听(92520)

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