北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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生活中有一部分人不管是酸奶或者纯牛奶，一喝牛奶就腹泻，也有部分人喝纯牛奶腹泻，喝酸奶不会腹泻。有一种疾病叫乳糖不耐受，牛奶含乳糖成分比较高，患有乳糖不耐受的人群食用以后肠蠕动增快，会导致大便排泄，即形成腹泻的症状，这种病人则不能够再进食牛奶。
还有一部分病人可能有过敏因素，可以采取脱敏疗法。现在食物种类非常丰富，牛奶如果不能进食，也可以从其它食物摄取。只要是饮食均衡，则不会导致营养素缺乏，并且现在市面上也有针对乳糖不耐受的乳制品可以选择。
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牛奶中富含乳糖、乳蛋白以及钙质，是在日常生活中经常饮用的营养性饮料。部分患者由于肠道中缺乏消化乳糖的乳糖酶，在饮用牛奶后，由于牛奶中乳糖未被完全消化，即可在肠道内形成高渗透性的环境，导致大量的水分从组织间隙内进入肠腔，引起大便水分含量增加，容积增大，因此可造成腹泻的症状。一喝牛奶就拉肚子是乳糖不耐受的表现，出现上述乳糖不耐受症状时，患者应暂停饮用牛奶，可尝试饮用去除乳糖成分的舒化奶，或是口服肠道益生菌等药物，对症治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/25收听(30677)
一喝牛奶就拉肚子，表明人们对牛奶的不耐受，也是一种特殊的过敏反应。往往是人体DNA缺乏一种乳糖酶，这种乳糖成分进入到了机体里后，它是一种高渗性的物质，可以刺激肠道的水分的增多，以及促进肠道的蠕动的增快，所以从而导致拉肚子，往往可能就需要避免服用牛奶。但有个别的人还会出现喝牛奶拉肚子，但是喝酸奶反而不拉肚子，这是因为酸奶里面有一些微生态，也就是对人体有利的一种乳杆菌或者双歧杆菌，有可能调节肠道的微环境。可能有助于乳糖的吸收，所以根据不同人不同的情况，还是应该决定是否摄入这样的食物，如果反复的出现一喝牛奶就拉肚子，建议不要摄入牛奶，可以用豆浆或其它的食品作为营养的补充。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/10收听(33009)
新鲜的纯牛奶有较高的营养价值，但牛奶中的乳糖成分在人体内消化，要通过一种酶的分解，叫做乳糖酶。因为有部分人群体内缺乏这种乳糖酶，所以导致牛奶中的乳糖成分在人体内不能被分解吸收，造成腹泻。有以下几种方法可以尽量避免服用牛奶后腹泻的发生：1、牛奶经加热后服用，因为加热后乳糖可能会被破坏，从而避免腹泻。2、服用酸奶，因为牛奶在发酵的过程中，乳糖大部分都被乳酸菌分解成乳酸，所以酸奶中几乎不含有乳糖。3、随着技术的发展，纯牛奶中的乳糖成分在加工中已经被分解，乳糖不耐受的人群可以选择零乳糖的纯奶。
云晓静│聊城市第二人民医院
2019/03/18收听(14007)
饮用牛奶后腹泻是由于肠道缺乏乳糖酶，导致乳糖不无法分解、吸收，引起腹泻等消化道症状，临床称为乳... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/23播放(74744)
饮用牛奶后腹泻是由于肠道缺乏乳糖酶，导致乳糖不无法分解、吸收，引起腹泻等消化道症状，临床称为乳...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/23播放(74744)
一喝牛奶就拉肚子，原因可能是对乳糖不耐受，或者喝的牛奶比较凉，不习惯喝牛奶，或者牛奶放置时间过... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/25播放(75557)
一喝牛奶就拉肚子，原因可能是对乳糖不耐受，或者喝的牛奶比较凉，不习惯喝牛奶，或者牛奶放置时间过...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/25播放(75557)
"一喝冰啤酒就拉肚子是动力性腹泻的特点，腹泻可以分为四种类型，分型方法是按照发病机制不同，腹泻并不是一种疾病，而是一类疾病。四种分型包括：一、动力性腹泻。动力性腹泻是指各种原因导致胃肠动力紊乱而继发的腹泻，代表性疾病是肠易激综合征。肠易激综合征的患者往往的受凉后，以及进食辛辣、刺激食物之后出现腹痛、腹鸣、腹泻。二、分泌性腹泻。分泌性腹泻往往表现为大量水样便，多见于细菌毒素，影响肠道分泌，代表性疾病是霍乱。三、渗透性腹泻。渗透性腹泻往往继发于消化吸收不良。四、渗出性腹泻。渗出性腹泻也叫炎性腹泻，大便中可以见到大量的红白细胞。所以，一喝冰啤酒就拉肚子属于动力性腹泻。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(34581)
"一喝凉的就拉肚子，说明肠道对生冷的刺激比较敏感，肠胃功能比较弱。建议平时注意饮食，饮食方面避免辛辣刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，可以尝试一下食疗的办法，建议尝试山药、薏仁、芡实等，效果还是很不错的。也可以加用药物来对症治疗，建议应用助消化和调节肠道菌群的药物，助消化的药物有复方消化酶、米曲菌胰酶片等等，益生菌可以选择枯草杆菌二联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌、双歧杆菌三联活菌片等等，也可以加用一些中成药来进行调理，比如参苓健脾胃颗粒等，如果病情反复发作，建议完善结肠镜检查来明确诊断。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/19收听(60223)
"一喝咖啡就拉肚子，要分成以下多种不同的情况进行分析：第一、胃肠受到刺激，在空腹的状态下饮用，咖啡会对肠胃会产生一定刺激，最终会影响到正常的消化。如果长时间选择空腹喝咖啡，自然就会导致胃溃疡的出现，患者不仅会出现肚子疼痛，也会出现明显的腹泻等症状。第二、有一部分人对于咖啡本身就会过敏，所以也会出现明显的腹泻以及腹部疼痛。第三、可能患有慢性肠炎，在患有慢性肠炎的情况下，如果依然不进行控制，而是选择喝咖啡，会导致胃肠黏膜受到刺激，在促进胃肠蠕动之后，导致出现明显的腹泻，所以也需要加强治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(82472)
喝咖啡拉肚子与肠道敏感有关，多见于肠道功能紊乱，或肠易激综合征。咖啡中的咖啡因可直接刺激肠道出... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/02/19播放(91503)
喝咖啡拉肚子与肠道敏感有关，多见于肠道功能紊乱，或肠易激综合征。咖啡中的咖啡因可直接刺激肠道出...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/02/19播放(91503)
"一喝牛奶就腹泻的症状，初步诊断是由于乳糖不耐受症所造成的，因为牛奶当中含有大量乳糖蛋白成分，乳糖蛋白作为一种多肽物质无法被人体直接吸收、利用，其需要经过人体乳糖蛋白酶分解、转化后，才能被肠道组织进行吸收。而此类病症患者由于消化系统组织功能性缺陷，其无法分泌足量乳蛋白酶的情况下，体内乳蛋白只能以排泄物形式从体内排出，从而造成患者出现腹泻、水便等症状表现。但是肠胃功能虚弱也会导致此类不良症状反应的发生，因为乳糖蛋白过量摄入的情况下，会加重胃部功能负担，部分未能被充分分解、吸收的物质会加速进入下消化道组织，最终造成生理性腹泻的症状出现。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(14041)
一喝纯牛奶就腹泻的原因较多，具体如下：1、牛奶变质：喝完变质的牛奶后可能腹泻，如... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/24播放(59498)
一喝纯牛奶就腹泻的原因较多，具体如下：
1、牛奶变质：喝完变质的牛奶后可能腹泻，如...
2021/05/24播放(59498)
"一喝啤酒就拉肚子原因主要分为三种：第一、啤酒的主要成分是乙醇，乙醇会直接刺激胃黏膜，引起胃肠功能紊乱，导致出现拉肚子的情况。第二、啤酒属于凉性饮品，一旦饮用过多，在对胃部造成刺激的同时，会使大量的液体在短时间内进入肠道，引发拉肚子。第三、如果啤酒储存太久，啤酒中会产生一种酸性物质，这种物质会与蛋白质结合，饮用后会出现拉肚子的情况。喝啤酒出现拉肚子的情况后，如果症状比较轻微，不需要进行特殊治疗，可自行缓解。如果拉肚子比较严重，可服用蒙脱石散等止泻药物来治疗。喝酒后易出现拉肚子的患者，在平时应建立良好的生活习惯和饮食结构，尽量少饮酒，尤其是冰镇啤酒。要避免腹部着凉、进食生冷食物，以免引发拉肚子。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(97667)
"喝完牛奶拉肚子，主要是由于乳糖不耐受、急性肠胃炎等因素导致。部分人身体上会存在有乳糖不耐受现象，这些人的肠道系统中缺乏乳糖酶，而牛奶中的乳糖在消化时，主要是通过乳糖酶分解，乳糖不耐受的人在喝完牛奶之后，会因为无法将牛奶中的乳糖分解，因此乳糖对消化系统黏膜造成刺激，导致肠道蠕动增快引起腹泻表现。这些人在平时最好是不要喝牛奶，可以喝酸奶，酸奶因为经过发酵，因此乳糖已经减少，不会对肠道系统造成刺激。部分人喝的牛奶会存在有变质现象，导致牛奶中含有一定的细菌，细菌在进入肠道中后会对肠道黏膜造成炎症，诱发急性肠胃炎发作，炎症会对肠道黏膜造成刺激，导致肠道蠕动亢进会出现腹泻。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(64644)
"一喝啤酒就拉肚子，因为喝啤酒又腹泻，确实有关系，此类腹泻病人往往平时由于各种致病因素已经导致结肠黏膜充血、水肿等炎症的病变，也就是平常所说的结肠炎。发病原因一般是由细菌引起的，若治疗不彻底或者不治疗，很容易转化为慢性结肠炎。慢性结肠炎病人属于脾胃虚寒较多，夏天稍微吃辛辣刺激的食物，如辣椒或者生冷东西，肠黏膜就很容易受到刺激，导致炎症加重而出现腹泻。啤酒性寒，喝酒拉肚子就是脾胃虚寒加上寒冷刺激引起来。对于脾胃虚寒的人来说，平时的生活调理适当非常重要，冰冻的东西一定不能吃，平时胃脘部不舒服时取风油精擦擦肚子。晚上要注意防止胃部受凉，要用被子盖一下腹部，可以常备附子理中丸，喝啤酒前吃一粒。平常不要吃生冷的水果，可以喝生姜茶，胃要暖和才可以舒服，再就是做穴位贴之类。另外有一部分的人可是在喝某种啤酒产生过敏，也会引起过敏性肠炎的情况，过敏原可能是霉菌，啤酒发霉变质产生。还有一部分人可能是喝啤酒时，吃食物不干净导致。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/22收听(91512)
"病人一喝冰的就拉肚子，如果伴有腹痛，经常出现这种症状，考虑肠易激综合征或功能性结肠病可能性大，进食冰的刺激胃和肠道蠕动过快、蠕动紊乱导致腹泻。一般拉出来的大便里面可能会发现有未消化的食物残渣，在解完大便后腹部的胀痛等症状会缓解。如果病人近期出现这种症状，要考虑急性结肠炎的可能，通过化验大便常规明确。在确诊为急性结肠炎时，需要用诺氟沙星或乳酸左氧氟沙星等药物抗感染治疗。如果排除急性结肠炎，确诊为肠易激综合征或功能性胃肠病，需要用得舒特加整肠生等药物调理，暂时不吃辛辣、生凉等刺激性的食物，要注意腹部的保暖。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/19收听(42737)
"饮用冰水后出现腹泻可能是有急性胃肠炎，发病的原因与病人腹部受凉和感染有关，症状包括腹泻、腹痛、头晕和疲劳，这些症状可能会导致脱水和电解质紊乱。患者可以到医院常规检查大便，在医生指导下应用左氧氟沙星片和蒙脱石散进行对症治疗，必要时可输液补充水电解质，还应注意休息、多喝水，不吃生冷食物。另外，一喝冰水就拉肚子大多是冰水不干净，里面有细菌而引起的急性胃肠炎，加上病人的胃肠功能较弱，病人的体质较差所致。治疗时应先注意腹部保暖，给予调节肠道菌群的药物和抗生素治疗通常会得到显著改善。病人的体质较弱，平时要禁止喝冷水。"
2020/06/29收听(82416)
"喝啤酒腹泻的原因可能是由于啤酒比较凉，同时是酒精制品，所以对胃肠道的刺激比较大，如果平时有消化不良或者是功能性胃肠病的患者，很容易在喝凉啤酒后引起腹泻。也有可能因为喝啤酒容易造成身体免疫力比较低，同时在饮食上不洁，容易引起细菌的感染，肠道的细菌感染而引起腹泻，这时候就用一点黄连素，然后再禁吃生冷、辛辣食品，基本上很快就会好转。还有一个要提醒的，就是有基础的胃肠疾病，例如有这种慢性胃炎、胃溃疡或者是有其他慢性肠道疾病的患者，饮啤酒的时候一定要注意，因为酒精要刺激黏膜创面，引起胃肠的异常蠕动都会导致腹泻。平时有胃肠基础疾病的患者是不建议饮用酒精制品的，同时也要避免一些过凉、辛辣、刺激的食品，这样才能保证胃肠道充分恢复的休息过程。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/01收听(29413)
一喝啤酒就拉肚子，若问题持续存在或经常反复，建议到医院进行就诊，可能由以下几种原因导致： 张昊│河南省人民医院 2021/07/16播放(93359)
一喝啤酒就拉肚子，若问题持续存在或经常反复，建议到医院进行就诊，可能由以下几种原因导致：
张昊│河南省人民医院
2021/07/16播放(93359)
"一喝冰水就会马上拉肚子是肠易激综合征的表现，肠易激综合征属于动力性腹泻。动力性腹泻往往在受到刺激后，包括寒冷的刺激、食物的刺激、情绪的刺激，这些刺激可以导致胃肠道发生功能紊乱，肠蠕动加快，从而出现腹痛、腹鸣、腹泻。这部分患者在进食辛辣食物后、一喝冰水后、情绪波动后出现严重的腹痛、腹鸣、腹泻，针对这种情况应当使用调节胃肠蠕动的药物以及肠道黏膜保护剂，同时加用益生菌来辅助治疗。此外，生活方式的调整也非常重要，这一部分患者需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣刺激性食物，避免喝冰水、受凉，才能减少疾病的发作。"
2020/04/27收听(29482)
饮用乳制品后腹泻常见的原因有以下几种：1、乳糖不耐受：由于部分患者体内缺乏乳糖酶... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/07/01播放(53720)
饮用乳制品后腹泻常见的原因有以下几种：
1、乳糖不耐受：由于部分患者体内缺乏乳糖酶...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/07/01播放(53720)
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