心肌梗死是冠状动脉急性和持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死，最常见的是ST段抬高型的心肌梗死，诊断标准如下：

1、心肌梗死的症状：主要是心绞痛，呈阵发性、前胸压榨性，或者是窒息性的疼痛。疼痛部位主要在胸骨体的后面或心前区，范围一般为手掌大小，可以横贯前胸，界限不清，疼痛可以放射到左肩、左臂的内侧，达到无名指和小指，或者会达到颈、咽或下颌的部位。疼痛时间长，可达数小时或者是1-2天，服用硝酸甘油通常不见效。还可以有心悸、大汗、胸闷、乏力、头晕、视物模糊等伴随症状；

2、体征：一般没有特殊的体征，可有面色苍白、皮肤湿冷、血压减低，这些会影响血流动力学的改变；

3、心电图的表现：典型的心电图表现是ST段抬高，而且是弓背向上型的抬高型。随着病情的演变，逐渐出现T波回落，导致可有宽而深的Q波形成；

4、心肌酶异常：心肌酶会升高，有助于鉴别不稳定型心绞痛。

根据症状、体征和辅助检查，尤其是心电图的表现，结合冠心病危险因素，可以诊断心肌梗死。在出现胸痛持续不缓解的情况下，建议积极地前往医院，及时地进行诊治。