湖南省人民医院
骨科
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如果发现手抽筋，需要找到病因，针对病因进行治疗，常见原因有以下几种：
1、生理性手抽筋：可能与缺钙有关，在青少年、中老年人群中比较常见；
2、颈椎病：如果长期手抽筋、麻木，可能是颈椎病。如果有颈椎病，要早期改善颈项肌劳损，缓解肌肉疼痛；
3、植物神经紊乱：长时间低头易发生颈项肌劳损、颈椎间盘突出，或者颈椎管狭窄压迫脊髓，导致植物神经紊乱。患者可服用神经营养药，如弥可保片、维生素B₁₂、迈之灵、泼尼松等药物，缓解颈椎病症状。
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"手抽筋了应该要局部的热敷，可以用热水泡手，同时避免日常生活当中过频、过繁的动作，比如经常的用手机，经常的做抓、握的强劲动作。同时进行骨质疏松的测量，还要看是否存在低钙血症。当存在低钙血症的时候，肌肉组织、韧带组织的兴奋性增强，在外力的刺激下，比如着凉或者过紧的、过重的动作，会造成抽筋的反应，要进行骨密度的检查、骨代谢相关产物的检查以及活性维生素D的含量检查，以此来明确下一步的治疗方案。临床上比较常用的治疗方案，包括钙剂、活性维生素D、双膦酸盐类的药物，以及甲状旁腺激素类的药物等，这几种药物可以合用。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(47200)
"手部抽筋的处理，首先、建议牵拉手部和手腕，上肢和前臂的局部按摩，有利于缓解手部的抽筋症状。第二、要检查相应的原因，明确手抽筋的原因。如果考虑是颈椎病引起的手部抽筋，那就建议做颈椎的核磁共振或者是CT，观察对神经根的压迫情况。如果考虑是由于受凉而引起的手部抽筋，检查没有特殊性，治疗注意局部的保暖，可以多烫洗，多热敷，有利于缓解病情。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(26893)
"出现手抽筋有可能是这几个因素引起的。第一、缺钙，中老年人缺钙引起手抽筋。第二、帕金森综合征。第三、脑血管疾病引起抽筋，根据不同的原因，可以对症治疗。那么如果是缺钙引起抽筋，要补充钙或维生素D。若抽筋有继发癫痫的症状。要做脑电图或者是核磁共振来检测是什么原因引起的。明确原因后可以服用抗癫痫药物，如卡马西平等。第三、老年性痴呆。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/15收听(19883)
"手抽筋的原因有很多，在于老年性患者有很多的原因，主要是由于心脑血管疾病所导致的。比如，脑血管意外，高血压导致的脑血管破裂，脑组织受到刺激，或者脑梗死导致的，局部的脑组织出现坏死。另外还有一些心脏的疾病，比如，心肌梗死、心衰等等，也会导致手部的抽筋。这种情况下需要积极的进行治疗原发性疾病。另外还有一些比如体内的钙离子缺乏，或者甲状腺的疾病，甲状旁腺的疾病，会容易导致体内的钙比较低，容易导致手抽筋，需要积极地进行补钙，同时积极地治疗原发性疾病。另外也有可能是长时间一个姿势，所导致的肌肉痉挛，这种情况下要注意休息，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，加强保暖，避免受凉。可以轻柔按摩，避免暴力，口服缓解肌肉痉挛的药物，盐酸乙哌立松，还要排除一下有没有颈椎病，或者周围神经受到压迫，导致的神经受到刺激所产生的肌肉痉挛。另外还要加强保暖，避免受凉。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(31963)
"手足抽搐抽筋最多见的原因就是缺钙，要进行补钙治疗，因为钙离子有抑制神经肌肉兴奋性的作用，当缺钙的时候，神经肌肉的兴奋性就会增高，就会引起手足的抽搐。在一部分病人表现为手部的抽筋，在另一些病人当中会表现为小腿肌肉抽筋、抽搐，特别是在夜间的时候，手足抽搐、抽筋会比较明显。通过检测血钙，如果明确存在低血钙，进行临床输液补钙，同时要多进食高钙食物，比如高钙牛奶、大豆、鱼虾等食物，都是可以补充钙离子，增高血钙，防止手足抽搐的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/12收听(37867)
"手抽筋常见的原因就是电解质紊乱造成，比如出汗多造成的缺钾、缺钙或缺镁，做离子测定可以检测出来。如果是缺钙，可以补充钙片和维生素D，如果是缺镁，可以补充含镁多的食物或门冬氨酸钾镁，如果是缺钾可以口服氯化钾。还有一种情况是癫痫发作的时候，手也可以抽筋，一般是脑部受过外伤或得过脑梗塞、脑出血造成的后遗症。大脑部位异常放电引起的手肌张力增高，引起的抽筋，发作一般持续几分钟或几十分钟，有的可以自行缓解，做脑电图显示有异常的脑电波。对于这种情况可以口服抗癫痫的药物，预防手抽筋的发生。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(29266)
"手突然抽筋主要是前臂的肌肉，在不良因素的刺激下导致功能紊乱，出现肌肉、纤维的急性不受控制的剧烈的痉挛，导致手的抽筋，常见的原因有以下几个：一、由于长时间剧烈运动以后，肌肉局部缺血、缺氧，再加上大量的代谢产物堆积刺激，比如乳酸，导致前臂的肌肉功能紊乱，出现剧烈痉挛导致抽筋。二、可见于大量的体液丢失，比如天气比较热大量出汗或者腹泻，导致体内的电解质紊乱，电解质紊乱就会影响神经、肌肉的功能，出现肌肉的痉挛，导致手的突然抽筋。三、可见于急性损伤，由于损伤刺激肌肉，导致肌肉的功能出现异常，也会要出现手的突然抽筋。四、急性的受凉或者不良理化因素的刺激，导致肌肉局部的血液循环受到影响，血液循环不良也会出现缺血、缺氧，导致肌肉功能异常，出现手的突然抽筋。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(21286)
病人年龄大了出现手抽筋的现象，多数是随着年龄的增加，手部骨骼出现增生、退变，有钙质流失导致患有了手部的骨质疏松症，手部肌肉就会产生营养代谢障碍出现肌肉无力，有肌肉痉挛、疼痛等现象就会产生抽筋。可以嘱咐老年人适当的进行手部康复锻炼，可以防止钙质流失，也可以经常口服钙剂和维生素D或者多吃含钙量高的食物，比如可以多吃海米、大豆，多喝牛奶，多吃豆制品等食物，都可以有效的缓解手部抽筋的表现。另外，手部有经常抽筋的现象需要及时就诊，医生明确诊断后采取正确治疗可以缓解这种现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(45899)
"手抽筋和背抽筋的情况常见于劳累、受凉，这种情况因为手部肌肉和背部的肌肉长期活动，造成炎症物质渗出、乳酸堆积、肌肉疲劳后，出现僵硬渗出，持续的刺激神经造成肌肉痉挛、抽搐，从而出现抽筋。手抽筋还可以因为腕管综合征、腱鞘炎，腱鞘囊肿除了本身的肌肉疲劳以外，局部压力增大造成的卡压，刺激神经和肌肉也会出现手抽筋的情况。背部抽筋还会因为急性疼痛造成抽搐，这种疼痛除了肌肉疲劳以外，还需要排除泌尿系的结石、胃肠道的炎症、肺部的疾病刺激以后产生的抽筋。劳累、受凉，特别是本身有炎症的情况下，会使温度降低，造成肌肉受凉、紧张，这也是抽筋的常见原因，需要对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(72479)
"手抽筋与缺钙、风湿、受潮、受凉、受风、肝血亏虚、肝脏虚弱和劳累有关系。在平时可以补钙，建议多喝一些骨头汤，或者是喝牛奶。喝牛奶是最有效、最安全的补钙途径。牛奶中含有丰富的钙元素，也可以多吃含有钙元素的蔬菜和水果。在饮食中一定要注意营养的均衡。"
王锦涛│郸城县第二人民医院
2018/06/25收听(14927)
"手抽筋需要考虑抽筋的时间的长短，以及是否伴随有感觉障碍，是否有意障碍。根据这些情况，来判断患者是否存在器质性神经受损的疾病，必要的时候做头部核磁检查可以排除。比如脑瘤。缺血性或者出血性疾病所导致的情况，以及建议必要时进行脑电图检查或者脑电图监测，判断患者是否是癫痫所导致的手抽筋。还要进行感觉功能检查，看患者是否是有由于周围神经病变所导致的抽筋。总的来说，应该是第一时间到神经科就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/15收听(40284)
患者手部一直抽筋，常见于中老年患者，尤其是伴有上肢血液供应不足、微循环存在障碍的患者，另外有一些肌肉长期疲劳、慢性劳损后的患者也可能导致手部肌肉抽筋。出现这类情况后，治疗上应该嘱患者适当的休息，减少手部的活动，注意手部肌肉的保暖，可给予局部热毛巾湿敷、微波、烤灯、针灸、中低频电等进行理疗，对于缓解手部的抽筋都有很好的效果。对于微循环不足导致的手部抽筋，可以口服或者针剂给予扩张血管的药物。对于血脂升高或者血管内存在斑块，导致微循环障碍的患者，必要时需要服用一些降脂或软化斑块的药物来改善症状。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(22200)
"手抽筋也称为急性上肢肌肉痉挛，如果出现手抽筋，最快的缓解方法是主动拉伸受累肌肉，这种解决方法可以缩短痉挛时间以及降低痉挛后的肌肉不适程度。具体的方法是，如果出现上臂前方肱二头肌的抽筋，立即主动伸展伸直肘关节，尽可能过伸肘关节；如果出现上臂后方肱三头肌的抽筋，立即屈曲肘关节至最大角度，直到抽筋缓解。抽筋缓解后冰敷受累肌肉，起到一定程度的止痛作用，如果抽筋后局部疼痛严重，可以外用非甾体止痛药膏，如扶他林软膏。一般手抽筋不会造成后遗症，如果出现严重且反复发作的抽筋时，就需要完善相关检查，排除神经或肌肉病变。"
2019/03/21收听(19149)
"针对不同手抽筋的问题，要有不同的处理方法。如果手抽筋程度比较轻，不需要服用相应药物治疗的情况下，应该多补充含维生素D比较丰富的食品，比如豆浆等豆制品，以及牛奶等，同时也可以采取按摩的方法缓解手抽筋，加快血液的循环。如果手抽筋的程度比较重，应该到专业的医院进行相应的检查，看低钙血症的情况，在专业医生的指导下对症治疗，很多情况下手抽筋都是由于体内缺钙所引起的。但是如果人们长时间待在较寒冷的环境中，或者身体内某些神经受到压迫，导致血流不通畅，也会出现手抽筋的症状。所以手抽筋时一定要通过不同的原因，选择不同的处理方式。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(68467)
"如果是因为受凉导致的手抽筋，通常完善相关检查，没有任何的异常，注意保暖，进行局部的热敷，应该能得到一个有效的缓解。如果是由于缺钙而引起的手抽筋，需要补充维生素D和钙剂，日常生活中多进食富含钙的食物，比如说多吃鸡蛋、牛奶、虾皮等，长期坚持，缓解手抽筋的不适症状。如果是因为颈椎病导致的手抽筋，建议做颈椎的核磁共振检查，完善相关检查，观察神经根的压迫情况，在医生的指导下针对原发疾病进行对症治疗，可以选择牵引或者手术等治疗方法，然后让手抽筋的症状得到有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/25收听(74030)
手偶尔抽筋是功能方面的问题，并不是器质性疾病。常见于以下几方面原因：第一、急性损伤和慢性劳损造成手臂的肌肉出现充血、水肿、炎症反应，从而导致肌肉功能出现紊乱，出现强烈的不自主的痉挛、收缩，导致抽筋症状。第二、可见于局部的受凉，受凉会导致肌肉相对的缺血、缺氧，从而出现功能紊乱，也会出现抽筋症状。如果抽筋的症状出现频发，比如隔几天就发作一次，一定要除外局部肌肉神经以及颈椎部位疾病。这里所说的偶尔出现抽筋，一般来说几个月出现一次，如果在一周左右频繁的发作，一定要上医院进行检查。
2020/04/08收听(79551)
"手抽筋最可能的原因是缺钙，尤其是孕妇及中老年人，建议去医院化验血清钙离子或骨密度测定，可以给予补钙治疗，一般服用碳酸钙和维生素D合剂，如钙尔奇D等，多食用瘦肉、牛奶等。手工劳动者手部过度劳累也会导致手抽筋，有时还会伴有手臂神经的损伤，这种情况建议手部保暖、注意休息，同时可以服用甲钴胺、维生素B等营养神经等药物。还有一些少见的情况会导致手抽筋，比如代谢性骨病导致的骨质疏松、运动神经元病、他汀类药物等也会导致手抽筋。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/07收听(36499)
"手经常抽筋，主要是以下的原因导致。一、缺钙。血液中钙离子的浓度过低时，肌肉就会异常的兴奋，引发抽筋。二、可能是受到了风寒的刺激，导致肌肉强烈的收缩，血管的痉挛引发的。三、可能是由于长期的营养不良，或贫血，以及身体的虚弱，引发肌肉抽筋。四、可能是由于高血压或脑梗死，会使神经受到刺激，产生异常的放电，导致患者经常性的抽筋。患者经常手抽筋，应该及时的到医院就诊，具体查看由于哪种原因导致的，再给予合适的治疗措施，进行治疗就可以。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/02收听(10244)
"手部抽筋的原因比较多，主要见于以下几个：1、缺钙，特别是儿童缺钙，会引起手足抽搐，就表现为手和足部痉挛性疼痛和不自觉的抽动。2、可以见于帕金森性疾病，就会引起无意识的手部抖动、抽动。3、可以见于甲状腺功能亢进，需要进行甲状腺功能常规的血液化验和甲状腺B超检查。4、可以见于神经官能症，比如焦虑症，会经常出现全身肌肉紧张，可以出现手部不自觉抽动的情况。"
2021/01/21收听(64759)
"手抽筋最长发生于孕妇及中老年人群当中，而引发患者出现手抽筋的原因是特别多的。日常生活中受到了寒冷的刺激，以及过度的疲劳，睡眠的不足，休息不好，会使得体内以及局部酸性代谢产物堆积而诱发出现抽筋。另外身体缺钙，或者由于风湿以及肝血亏虚、肝肾虚弱以及局部的神经受损等问题也是会诱发患者出现手抽筋。另外癫痫、脑瘤等疾病，或者由于周围神经病变均会诱发患者出现经常性抽筋的情况发生。如果患者经常性的出现抽筋，最好是建议患者及时的到医院就诊，查明由于哪种原因导致的，再给予针对性的治疗。"
2019/07/19收听(14519)
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