心绞痛诊断依据具体如下：
1、症状，胸闷和胸痛发生在胸骨后上段或中段位置，可波及心前区，范围有手掌或拳头大小，疼痛可放射到左臂内侧，肩、颈、下颌、胃部、左后背等部位。疼痛性质常为钝痛，呈压迫感、沉重感、窒息感、紧缩感或者是烧灼感，有时伴有濒死恐惧感。而劳累过度、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、血压增高、心动过速等均可诱发心绞痛，疼痛一般持续3-5分钟，而在停止诱发因素之后，症状可以缓解，舌下含服硝酸甘油之后几分钟之内可以缓解。平时查体没有异常体征，但心绞痛发作时常可以看到患者心率增快、血压增高、皮肤湿冷、表情焦虑；
2、心电图，静息状态下心电图可以表现正常，而心绞痛发作时可以看到ST段移位和T波低平、双向或者是倒置，心电图运动负荷试验可以看到ST-T波改变；
3、冠状动脉CTA或冠状动脉造影，可以见到管腔狭窄，冠状动脉造影是诊断冠心病心绞痛金标准。
